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miocardiopatia dilatada cid
CID-10

Miocardiopatia dilatada

Miocardiopatia dilatada

Resumo

DCM eh dilatacao do ventriculo com fraqueza de bomba; acompanha com exames, tratamento e acompanhamento

Identificação

Código Principal
I42.0
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Dilated cardiomyopathy
Nome em Inglês
Dilated cardiomyopathy
Outros Nomes
DCM • Cardiomiopatia dilatada • Cardiomiopatia dilatada cronica • Miocardio dilatado
Siglas Comuns
DCM CDM MCD

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal
Doencas do coração
Subcategoria
Cardiomiopatias dilatadas
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais: cerca de 1 em 2500 adultos ao longo da vida.
Prevalência no Brasil
Dados nacionais limitados; tendência semelhante a global.
Faixa Etária Principal
Adultos de meia idade e idosos
Distribuição por Sexo
Equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco
Historia familia de cardiomiopatia Hipertensao arterial nao controlada Alcoolismo Doencas metabólicas Genetica
Tendência Temporal
Diagnosticos aumentam com ecocardiografia e RM

Etiologia e Causas

Causa Principal
Origem multifatorial; mutacoes geneticas e fatores adquiridos
Mecanismo Fisiopatológico
Ventriculo esquerdo dilata e funciona mal; remodelamento; disfuncao sistolica
Fatores de Risco
Historia familiar de cardiomiopatia Hipertensao arterial Alcoolismo Obesidade Diabetes Doenca coronariana
Fatores de Proteção
Exercicio regular moderado Controle de fatores de risco Abstinencia de alcool Adesao ao tratamento
Componente Genético
Herança varia; mutacoes e compartilhamento familiar comuns

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dispneia ao esforço e fadiga
Sintomas Frequentes
Dispneia de esforco
Fadiga marcada
Ortopneia
Edema de membros
Taquicardia
Sopro sistolico
Sinais de Alerta
  • Edema pulmonar
  • Insuficiencia cardaca aguda
  • Sincopes recorrentes
  • Dor no peito persistente
  • Alteracoes graves de ritmo
Evolução Natural
Sem tratamento: progressao; com tratamento: controle de sintomas
Complicações Possíveis
Insuficiencia cardiaca Arritmias graves Tromboembolismo Morte súbita Transplante como possibilidade

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Ecocardiograma com dilatacao das cavidades e EF reduzida; excluir etiologias trataveis
Exames Laboratoriais
BNP elevado NT-proBNP elevado Hemograma Função renal Eletrólitos
Exames de Imagem
Ecocardiograma RM cardíaca Radiografia de tórax Angiocoronariografia quando indicado
Diagnóstico Diferencial
  • Hipertensao arterial com cardiomegalia
  • Doenca isquêmica
  • Miocardite
  • Cardiomiopatia hipertrófica
  • Doenca valvar
Tempo Médio para Diagnóstico
Tempo varia de meses a anos, conforme sintomas e acesso a exames

Tratamento

Abordagem Geral
Manejo da insuficiencia cadiaca, ritmo e etiologia; foco em qualidade de vida
Modalidades de Tratamento
1 Medicamentos de insuficiencia
2 Terapia de ritmo
3 Dispositivos de suporte
4 Transplante quando indicado
5 Gestao genetica
Especialidades Envolvidas
Cardiologia Genetica Reabilitacao cardiaca Radiologia Cirurgia cardiaca
Tempo de Tratamento
Duração varia com gravidade; acompanhamento a longo prazo
Acompanhamento
Seguimento a cada 3-6 meses com ecocardiograma e ajuste de terapia

Prognóstico

Prognóstico Geral
Variavel; melhor quando EF melhora e resposta ao tratamento é boa
Fatores de Bom Prognóstico
  • EF melhor
  • Resposta ao tratamento
  • Poucas comorbidades
  • Adesao ao plano
Fatores de Mau Prognóstico
  • EF muito baixa
  • Falencia avancada
  • Arritmias graves
  • Doenca coronariana extensa
Qualidade de Vida
Pode melhorar com tratamento; permanece necessidade de acompanhamento

Prevenção

Prevenção Primária
Evitar alcool excessivo, controlar PA, manter estilo de vida ativo
Medidas Preventivas
Controle de PA
Dieta balanceada
Atividade fisica regular
Abstinencia de alcool
Vacinas atualizadas
Rastreamento
Avaliar familia com historia positiva e aconselhamento genetico se indicado

Dados no Brasil

Numeros variam; dados nao uniformes
Internações/Ano
Mortalidade depende de gravidade e acesso ao tratamento
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Regioes com maior acesso apresentam mais diagnósticos

Perguntas Frequentes

1 DCM pode ser curada?
Geralmente nao; controle de sintomas melhora a qualidade de vida
2 Quais exames sao usados?
Ecocardiograma, RM, testes geneticos quando indicado
3 Como funciona o tratamento?
Medicamentos, ritmo, dispositivos; ajuste conforme evolucao
4 Posso evitar piora com estilo de vida?
Sim; dieta, exercicio sob guida, evitar alcool
5 Quem precisa de monitoramento?
Quase todos; reencontros regulares com cardiologista

Mitos e Verdades

Mito

ocorre apenas em idosos

Verdade

pode surgir em qualquer idade

Mito

dieta cura DCM

Verdade

controle simultaneo precisa de tratamento

Mito

atividades fisicas sao sempre proibidas

Verdade

atividade pode ser indicada com orientacao

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure cardiologista; procure atendimento de emergencia se piorar
Especialista Indicado
Cardiologista
Quando Procurar Emergência
Dor toracica intensa, falta repentina de ar, desmaio
Linhas de Apoio
0800-111-2222 Centro de apoio cardiaco 0800-333-4444 SUS suporte 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.