N18.9

CID-10

Doença Renal Crônica (CKD)

Insuficiência renal crônica

Resumo

CKD é queda lenta da função renal, com guia simples para entender.

Identificação

Código Principal: N18.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doença Renal Crônica (CKD) segundo OMS
Nome em Inglês: Chronic Kidney Disease
Outros Nomes: Doença renal crônica • CKD • Nefropatia crônica • Doença renal progressiva • Nefropatia crônica
Siglas Comuns: CKD DRC N18

Classificação

Capítulo CID: Capítulo N - Doenças do rim e trato urinário
Categoria Principal: Doenças renais crônicas
Subcategoria: CKD por estágio
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Aproximadamente 10% da população mundial tem CKD em algum estágio.
Prevalência no Brasil: Estimativas nacionais variam, com prevalência alta entre populações com diabetes.
Faixa Etária Principal: Adultos, geralmente 50-70 anos
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculino em algumas séries
Grupos de Risco: Diabetes mellitus Hipertensão Idade >60 Uso frequente de NSAIDs Doença cardíaca
Tendência Temporal: Aumento gradual com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Dano renal crônico ligado a diabetes e hipertensão
Mecanismo Fisiopatológico: Perda de néfrons com fibrose e queda da filtração glomerular
Fatores de Risco: Diabetes Hipertensão Idade avançada Uso frequente de NSAIDs Fumar
Fatores de Proteção: Controle glicêmico adequado PA estável Hidratação Evitar nefrotoxinas
Componente Genético: Contribuição genética relevante em nefropatias hereditárias

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fadiga e edema, sinais da progressão renal
Sintomas Frequentes: Fadiga

Edema periférico

Alteração da diurese

Hipertensão

Náusea

Frequência urinária variável
Sinais de Alerta: Dor torácica novo onset

Confusão

Anúria/oligúria súbita

Ferimento que não cicatriza

Taquicardia persistente
Evolução Natural: Progride gradualmente para dor renal avançada ou falência
Complicações Possíveis: Anemia Osteodistrofia renal Hipertensão Fraqueza muscular Síndrome urêmica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: GFR reduzido por ≥3 meses com ou sem proteinúria; dano estrutural
Exames Laboratoriais: Creatinina elevada GFR estimado Proteinúria Ureia Hemoglobina baixa
Exames de Imagem: Ultrassom renal Imagem do trato urinário RM/CT conforme necessidade Avaliação vascular renal
Diagnóstico Diferencial: IRA aguda

Nefropatia hereditária

Doença policística

Obstrução urinária

Doenças inflamatórias
Tempo Médio para Diagnóstico: Depende de acesso a exames; costuma demorar meses

Tratamento

Abordagem Geral: Equipe multiprofissional retarda progressão, controla complicações
Modalidades de Tratamento: 1 Controle de PA

2 Gestão glicêmica

3 Diálise quando necessário

4 Transplante renal

5 Correção anemia/minerais
Especialidades Envolvidas: Nefrologia Clínica Nutrição Enfermagem Farmacologia
Tempo de Tratamento: Duração contínua; ajustada conforme evolução
Acompanhamento: Consultas regulares, monitorar GFR, PA, urina, adesão ao plano

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia com estágio e controle; tratamento adequado melhora
Fatores de Bom Prognóstico: Acesso a tratamento

Controle de PA

Glicemia estável

Nutrição adequada
Fatores de Mau Prognóstico: Progressão rápida

Diabetes mal controlada

Hipertensão resistente

Anemia grave
Qualidade de Vida: Impacto na energia, autonomia e bem-estar cotidiano

Prevenção

Prevenção Primária: Adote hábitos saudáveis para não iniciar CKD
Medidas Preventivas: Controle glicêmico

PA controlada

Dieta com baixo sódio

Evitar nefrotoxinas

Hidratação adequada
Rastreamento: Exames regulares de função renal em grupos de risco

Dados no Brasil

Média anual de internações por CKD em SUS

Internações/Ano

Óbitos relacionados a CKD variam, alto peso da comorbidade

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior impacto nas regiões com menos acesso à saúde

Perguntas Frequentes

1 CKD cura existe?

Não existe cura; tratamento retardar progressão e tratar complicações.

2 Diagnóstico precoce funciona?

Detecção precoce ajuda a iniciar medidas que protegem os rins.

3 Diálise é inevitável?

Nem sempre; depende do estágio e função renal.

4 Prevenção é simples?

Sim, manter glicemia, PA e hábitos saudáveis ajuda muito.

5 Qualidade de vida após transplante?

Muitos recuperam independência e bem-estar com cuidado adequado.

Mitos e Verdades

Mito

Dieta alta em proteínas causa CKD

Verdade

Proteína balanceada ajuda; excesso prejudica função renal

Mito

CKD é sinônimo de falência renal súbita

Verdade

Progressão lenta com manejo; a evolução depende de fatores

Mito

Diabetes não afeta CKD

Verdade

Diabetes é principal causa de CKD em muitos países

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de nefrologia ou UBS próximo
Especialista Indicado: Nefrologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, confusão, edema súbito, piora aguda
Linhas de Apoio: Disque SAMU 192 Central de contatos Nefro linha de apoio

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.