Infecção urinária

Resumo

Infecção urinária é comum, tratável com antibióticos; procure atendimento se sintomas

Identificação

Código Principal: N39.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Infecção do trato urinário, não especificada (N39.0) OMS
Nome em Inglês: Urinary Tract Infection (UTI)
Outros Nomes: ITU • Infecção da bexiga • Infecção urinária baixa • Cistite bacteriana • Uretrite
Siglas Comuns: ITU UTI ITU-UTI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal: Doenças do trato urinário
Subcategoria: Cistite e pielonefrite associadas
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais apontam alta carga de ITU, especialmente em mulheres jovens e recidivas em idosos.
Prevalência no Brasil: ITU comuns entre mulheres; impacto econômico e uso de antibióticos abrangente.
Faixa Etária Principal: adultos jovens e idosos
Distribuição por Sexo: mulheres com maior incidência que homens
Grupos de Risco: Mulheres ativas sexualmente Idosos Diabéticos Gravidez Cateter urinário
Tendência Temporal: Incidência estável com recorrência em grupos vulneráveis

Etiologia e Causas

Causa Principal: Bactérias ascendentes, principalmente Escherichia coli.
Mecanismo Fisiopatológico: Bactérias sobem pela uretra até bexiga, levando inflamação
Fatores de Risco: Sexo feminino Diabetes Gravidez Anomalias urinárias Cateter urinário Recorrência
Fatores de Proteção: Hidratação Higiene íntima Urinar após relação Tratamento adequado de infecções
Componente Genético: Influência genética moderada na defesa urinária

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Vontade frequente de urinar com ardor ao miccionar
Sintomas Frequentes: Dor baixo ventre

Urina turva

Odores fortes

Urgência urinária

Febre leve se pielonefrite

Sensação de bexiga não esvaziada
Sinais de Alerta: Febre alta

Dor lombar intensa

Vômitos persistentes

Confusão aguda

Sinais de sepse
Evolução Natural: Sem tratamento pode progredir para pielonefrite ou complicações
Complicações Possíveis: Pielonefrite Sepsis Dano renal agudo temporário Recorrência

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Sinais urinários mais mle com bacteriúria ou leucos em urina
Exames Laboratoriais: Urinálise com leucócitos/nitrito Urocultura Hemograma em pielonefrite Creatinina
Exames de Imagem: USG renal TC sem contraste RM se suspeita complicação
Diagnóstico Diferencial: Cistite intersticial

Prostatite aguda (masc)

IST/ uretrite

Câncer de bexiga
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Regra: aliviar sintomas, evitar complicações e reduzir bacteriúria
Modalidades de Tratamento: 1 Antibioticoterapia guiada por cultura

2 Hidratação

3 Analgesia

4 Observação clínica

5 Tratamento de pielonefrite grave
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Urologia Infectologia Ginecologia Emergência
Tempo de Tratamento: Cistite: 3-5 dias; pielonefrite: 7-14 dias
Acompanhamento: Retorno em 48-72 h; ajuste conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Normal com tratamento adequado; recorrência em grupos de risco
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Ausência de comorbidades

Resposta clínica rápida

Urina sem bacteriúria
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Diabete mal controlado

Pielonefrite grave

Doenças crônicas
Qualidade de Vida: Impacto temporário; melhora com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação adequada, higiene, evacuação regular e manejo de fatores de risco
Medidas Preventivas: Beber água suficiente

Urinar após relação sexual

Higiene íntima correta

Tratamento oportuno de ITUs

Evitar retenção urinária
Rastreamento: Rastreamento não utilizado rotineiramente; foco em sintomas

Dados no Brasil

Números de internação por pielonefrite variam por região

Internações/Ano

Óbitos por ITU são raros quando tratadas precocemente

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Nordeste e Sudeste com maior detecção em redes de atenção básica

Perguntas Frequentes

1 Quais fatores elevam meu risco de ITU?

Fatores sexuais, idade, diabetes e cateter ajudam a aumentar o risco.

2 Como confirmar ITU?

Sinais urinários + urina com leucócitos/nitrito e cultura.

3 Tratamento precisa de antibiótico?

Quase sempre; antibiótico guiado por cultura reduz resistência.

4 Posso prevenir recorrência?

Hidratação, evacuação regular, higiene, evitar retenção urinária.

5 Quando buscar pronto atendimento?

Febre alta, dor intensa, vômitos ou confusão sinalizam urgência.

Mitos e Verdades

Mito

Cranberry cura ITU. Verdade: pode ajudar, não substitui antibióticos

Verdade

urinar após relação reduz infecções recorrentes

Mito

beber pouco evita ITU. Verdade: manter hidratação ajuda prevenção

Verdade

higiene adequada reduz risco de infecção

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de saúde ao primeiro sinal de malestar urinário
Especialista Indicado: Clínico geral ou urologista
Quando Procurar Emergência: Febre alta, dor intensa, confusão, vômitos persistentes
Linhas de Apoio: Disque Saúde Central de atendimento do SUS Telefone 136

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.