Menorragia
Sangramento menstrual intenso
Resumo
Menorragia é menstruação pesada que precisa avaliação médica
Identificação
- Código Principal
- N92.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Hemorragia menstrual excessiva (menorragia)
- Nome em Inglês
- Excessive menstrual bleeding
- Outros Nomes
- Menorragia • Fluxo pesado • Sangramento uterino intenso • Hemorragia menstrual excessiva • Fluxo abundante
- Siglas Comuns
- N92.0 HM HME
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVIII - Doenças do sistema reprodutivo feminino
- Categoria Principal
- Distúrbios menstruais
- Subcategoria
- Menorragia
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas variam por definição; alta prevalência em mulheres em idade fértil
- Prevalência no Brasil
- Dados limitados, magnitudes significativas entre usuarias de saúde reprodutiva
- Faixa Etária Principal
- 20-40 anos
- Distribuição por Sexo
- Predominantemente mulheres
- Grupos de Risco
- Miomas uterinos Anemia prévia Coagulopatias Distúrbios tireoidianos Obesidade
- Tendência Temporal
- Estável globalmente; variações regionais observadas
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Desequilíbrios hormonais com alterações endometriais multifatoriais
- Mecanismo Fisiopatológico
- Hipervascularização endometrial com vasos fragilizados e alterações hormonais
- Fatores de Risco
- Miomas Anemia Anticoagulantes Obesidade Idade reprodutiva ampliada Tireoide
- Fatores de Proteção
- Gestão adequada de coagulopatias Tratamento de etiologia Detecção precoce Contato médico frequente
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada em síndromes associadas a fibrose uterina
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fluxo intenso com atraso e duração prolongada da menstruação
- Sintomas Frequentes
-
Trocas frequentes de absorventeCãibras fortesFadiga por anemiaPalidezMareio
- Sinais de Alerta
-
- Sangramento extremamente intenso
- Enterrar sinais de choque
- Dor abdominal aguda
- Febre alta
- Sinais neurológicos
- Evolução Natural
- Sem tratamento, fluxo persiste; anemia facilita queda de qualidade de vida
- Complicações Possíveis
- Anemia ferropriva Fadiga crônica Redução da fertilidade temporária Impacto psicossocial Baixa qualidade de vida
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de sangramento grave por >=5 dias com fluxo elevado; confirmação clínica
- Exames Laboratoriais
- Hemograma completo Ferritina sérica TSH Coagulograma Hemostasia
- Exames de Imagem
- Ultrassom transvaginal Ultrassom pélvico RM quando indicado Histeroscopia se indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- Endometriose
- Adenomiose
- Coagulopatias
- Síndrome de ovários policísticos
- Anomalias uterinas
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Pode levar meses; etiologia estrutural orienta avaliação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Identificar causas, corrigir anemia e planejar controle do fluxo
- Modalidades de Tratamento
-
1 Terapia hormonal2 Analgésicos3 Suplementação de ferro4 Cirurgia se indicado5 Dietoterapia
- Especialidades Envolvidas
- Ginecologia Hematologia Endocrinologia Nutrição Saúde da Mulher
- Tempo de Tratamento
- Varia de semanas a meses, conforme etiologia
- Acompanhamento
- Consultas mensais até controle; monitorar Hb e ferritina
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia com etiologia; controle adequado melhora qualidade de vida
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Correção de anemia
- Etiologia tratável
- Acesso rápido a cuidado
- Adesão ao plano
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Miomas grandes não tratados
- Coagulopatia grave
- Acesso inadequado
- Anemia severa contínua
- Qualidade de Vida
- Melhora com controle do fluxo e tratamento da anemia
Prevenção
- Prevenção Primária
- Diagnóstico precoce de causas e manejo de ferro
- Medidas Preventivas
-
Tratamento de anemiaAcesso rápido a avaliaçãoDietas ricas em ferroControle de pesoGestão de fibrose
- Rastreamento
- Acompanhamento regular para anemia e saúde reprodutiva
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
só aparece na gravidez. Verdade: pode ocorrer em qualquer fase fértil
Doença tratável com opções médicas e cirúrgicas se necessário
não afeta a fertilidade. Verdade: pode atrapalhar temporariamente
Controle adequado melhora fertilidade e bem-estar
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure ginecologista ou serviço de saúde da mulher
- Especialista Indicado
- Ginecologista
- Quando Procurar Emergência
- Sangramento muito intenso com tontura ou desmaio
- Linhas de Apoio
- 0800-000-0000 188 136
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.