Menopausa e distúrbios perimenopáusicos
Menopausa e distúrbios da perimenopausa
Resumo
Resumo claro: menopausa é fase natural com sintomas; manejo melhora qualidade de vida.
Identificação
- Código Principal
- N95.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Distúrbios menopausais e perimenopáusicos, conforme nomenclatura OMS
- Nome em Inglês
- Menopausal and Perimenopausal Disorders
- Outros Nomes
- Menopausa • Perimenopausa • Distúrbios menopausais • Climatério • Maturação ovariana
- Siglas Comuns
- N95.1 N95 MENOPAUSA
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIV - Doenças do sistema endócrino, nutricional e metabólico
- Categoria Principal
- Doenças do sistema endócrino
- Subcategoria
- Distúrbios menopausais
- Tipo de Condição
- transtorno
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: início por volta dos 50 anos, com variação por etnia e estilo de vida.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: menopausa tipicamente aos 50-52 anos, com variação regional e grupos diferentes.
- Faixa Etária Principal
- 50 a 54 anos
- Distribuição por Sexo
- Mulheres: predominância evidente; casos entre homens é raro
- Grupos de Risco
- Baixa reserva ovariana História familiar precoce Tabagismo Quimioterapia Cirurgia ovariana
- Tendência Temporal
- Tendência estável a moderadamente crescente conforme envelhecimento populacional.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Declínio natural de estrogênio com idade, gerando mudanças hormonais.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Envelhecimento ovariano leva à queda de estrogênio, provocando vasomotora e alterações genito-urinárias.
- Fatores de Risco
- Tabagismo Baixa reserva ovariana História familiar precoce Obesidade Diabetes Hipertensão
- Fatores de Proteção
- Atividade física regular Dieta rica em cálcio e vitamina D Não fumar Sono adequado e socialização
- Componente Genético
- Herança poligênica influencia idade de início; herdada, porém multifatorial.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Ondas de calor com sudorese noturna, queixas centrais
- Sintomas Frequentes
-
Ondas de calorSudorese noturnaSecura vaginalDistúrbios do sonoAlterações de humorDiminuição da libido
- Sinais de Alerta
-
- Sangramento vaginal anormal
- Dor pélvica intensa
- Perda de peso rápida
- Fadiga extrema
- Sinais de infecção
- Evolução Natural
- Sem tratamento, sintomas variam; vasomotores tendem a reduzir com o tempo
- Complicações Possíveis
- Osteoporose Doença cardiovascular Disfunção urogenital Depressão Distúrbios do sono
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História clínica e ausência de menstruação por 12 meses com sintomologia típica
- Exames Laboratoriais
- FSH elevado Estradiol baixo LH elevado AMH variável TSH/prolactina para exclusão
- Exames de Imagem
- DEXA Ultrassom transvaginal RM apenas por indicação Ultrassom pélvico
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hipotiroidismo
- Depressão
- Ansiedade
- Hipogonadismo
- Síncope vasomotor
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente meses a anos; diagnóstico na transição perimenopáusica
Tratamento
- Abordagem Geral
- Manejo baseado em qualidade de vida; combina mudanças de estilo de vida com terapias quando indicado
- Modalidades de Tratamento
-
1 Terapia hormonal de reposição, se indicado2 Terapias não hormonais3 Suplementação de cálcio/vitamina D4 Exercício e fisioterapia5 Cuidados locais vaginais
- Especialidades Envolvidas
- Ginecologia Endocrinologia Medicina de Família Psiquiatria Nutrição
- Tempo de Tratamento
- Duração depende de sintomas; geralmente contínuo
- Acompanhamento
- Consultas semestrais para monitorar sintomas, densidade óssea e ajuste terapêutico
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Boa com manejo adequado; não é fatal
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Acesso a tratamento
- Adesão ao plano
- Densidade óssea estável
- Saúde cardiovascular estável
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Comorbidades graves
- Fumar
- Desnutrição
- Depressão não tratada
- Qualidade de Vida
- Qualidade de vida pode permanecer boa com apoio e tratamento adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Adotar estilo de vida saudável reduz impacto dos sintomas
- Medidas Preventivas
-
Alimentação balanceadaExercício regularSono de qualidadeNão fumarModeração de álcool
- Rastreamento
- Rastreamento de osteoporose com DEXA a partir de 50-65 anos
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
menopausa ocorre apenas após os 60
geralmente inicia entre 45 e 55; variabilidade individual
hormônios sempre causam câncer
riscos discutidos; avaliação personalizada necessária
cálcio resolve tudo
cálcio precisa de vitamina D, exercícios e dieta equilibrada
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Unidades de saúde, médico de família ou ginecologista
- Especialista Indicado
- Ginecologista ou endocrinologista
- Quando Procurar Emergência
- Sangramento anormal, dor intensa ou febre requer atendimento
- Linhas de Apoio
- Linha SUS 136 SOS Saúde local Centro de Atenção
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.