Síndrome do manguito rotador
Dor no ombro por manguito rotador
Resumo
Dor e fraqueza no ombro por manguito rotador; fisioterapia costuma melhorar
Identificação
- Código Principal
- M75.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Síndrome do manguito rotador
- Nome em Inglês
- Rotator cuff syndrome
- Outros Nomes
- Rotator cuff syndrome • Tendinopatia do manguito • Desordem do manguito rotador • Lesão de tendão do ombro • Manguito rotador doença
- Siglas Comuns
- SMR SDMR SMRrotador
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
- Categoria Principal
- Doenças do ombro e Manguito Rotador
- Subcategoria
- Transtornos do manguito rotador
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Alta em adultos; aumenta com idade, especialmente acima de 50 anos
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais variam; comum em adultos idosos
- Faixa Etária Principal
- Adultos >50 anos
- Distribuição por Sexo
- Predominância leve masculina em ocupações com esforço
- Grupos de Risco
- Idade avançada Uso repetitivo do ombro Lesões prévias Diabetes mellitus Obesidade
- Tendência Temporal
- Aumenta com envelhecimento; tendência estável em curto prazo
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Desgaste degenerativo com idade, microtraumas repetitivos e sobrecarga do manguito
- Mecanismo Fisiopatológico
- Degeneração tecidual com microrupturas, deixando o manguito menos estável
- Fatores de Risco
- Idade avançada Uso repetitivo do ombro Lesões prévias Diabetes mellitus Obesidade Má postura laboral
- Fatores de Proteção
- Fortalecimento do ombro Alongamento regular Correção postural Descanso adequado
- Componente Genético
- Evidência limitada de predisposição genética para tendinopatias
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor no ombro que piora com elevação e rotação, com sensibilidade local
- Sintomas Frequentes
-
Dor ao levantar o braçoFraqueza do ombroRedução da rotação externaEstalos no ombroDormência ocasional à noiteDificuldade com atividades acima da cabeça
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita com incapacidade de mover o braço
- Fraqueza grave
- Edema intenso
- Deformidade do ombro
- Dor que não responde a analgésicos
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode progredir com dor crônica e limitação; melhora com fisioterapia
- Complicações Possíveis
- Perda de força permanente Alteração de biomechanics Dor crônica Atrofia muscular Risco de cirurgia desnecessária
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica com testes de ombro; imagem confirmatória (RM/NMR) quando necessário
- Exames Laboratoriais
- Hemograma para excluir inflamação PCR se suspeita de inflamação sistêmica Não há marcador específico Perfil metabólico conforme comorbidades Avaliação de função renal/hepática se usar medicações
- Exames de Imagem
- Ultrassom do manguito rotador Ressonância magnética do ombro Radiografia para excluir alterações ósseas TC quando necessário
- Diagnóstico Diferencial
-
- Dor cervical com irradiação
- Capsulite adesiva
- Artrite glenoumeral
- Fratura proximal do úmero
- Bursite subacromial
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente semanas a meses até confirmar
Tratamento
- Abordagem Geral
- Plano gradual com alívio da dor, fortalecimento, alongamento e retorno gradual às atividades
- Modalidades de Tratamento
-
1 Fisioterapia2 Analgesia e AINEs3 Infiltrações de corticoide (quando indicado)4 Cirurgia de reparo do manguito5 Terapias de calor/frio
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedista Fisioterapeuta Radiologista Anestesiologista Cirurgião ortopédico
- Tempo de Tratamento
- Variável; meses de reabilitação para melhora significativa
- Acompanhamento
- Consultas a cada 4-6 semanas durante reabilitação
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com tratamento adequado; resposta depende da gravidade e adesão
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão ao treino
- Lesões parciais
- Baixa dor noturna
- Condição física estável
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Ruptura completa
- Dor persistente
- Idade avancada com comorbidades
- Baixa adesão à reabilitação
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com reabilitação; função e sono ganham com tratamento
Prevenção
- Prevenção Primária
- Fortalecer manguito, aquecer antes de atividades, manter boa postura
- Medidas Preventivas
-
Fortalecimento regularCorreção posturalPausas em atividades repetitivasTreino com orientaçãoAquecimento adequado
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
dor no ombro é sempre manguito rotador
várias condições podem causar dor no ombro
cirurgia é sempre necessária
a maioria melhora com fisioterapia
repouso total cura
recuperação envolve movimento orientado
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Inicie com ortopedista ou fisioterapeuta para avaliação
- Especialista Indicado
- Ortopedista especialista em ombro
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita com incapacidade de mover o braço requer avaliação
- Linhas de Apoio
- Disque 136 SUS 136 Contato da clínica
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.