n23 cid

CID-10

Cólico renal, não especificado

Cólico renal não especificado

Resumo

Dor súbita no rim com possível sangue na urina; hidratação e avaliação médica são indicadas

Identificação

Código Principal: N23
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Renal colic, unspecified
Nome em Inglês: Renal Colic, Unspecified
Outros Nomes: Cólico renal não especificado • Dor aguda no rim • Dor renal aguda • Cólico do rim • Dor renal inespecífica
Siglas Comuns: CRN CR NCR

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal: Doenças do trato urinário
Subcategoria: Cólico renal
Tipo de Condição: sindrome
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global baixa, maior em adultos; variações regionais dependem de cálculos renais.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; variações regionais e subregistro comuns.
Faixa Etária Principal: Adultos 20-60 anos
Distribuição por Sexo: Maioria adultos jovens do sexo masculino
Grupos de Risco: Desidratação crônica Dieta alta em sal Hx prévio de cálculos Baixa ingestão de água Obesidade
Tendência Temporal: Estabilidade nos últimos 10 anos, com leve alta em certas regiões

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fatores metabólicos que promovem cálculos, levando cólicas
Mecanismo Fisiopatológico: Cálculos formam obstrução e dor por espasmo ureteral
Fatores de Risco: Desidratação Dieta rica em sal Hx familiar de cálculos Baixa ingestão de água Obesidade Sedentarismo
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Dieta balanceada Consumo suficiente de cálcio dietético Atividade física regular
Componente Genético: Predisposição genética moderada para cálculos renais

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor intensa e súbita no flanco, podendo irradiar para virilha
Sintomas Frequentes: Dor em cólica

Náuseas

Vômitos

Hematúria

Desejo frequente de urinar

Sensação de urgência
Sinais de Alerta: Dor muito intensa com febre alta

Hemorragia urinária prolongada

Diminuição acentuada da diurese

Sinais de desidratação grave

Confusão em idosos
Evolução Natural: Sem tratamento, episódios podem reaparecer com variações dolorosas
Complicações Possíveis: Infecção urinária complicada Obstrução prolongada Dano renal agudo Náuseas graves persistentes Desidratação intensa

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor súbita com hematuria; confirmação por imagem e urina
Exames Laboratoriais: Hematúria Função renal alterada Uroanálise positiva Eletrólitos desequilibrados Hemograma se necessário
Exames de Imagem: Ultrassom renal Tomografia sem contraste Radiografia de vias urinárias Uroendourologia não
Diagnóstico Diferencial: Infecção urinária complicada

Apendicite aguda

Cistite aguda

Dor lombar inespecífica

Gastrite aguda
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo típico até diagnóstico: horas a poucos dias

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio agudo da dor com analgésicos e hidratação; avaliação de necessidade de intervenção
Modalidades de Tratamento: 1 Analgesia intensiva

2 Hidratação adequada

3 Observação clínica

4 Litotripsia/extracorpórea

5 Cirurgia se indicado
Especialidades Envolvidas: Nefrologia Urologia Clínica Geral Enfermagem Farmácia
Tempo de Tratamento: Varia de 1 a 3 dias, conforme resposta
Acompanhamento: Retornos programados para monitorar recuperação e prevenção de recidivas

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva geralmente favorável com manejo adequado; recidivas comuns
Fatores de Bom Prognóstico: Dor responsiva a analgésicos

Ritmo diurético normal

Função renal estável

Sem complicações
Fatores de Mau Prognóstico: Infecção associada

Obstrução prolongada

Desidratação severa

Idade avançada
Qualidade de Vida: Impacto moderado durante episódios; melhora com tratamento e hidratação

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação adequada, dieta equilibrada, menos sal, boa ingestão de cálcio dietético
Medidas Preventivas: Beber água ao longo do dia

Reduzir sal e proteína animal

Aumento de frutas cítricas

Manter peso saudável

Atividade física regular
Rastreamento: Ultrassom de rotina em pacientes com histórico de cálculos

Dados no Brasil

Sinais de internação inconsistentes por região

Internações/Ano

null

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior frequência em zonas com hidratação inadequada

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam ir ao pronto atendimento?

Dor forte que não cede, febre, vômitos ou pouca diurese

2 Como prevenir recidivas?

Beber água, reduzir sal, dieta equilibrada, acompanhamento

3 Quais exames confirmam o diagnóstico?

Urina, sangue e imagem ajudam a confirmar

4 Existe cura?

Tratamento alivia dor; pedras podem exigir remoção

5 Há restrições alimentares?

Oxalato pode importar; orientação nutricional é útil

Mitos e Verdades

Mito

Beber pouca água evita pedras

Verdade

Hidratação adequada reduz risco de recidiva

Mito

Pedras sempre exigem cirurgia

Verdade

Muitos casos tratam com manejo conservador

Mito

Cálculos surgem só em idosos

Verdade

Podem ocorrer em adultos jovens; prevenção é chave

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: procure atendimento em caso de dor aguda, sangramento ou febre
Especialista Indicado: Nefrologista ou Urologista
Quando Procurar Emergência: Dor que não cede, febre alta, confusão ou pouca diurese
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque 100 CVV

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.