N85.0

CID-10

Hipertrofia e hiperplasia endometrial

Espessamento do endométrio

Resumo

Espessamento do endométrio é crescimento da membrana interna do útero; diagnóstico e tratamento variam

Identificação

Código Principal: N85.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hiperplasia endometrial, sem atipia, conforme OMS
Nome em Inglês: Endometrial Hyperplasia
Outros Nomes: Hiperplasia endometrial • Espessamento do endométrio • Espessamento uterino endometrial • Hiperplasia do endométrio • Espessamento endometrial
Siglas Comuns: N85.0 HE Endo

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVIII - Doenças do sistema reprodutivo feminino
Categoria Principal: Doenças do sistema reprodutivo feminino
Subcategoria: Hiperplasia endometrial
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; endometrio espessado ocorre com alterações hormonais
Prevalência no Brasil: Brasil com dados variáveis; mais comum na perimenopausa
Faixa Etária Principal: Mulheres 40 a 60 anos
Distribuição por Sexo: Predominantemente mulheres; homens pouco afetados
Grupos de Risco: Perimenopausa Obesidade Distúrbios hormonais Uso de estrogênio sem progesterona PCOS
Tendência Temporal: Aumento com obesidade e uso hormonal sem proteção

Etiologia e Causas

Causa Principal: Hiperestrogenismo crônico sem contrabalanço de progesterona
Mecanismo Fisiopatológico: Estimulação estrogênica aumenta espessamento do endométrio; pode evoluir para hiperplasia
Fatores de Risco: Obesidade Idade avançada Distúrbios ovulatórios Terapia estrogênica sem progesterona Diabetes PCOS
Fatores de Proteção: Gestação regular Uso adequado de progesterona na terapia estrogênica Controle metabólico Exames preventivos
Componente Genético: Contribuição moderada; não herdável como doença única

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sangramento irregular ou assintomático detectado por ultrassom
Sintomas Frequentes: Sangramento entre ciclos

Sangramento pós-menopausa

Dor pélvica leve

Descarga vaginal irregular

Sensação de peso na pelve
Sinais de Alerta: Sangramento intenso

Dor aguda

Anemia significativa

Perda de peso sem causa

Febre sem foco
Evolução Natural: Sem tratamento, pode progredir para hiperplasia mais grave ou alterações celulares
Complicações Possíveis: Anemia Infertilidade temporária Sangramento persistente Progressão para câncer com atipia Alguma dor crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica + ultrassom; biópsia se houver sinal de atipia
Exames Laboratoriais: Hemograma Hormônios sexuais TSH Prolactina Glicemia
Exames de Imagem: Ultrassom transvaginal RM pélvica opcional Histeroscopia com biópsia Histerossalpingografia
Diagnóstico Diferencial: Miomas

Pólipos endometriais

Sangramento por outras causas

Câncer de endométrio

Adenomiose
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas desde a suspeita clínica até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliar hormônios, monitorar endométrio e ajustar tratamento conforme gravidade
Modalidades de Tratamento: 1 Acompanhamento

2 Terapia hormonal com progesterona

3 Cirurgia para pólipos/hiperplasia com atipia

4 Histeroscopia

5 Correção de anemia
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Endocrinologia Oncologia (quando atipia) Radiologia Patologia
Tempo de Tratamento: Variável; pode durar semanas a meses
Acompanhamento: Consultas regulares com ultrassom e avaliação hormonal

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende de atipia e controle; prognóstico costuma ser bom com manejo
Fatores de Bom Prognóstico: Ausência de atipia

Diagnóstico precoce

Adesão ao seguimento

Tratamento adequado
Fatores de Mau Prognóstico: Atipia presente

Diabetes descontrolado

Obesidade grave

Tratamento irregular
Qualidade de Vida: Impacto moderado; acompanhamento e apoio ajudam bastante

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso estável, hábitos saudáveis e acompanhamento hormonal adequado
Medidas Preventivas: Controle de peso

Acompanhamento ginecológico regular

Uso correto de hormônios

Exames preventivos

Dieta equilibrada
Rastreamento: Ultrassom e avaliação clínica conforme orientação médica

Dados no Brasil

Nível variável; muitas ocorrências ambulatoriais

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada a hiperplasia sem atipia

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais casos onde há acesso a serviços de diagnóstico

Perguntas Frequentes

1 Como entender espessamento endometrial?

Espessamento é aumento da mucosa interna do útero; pode ter várias causas e precisa avaliação médica

2 Quais sinais indicam avaliação urgente?

Sangramento intenso, dor forte, desmaio ou anemia súbita: procure atendimento

3 Como é feito o diagnóstico?

História, ultrassom e, se necessário, biópsia do endométrio para confirmar

4 Existe cura?

Depende da gravidade; com acompanhamento, muitas situações ficam estáveis ou controladas

5 Posso prevenir?

Manter peso saudável, regularidade hormonal e consultas médicas ajuda a reduzir risco

Mitos e Verdades

Mito

espessamento é sempre câncer

Verdade

hiperplasia pode existir sem câncer; diagnóstico é essencial

Mito

dietas simples curam hiperplasia

Verdade

alimentação saudável ajuda, mas não cura a condição

Mito

qualquer sangramento é câncer

Verdade

sangramento tem várias causas; avaliação médica é necessária

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ginecologista ou clínico ao perceber sangramento irregular
Especialista Indicado: Ginecologista
Quando Procurar Emergência: Sangramento intenso, dor forte ou desmaio, vá ao pronto atendimento
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saúde 0800 701 1998 Voluntários de saúde feminina

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.