M96.6

CID-10

Pseudoartrose: não união óssea após fratura

Não união óssea após fratura

Resumo

Pseudartrose é fratura que não cicatriza, formando junta falsa.

Identificação

Código Principal: M96.6
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Pseudoarthrosis pós-trauma/fratura não consolidada
Nome em Inglês: Pseudoarthrosis
Outros Nomes: Pseudoartrose • Não união óssea • Fratura não consolidada • Fratura não unida
Siglas Comuns: PA PSEUDO Pseudartrose

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doenças do sistema musculoesquelético
Subcategoria: Fraturas com não consolidação
Tipo de Condição: lesao
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Baixa prevalência global, depende da localização da fratura
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; estimativas indiretas
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em homens
Grupos de Risco: Fraturas mal consolidadas Diabetes Tabagismo Osteoporose Tratamentos corticos
Tendência Temporal: Estável, com melhora cirúrgica

Etiologia e Causas

Causa Principal: Falha na consolidação de fratura após trauma, levando a junta móvel
Mecanismo Fisiopatológico: Instabilidade com tecido fibroso, atraso de ossificação e osteólise local
Fatores de Risco: Tabagismo Diabetes Osteoporose Fraturas de longo osso Idade avançada Uso de corticosteroides
Fatores de Proteção: Reabilitação adequada Correção de alinhamento Nutrição adequada Controle de doenças
Componente Genético: null

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor persistente na área da fratura com mobilidade local
Sintomas Frequentes: Dor constante

Inchaço local

Deformidade discreta

Dor com peso

Limitação de movimento

Crepitação
Sinais de Alerta: Dor súbita com edema intenso

Febre alta

Secreção purulenta

Perda de função aguda

Sinais de infecção
Evolução Natural: Sem tratamento, dor e deformidade podem piorar
Complicações Possíveis: Dor crônica Perda de função Artrite adjacente Infecção cirúrgica Atrofia muscular

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Radiografias seriadas com falha de consolidação; CT/RM ajudam a confirmar
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Calcio sérico Ferritina?
Exames de Imagem: Radiografias seriadas TC RM Imagem de radionuclídeos
Diagnóstico Diferencial: Fratura mal consolidada

Osteomielite

Doença metabólica óssea

Artrite septicêmica
Tempo Médio para Diagnóstico: 6-12 meses em média

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar para restabelecer união e função
Modalidades de Tratamento: 1 Conservador com imobilização correta

2 Cirurgia de revisão com enxerto

3 Estimulação osteogênica

4 Fisioterapia intensiva
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Radiologia Fisioterapia Cirurgia
Tempo de Tratamento: Meses até consolidação, variável
Acompanhamento: Retornos a cada 4-8 semanas até consolidação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende da localização e do tempo de não união; cirurgia adequada melhora
Fatores de Bom Prognóstico: Indicação cirúrgica correta

Consolidação precoce

Ausência de infecção

Adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Infecção persistente

Diabetes mal controlado

Osteoporose grave

Falha na reabilitação
Qualidade de Vida: Pode melhorar com manejo adequado, dor pode persistir no curto prazo

Prevenção

Prevenção Primária: Fraturas bem tratadas e ossos fortes com cálcio e vitamina D
Medidas Preventivas: Tratamento da osteoporose

Controle glicêmico

Parar tabagismo

Reabilitação adequada

Proteção de fraturas futuras
Rastreamento: Não há rastreamento específico; monitorar fraturas

Dados no Brasil

Estimativas variáveis; não há dados nacionais consistentes

Internações/Ano

Poucos óbitos diretos; complicações cirúrgicas são mais relevantes

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior registro em áreas com alto trauma e acesso

Perguntas Frequentes

1 Definição de pseudoartrose

Não união óssea após fratura com junção móvel entre fragmentos

2 tratamento necessária

Depende; pode envolver cirurgia de revisão com enxerto

3 diagnóstico

Radiografia com CT ou RM mostram não consolidação

4 prevenção

Tratar fraturas corretamente e evitar tabagismo

5 tempo de recuperação

Meses até consolidação; varia conforme osso e tratamento

Mitos e Verdades

Mito

repouso total cura sozinho

Verdade

necessidade de tratamento adequado para fechar a falha

Mito

Cirurgia sempre necessária

Verdade

nem todos casos exigem cirurgia

Mito

Apenas idosos ficam com pseudoartrose

Verdade

adultos jovens também podem apresentar

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ortopedista ou traumato-ortopedista para avaliação
Especialista Indicado: Ortopedista especializado em trauma
Quando Procurar Emergência: Dor intensa com deformidade, febre ou secreção requer pronto atendimento
Linhas de Apoio: Disque-Saúde 136 SUS 0800-111-136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.