N80

CID-10

Endometriose

Dor pélvica crônica associada à doença

Resumo

Endometriose é tecido semelhante ao endométrio fora do útero, causando dor e, às vezes, dificuldade para engravidar.

Identificação

Código Principal: N80
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Endometriose segundo OMS; definição clínica com localização
Nome em Inglês: Endometriosis
Outros Nomes: Endometriose genital • Endometriose pélvica • Endometrioma • Endometriose profunda • Doença de endométrio fora do útero
Siglas Comuns: ENDO EM ED

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças do sistema reprodutivo feminino
Categoria Principal: Doenças do sistema reprodutivo
Subcategoria: Endometriose
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 5-10% das mulheres em idade fértil apresentam endometriose.
Prevalência no Brasil: No Brasil, 5-10% das mulheres podem ter a condição; diagnóstico típico tardio.
Faixa Etária Principal: 20 a 40 anos, frequentemente início na adolescência
Distribuição por Sexo: Predominantemente mulheres; raramente pessoas cisgender designadas homem
Grupos de Risco: Histórico familiar Dismenorreia severa Menstruação precoce Cirurgia pélvica prévia Baixa paridade
Tendência Temporal: Diagnóstico precoce em evolução; tratamento ampliou com anos

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causa multifatorial; não há único gatilho definido
Mecanismo Fisiopatológico: Fragmentos endometrais se implantam fora do útero; inflamação e aderências surgem
Fatores de Risco: Histórico familiar Menstruação precoce Dismenorreia grave Infertilidade prévia Cirurgia pélvica
Fatores de Proteção: Tratamento hormonal eficaz Gestão da dor Exercício regular Alimentação balanceada
Componente Genético: Hereditariedade relevante; risco maior com familiar próximo

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dismenorreia intensa que pode preceder a menstruação
Sintomas Frequentes: Dor pélvica crônica

Dispareunia durante relação sexual

Dor ao evacuar

Dor ao urinar

Infertilidade
Sinais de Alerta: Febre alta persistente

Dor súbita com piora aguda

Sangramento abundante fora do ciclo

Perda de peso não explicada

Sinais neurológicos
Evolução Natural: Sem tratamento, dor pode persistir; adesões podem aumentar dor
Complicações Possíveis: Infertilidade Aderências pélvicas Dor crônica Problemas gastrointestinais

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Laparoscopia diagnóstica com histologia é referência; história clínica ajuda
Exames Laboratoriais: Hemograma Marcadores inflamatórios
Exames de Imagem: Ultrassom transvaginal RM pélvica Ultrassom abdominal
Diagnóstico Diferencial: Adenomiose

Miomas

Doença inflamatória pélvica

Síndrome de intestino irritável
Tempo Médio para Diagnóstico: Mede-se em meses a anos; depende do acesso a avaliação especializada

Tratamento

Abordagem Geral: Manejo multimodal: alívio da dor, preservação da fertilidade e qualidade de vida
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia hormonal

2 Analgesia multimodal

3 Cirurgia conservadora

4 Fisioterapia pélvica

5 Aconselhamento
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Gastroenterologia Urologia Fisioterapia Psicologia
Tempo de Tratamento: Duração depende da gravidade; pode ocorrer em meses a longo prazo
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 3-6 meses; ajuste conforme resposta

Prognóstico

Prognóstico Geral: Crônico, porém controlável com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico precoce

Adesão ao tratamento

Gravidade inicial leve

Sem complicações graves
Fatores de Mau Prognóstico: Dor refratária

Aderências extensas

Infertilidade prolongada

Diagnóstico tardio
Qualidade de Vida: Pode melhorar com manejo eficaz e suporte adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção única; manter saúde geral e buscar dor persistente cedo
Medidas Preventivas: Avaliar dismenorreia precoce

Percorrer diagnóstico com rapidez

Tratamentos não farmacológicos

Manter peso saudável

Atividade física regular
Rastreamento: Não há rastreamento universal; avaliação clínica direcionada

Dados no Brasil

Estima-se internações relacionadas a cirurgia; variação regional

Internações/Ano

Mortalidade direta muito baixa; complicações incomuns

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul com maior registro; Norte menor

Perguntas Frequentes

1 Qual a principal sintoma da endometriose?

Dismenorreia intensa e dor pélvica persistente.

2 É possível engravidar com endometriose?

Sim, porém fertilidade pode ficar comprometida; tratamento ajuda.

3 Como é feito o diagnóstico definitivo?

Laparoscopia com histologia confirma; história clínica auxilia.

4 O que reduz o retorno da dor?

Tratamento adequado e adesão com acompanhamento.

5 Quais hábitos ajudam no dia a dia?

Exercício regular, alimentação equilibrada, sono adequado.

Mitos e Verdades

Mito

apenas dor menstrual indica a doença.

Verdade

dor pélvica crônica pode sinalizar endometriose.

Mito

cirurgia cura para sempre.

Verdade

pode melhorar, mas recorre com frequência.

Mito

não há tratamento eficaz.

Verdade

combinação de hormônios, cirurgia e reabilitação ajuda.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ginecologista ou clínico; relate dor pélvica persistente
Especialista Indicado: Ginecologista especialista em endometriose
Quando Procurar Emergência: Dor súbita intensa com febre, sangramento ou desmaio
Linhas de Apoio: SUS 136 - Central de atenção à saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.