N81.2

CID-10

Prolapso uterino

Prolapso de útero

Resumo

Prolapso uterino ocorre quando o assoalho pélvico fica enfraquecido, causando queda de órgãos

Identificação

Código Principal: N81.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Prolapso Uterino — Doenças do sistema reprodutivo feminino, OMS
Nome em Inglês: Uterine Prolapse
Outros Nomes: Prolapsus Uteri • Deslocamento uterino • Queda do útero • Prolapso vaginal
Siglas Comuns: PU UP N81

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XV - Doenças do sistema reprodutivo feminino
Categoria Principal: Doenças do sistema reprodutivo
Subcategoria: Prolapso uterino
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; casos sintomáticos em 1-5% de mulheres idosas
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; subdiagnostico comum
Faixa Etária Principal: Adultas 50+ com multiparidade
Distribuição por Sexo: Predominantemente feminino
Grupos de Risco: Multiparidade alta Idade avançada Obesidade Partos vaginais repetidos Tosse crônica
Tendência Temporal: Tendência estável; cresce com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fraqueza do assoalho pélvico associada a gravidez e parto
Mecanismo Fisiopatológico: Deslocamento do utero pela gravidade com fraqueza de ligamentos pélvicos
Fatores de Risco: Multiparidade alta Idade avançada Obesidade História de partos vaginais Desalinhamento pélvico
Fatores de Proteção: Exercícios pélvicos regulares Gestão de peso Parto assistido
Componente Genético: Influência genética moderada em algumas famílias

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Pressão pélvica intensa com sensação de corpo estranho
Sintomas Frequentes: Pressão pélvica

Prolapso visivel

Dor pélvica

Incontinência urinária

Constipação

Dor durante relação
Sinais de Alerta: Dor súbita com febre

Sangramento intenso

Hematúria

Náusea profunda

Desconforto agudo
Evolução Natural: Leve pode progredir sem tratamento; graus maiores requerem manejo
Complicações Possíveis: Infecção urinária Dor pélvica crônica Disfunção sexual Recidiva cirúrgica Constipação elevada

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exame pélvico com toque evidencia descenta do utero e prolapsos
Exames Laboratoriais: Hemograma Urina Glicemia Creatinina Papanicolaou
Exames de Imagem: Ultrassom transvaginal Ultrassom pélvico Urodinâmica
Diagnóstico Diferencial: Mioma com massa protrusa

Cistocele grave

Prolapso cervical

Tumor vaginal

Hérnia vaginal
Tempo Médio para Diagnóstico: 3-12 meses na media

Tratamento

Abordagem Geral: Plano multidisciplinar com foco em função pélvica e qualidade de vida
Modalidades de Tratamento: 1 Conservador: pessário e fisioterapia

2 Cirurgia de reparo do suporte

3 Tratamento da incontinência

4 Expectante
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Fisioterapia pélvica Uroginecologia Cirurgia Fisiatria
Tempo de Tratamento: Duração varia; conservador meses, cirurgia resolutiva
Acompanhamento: Retornos a cada 6-12 meses ou conforme indicacao

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento, boa função pélvica; sem tratamento podem ocorrer progressao
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento adequado

Baixa gravidade

Engajamento em exercícios
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidade alta

Obesidade

Paridade alta

Comorbidades elevados
Qualidade de Vida: Melhora com manejo adequado; impacto dia a dia reduzido

Prevenção

Prevenção Primária: Fortalecer músculos pélvicos e manter peso saudável
Medidas Preventivas: Exercícios de Kegel

Tratamento de tosse crônica

Dieta rica em fibra

Treinamento intestinal

Parto com assistência
Rastreamento: null

Dados no Brasil

null

Internações/Ano

null

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior ocorrer no Nordeste e áreas com acesso restrito

Perguntas Frequentes

1 É comum ter prolapsos em qualquer idade?

Mais comum em mulheres idosas, com histórico de parto

2 Pode curar sem cirurgia?

Sim, com pessário e fisioterapia; cirurgia indicada quando necessário

3 Como saber se optei pela cirurgia?

Dor, prolapso visivel ou falha conservadora indicam avaliação cirúrgica

4 Como prevenir?

Exercícios de piso pélvico, fibra na dieta e peso estável

5 Fico liberado para atividades físicas?

Depende da gravidade; orientação do fisioterapeuta

Mitos e Verdades

Mito

ocorre apenas em idosas

Verdade

pode ocorrer em diversas idades com fatores de risco

Mito

mito_2: pessário é perigoso

Verdade

uso adequado com higiene reduz risco

Mito

mito_3: cirurgia resolve tudo

Verdade

muitas opções conservadoras existem

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Ginecologista ou fisioterapeuta pélvico; iniciar com consulta
Especialista Indicado: Ginecologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, sangramento, febre ou piora abrupta
Linhas de Apoio: SUS TeleSaude Ligue 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.