N45.1

CID-10

Epididimite aguda

dor no epidídimo, dor escrotal

Resumo

Epididimite aguda: dor escrotal com inflamação; diagnóstico rápido com USG

Identificação

Código Principal: N45.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Epididimite aguda de etiologia infecciosa
Nome em Inglês: Acute epididymitis
Outros Nomes: epididimite aguda • epidídimo inflamado • infecção do epidídimo • epidídimeo-orquite • inflamação epididimária
Siglas Comuns: ED N45.1 epi

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIV - Doenças do sistema genito-urinário
Categoria Principal: Doenças do trato genito-urinário
Subcategoria: Inflamação do epidídimo
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 0,1-0,5% entre homens sexualmente ativos, pico entre 19-35 anos.
Prevalência no Brasil: Dados limitados; maior incidência em áreas urbanas com acesso à saúde entre jovens.
Faixa Etária Principal: 19-35 anos ativos
Distribuição por Sexo: Predominância masculina; casos maiores entre jovens
Grupos de Risco: DSTs não tratadas sexo desprotegido histórico de epididimite cateter urinário DM leve imunossupressão
Tendência Temporal: Acesso a serviços DST pode elevar detecção; tendência moderada de aumento.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Infecção bacteriana ascendente associada a DST em jovens
Mecanismo Fisiopatológico: Infecção ascendete inflama epidídimo, gerando edema, dor e sensibilidade
Fatores de Risco: DSTs não tratadas sexo desprotegido histórico de epididimite cateter urinário prolongado DM leve imunossupressão
Fatores de Proteção: uso de preservativo educação sobre DST boa higiene genital aconselhamento
Componente Genético: Ausência de herança conhecida; risco não específico

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor súbita no escroto com sensibilidade e inchaço
Sintomas Frequentes: dor unilateral

edema escrotal

sensibilidade ao toque

disúria

febre moderada
Sinais de Alerta: dor muito intensa

teste endurecido

vermelhidão marcada

febre alta

sinais de torção
Evolução Natural: Sem tratamento, dor persiste e pode evoluir para crônica
Complicações Possíveis: abscesso epididimário dor crônica infertilidade temporária fístula

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor escrotal com sensibilidade ao epidídimo, febre, toque; ultrassom confirma edema
Exames Laboratoriais: hemograma CRP urina com piúria cultura de urina teste de DST
Exames de Imagem: USG doppler doppler escrotal RM quando indicado ultrassom de vias urinárias
Diagnóstico Diferencial: torsão testicular

tumor testicular

orchite viral

cisto testicular

prostatite
Tempo Médio para Diagnóstico: 1-5 dias desde consulta inicial

Tratamento

Abordagem Geral: Antibiótico dirigido pela etiologia, analgesia, repouso e hidratação
Modalidades de Tratamento: 1 antibiotico alvo DST

2 massa analgesia

3 reposição de fluidos

4 observação clínica

5 educação
Especialidades Envolvidas: Urologia Clínica médica Infectologia Pediatria
Tempo de Tratamento: 7-14 dias conforme resposta
Acompanhamento: reavaliação em 48-72h; controle de DST; monitorar dor

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com tratamento adequado; maioria se cura
Fatores de Bom Prognóstico: resposta rápida

etiologia bacteriana sensível

idade jovem

ausência de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: retenção epididimal

DST não tratada

dor crônica persistente

abscesso
Qualidade de Vida: afetação moderada; melhora com tratamento e educação

Prevenção

Prevenção Primária: uso de preservativo, higiene e educação sexual
Medidas Preventivas: preservativo correto

teste/tratamento de DST

evitar cateteres desnecessários

boa higiene genital

educação
Rastreamento: DST em contatos sexuais; não existe rastreio específico

Dados no Brasil

Centenas de internações anuais associadas a complicações

Internações/Ano

Obitos diretos são raros; complicações são o principal risco

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com maior acesso registram mais diagnósticos

Perguntas Frequentes

1 Que é epididimite aguda?

Inflamação do epidídimo por infecção; dor e inchaço aparecem rápido

2 Como confirmar diagnóstico?

Avaliação clínica, exames e ultrassom com Doppler

3 É contagiosa?

Pode ocorrer por DST, assim, evitar DST até diagnóstico

4 Qual o tempo de tratamento?

Geralmente 7-14 dias, conforme resposta e etiologia

5 Posso prevenir?

Uso de preservativo, DSTs tratadas, higiene e orientação

Mitos e Verdades

Mito

epididimite sempre causa infertilidade

Verdade

tratamento adequado reduz risco

Mito

só ocorre em idosos

Verdade

jovens ativos sexualmente também

Mito

não há tratamento suficiente

Verdade

antibióticos eficazes quando indicado

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto atendimento ou clínica de urologia
Especialista Indicado: Urólogo
Quando Procurar Emergência: Dor muito intensa, escroto distendido, febre alta
Linhas de Apoio: Disque DST 0800 SUS central 136 0800-611-201

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.