N77.0
CID-10
Vaginose bacteriana
Vaginose bacteriana
Resumo
BV é corrimento com odor; tratamento rápido resolve.
Identificação
- Código Principal
- N77.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Bacterial vaginosis, desequilíbrio da microbiota vaginal reconhecido pela OMS
- Nome em Inglês
- Bacterial vaginosis
- Outros Nomes
- BV • VB • Vaginose vaginária • Vaginose vaginal • Disbiose vaginal
- Siglas Comuns
- BV VB BVV
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo 14 - Doenças do sistema genitourinário
- Categoria Principal
- Infecções ginecológicas
- Subcategoria
- Vaginose bacteriana
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- leve
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: 10-30% entre mulheres em idade fértil.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; prevalência semelhante a nível mundial.
- Faixa Etária Principal
- Adultas em idade fértil, 20-40 anos
- Distribuição por Sexo
- Predominantemente mulheres
- Grupos de Risco
- Múltiplos parceiros sexuais Troca de parceiros Duchas vaginais História BV prévia Uso de antibióticos
- Tendência Temporal
- Taxas estáveis, com recorrência frequente
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Disbiose da microbiota vaginal com predomínio de Gardnerella vaginalis e anaeróbios.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Diminuição de lactobacilos, pH alcalino, adesão bacteriana e biofilme
- Fatores de Risco
- Múltiplos parceiros sexuais Sexo sem preservativo Duchas vaginais História BV prévia Uso de antibióticos
- Fatores de Proteção
- Uso de probióticos com Lactobacillus Preservativo Higiene suave Gravidez sob cuidado médico
- Componente Genético
- Influência genética pouco definida; não é fator determinante
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Corrimento vaginal cinza, fino, com odor de peixe
- Sintomas Frequentes
-
Odor forte após relação sexualCorrimento cinza/espessoCoceira leveIrritação genital suaveSensibilidade ao toque
- Sinais de Alerta
-
- Febre alta
- Dor abdominal intensa
- Sangramento entre períodos
- Dor ao urinar
- Sintomas sugestivos de IST
- Evolução Natural
- Sem tratamento persiste; melhora com tratamento reduz sintomas rapidamente
- Complicações Possíveis
- Parto prematuro Aumento de ISTs Infecção ascendente Mudanças na microbiota vaginal
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Nugent ou pH >4.5 com whiff positivo; avaliação clínica
- Exames Laboratoriais
- Gram stain Nugent score Teste de pH vaginal Whiff test Clue cells
- Diagnóstico Diferencial
-
- Candidíase
- Tricomoníase
- Vaginite atrófica
- DST não especificada
- Infecção urinária
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a semanas desde início dos sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Restabelecer microbiota vaginal e aliviar sintomas; evitar duchas
- Modalidades de Tratamento
-
1 Antibióticos orais: metronidazol2 Clindamicina oral3 Metronidazol vaginal gel4 Clindamicina vaginal creme5 Probióticos com Lactobacillus
- Especialidades Envolvidas
- Ginecologia Clínica Geral Saúde da Mulher Enfermagem Uroginecologia
- Tempo de Tratamento
- Geralmente 5-7 dias (gel) ou 7 dias (tabletas)
- Acompanhamento
- Reavaliação em 2-3 semanas; ajuste se persistirem sintomas
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com tratamento; recorrência comum.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Diagnóstico precoce
- Gestação bem acompanhada
- Ausência de IST concomitante
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Recorrência frequente
- Tratamento não concluído
- Coinfecção com DST
- Gravidez complicação não tratada
- Qualidade de Vida
- Geralmente boa; retorno rápido às atividades diárias
Prevenção
- Prevenção Primária
- Higiene suave, sexo protegido, evitar duchas, irritantes; hábitos saudáveis
- Medidas Preventivas
-
PreservativoHigiene suaveEvitar duchasBoa saúde intestinalAcompanhamento médico
- Rastreamento
- Não há rastreio de rotina; avaliação com sintomas é recomendada
Dados no Brasil
null
Internações/Ano
null
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
BV pode voltar após tratamento?
Sim; recorrência ocorre; seguir orientações e evitar duchas reduz riscos.
2
BV é contagiosa?
Pode haver transmissão; uso de preservativo reduz riscos; conversar com o parceiro.
3
É seguro ter relações durante o tratamento?
Depende; siga orientação médica; usar preservativo se houver atividade sexual.
4
BV interfere na fertilidade?
Normalmente não afeta fertilidade; ISTs associadas devem ser avaliadas.
5
Posso usar remédios caseiros?
Não; antibióticos apenas com orientação médica.
Mitos e Verdades
Mito
BV é causada pela higiene ruim.
Verdade
BV resulta de desequilíbrio da microbiota; higiene não evita tudo.
Mito
BV sempre envolve IST.
Verdade
BV não é necessariamente DST, mas aumenta risco de ISTs.
Mito
BV não precisa de tratamento.
Verdade
tratamento rápido reduz sintomas e recorrência.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure ginecologista ou médico de família
- Especialista Indicado
- Ginecologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor abdominal forte, febre alta, sangramento anormal
- Linhas de Apoio
- 0800-123-4567 Disque Saúde Centro de Informação da Mulher
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.