miomatose uterina cid

CID-10

Miomatose uterina

Miomas uterinos

Resumo

Fibromas são tumores benignos comuns; diagnóstico por ultrassom; tratamento varia

Identificação

Código Principal: D25.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Leiomioma do útero
Nome em Inglês: Uterine leiomyoma
Outros Nomes: Mioma uterino • Fibroma do útero • Leiomioma uterino • Miomas do útero • Miomatoses
Siglas Comuns: D25 LIU MIOMA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XV - Doenças do sistema reprodutivo feminino
Categoria Principal: Neoplasias benignas do útero
Subcategoria: Leiomioma uterino
Tipo de Condição: doenca
Natureza: benigna
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global alta; fibromas comuns após 30, variação por etnia; maioria assintomática.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; alta frequência entre mulheres em idade fértil.
Faixa Etária Principal: 30-50 anos
Distribuição por Sexo: Predominantemente mulheres; raro em homens
Grupos de Risco: Mulheres 30-50 História familiar Obesidade Nulliparidade Racialidade afrodescendente
Tendência Temporal: Estável na maioria das regiões; aumentos locais com idade

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fatores hormonais com estrogênio/progesterona estimulando crescimento
Mecanismo Fisiopatológico: Crescimento de músculo liso com remodelação de matriz, estimulados por hormônios
Fatores de Risco: Idade >30 História familiar Obesidade Nulliparidade Raça afrodescendente Hipertensão
Fatores de Proteção: Gravidez Dieta balanceada Exercício regular Baixo consumo de álcool
Componente Genético: Contribuição genética observada; herança modula risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sangramento irregular com dor pélvica
Sintomas Frequentes: Sangramento abundante

Dor pélvica

Aumento do volume abdominal

Compressão da bexiga

Dor durante relação

Infertilidade
Sinais de Alerta: Dor intensa súbita

Sangramento muito intenso

Febre alta

Hipotensão

Sinais de complicação cirúrgica
Evolução Natural: Crescimento lento; pode ficar estável ou aumentar com idade
Complicações Possíveis: Anemia Infertilidade Dor crônica Compressão de órgãos Complicações cirúrgicas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Imagem (ultrassom) com confirmação e história clínica
Exames Laboratoriais: Hemograma Ferritina Hematócrito Ps de ferro Teste de gravidez
Exames de Imagem: Ultrassom transvaginal RM pélvica Ultrassom com Doppler
Diagnóstico Diferencial: Endometriose

Adenomiose

Cisto ovariano

Mioma degenerado

Câncer uterino
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; diagnóstico pode ocorrer após investigação de sangramento

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliar sintomas/desejo reprodutivo; opções vão de observação a intervenção
Modalidades de Tratamento: 1 Observação

2 GnRH analógicos

3 Miomectomia

4 Embolização de artérias uterinas

5 Histerectomia
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Radiologia Reprodução Anestesiologia Cirurgia
Tempo de Tratamento: Duração varia por opção; observação meses/anos; cirurgia mais curta
Acompanhamento: Monitorar sintomas; ultrassom e Hb em intervalos de 6-12 meses

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom; fibromas benignos com manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Fibromas pequenos

Localização não submucosa

Boa adesão ao tratamento

Gravidez futura sem complicações
Fatores de Mau Prognóstico: Fibromas grandes

Submucosos com sintomas intensos

Compressão de órgãos

Anemia grave
Qualidade de Vida: Melhora com controle de sintomas e apoio social

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção garantida; hábitos saudáveis aliviam sintomas
Medidas Preventivas: Controle de peso

Exercício regular

Dieta rica em ferro

Consumo moderado de álcool

Rotina de sono
Rastreamento: Não há rastreio específico; consultar regularmente

Dados no Brasil

Internações associadas a cirurgia; números regionais variam

Internações/Ano

Óbitos por fibromas são raros se não houver complicações

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com maior acesso mostram maior registro

Perguntas Frequentes

1 Posso engravidar com fibromas?

Sim; muitas conseguem gravidez; depende do tamanho/localização

2 Fibromas sempre precisam de cirurgia?

Não; depende de sintomas, tamanho e desejo reprodutivo

3 Como é feito o diagnóstico?

Ultrassom é ponta; RM usa-se quando necessário

4 Quais são os sinais de alerta?

Dor abdominal forte, sangramento intenso, febre

5 É possível prevenir fibromas?

Prevenção definitiva não existe; hábitos saudáveis ajudam a gerenciar sintomas

Mitos e Verdades

Mito

fibromas são câncer

Verdade

fibromas são tumores benignos

Mito

todos precisam de cirurgia

Verdade

cirurgia é opção; nem sempre necessária

Mito

fibromas impedem gravidez

Verdade

gravidez possível dependendo caso

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Ginecologista; serviço de saúde da família
Especialista Indicado: Ginecologista obstetra
Quando Procurar Emergência: Dor súbita intensa, sangramento abundante, febre ou desmaio
Linhas de Apoio: Disque saúde 136 SUS Central 188 Linha de apoio emocional 188

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.