M65.3

CID-10

Tenossinovite de bainha do tendão

Tenossinovite de bainha

Resumo

Dor no punho ou dedo com dor ao mover; melhora com repouso e fisioterapia.

Identificação

Código Principal: M65.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Tenossinovite de bainha do tendão segundo nomenclatura OMS, inflamação da bainha com dor
Nome em Inglês: Tenosynovitis of tendon sheath
Outros Nomes: tenosinovite de bainha • tenossinopatia de bainha • tenossinovite de mão • dor de tendão
Siglas Comuns: TNV TNV TOS

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças osteomusculares e conectiviais
Categoria Principal: Doenças do movimento e tendões
Subcategoria: Tenossinovite de bainha
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam por área; afeta mão, punho e dedos com impacto ocupacional
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; ocorre em trabalhadores com atividades repetitivas
Faixa Etária Principal: Adultos de 20 a 60 anos
Distribuição por Sexo: Predominância feminina
Grupos de Risco: trabalhadores de linha de montagem uso de ferramentas vibratórias flexão repetitiva de punho doença inflamatória idade adulta
Tendência Temporal: Estável com variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Uso repetitivo de tendões com sobrecarga da bainha
Mecanismo Fisiopatológico: inflamação da bainha com edema, atrito entre bainha e tendão, dor à movimentação
Fatores de Risco: trabalho repetitivo ergonomia inadequada memória de lesões idade adulta feminino diabetes se presente
Fatores de Proteção: ergonomia adequada pausas regulares fortalecimento de antebraço reabilitação precoce

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: dor localizada com movimento que deslizante tende a piorar
Sintomas Frequentes: dor ao alongar dedos

dor ao flexionar punho

rigidez matinal breve

sensibilidade ao toque

edema discreto

limitação de deslizamento do tendão
Sinais de Alerta: dor súbita com febre

vermelhidão intensa

inchado com calor

fraqueza súbita

perda de sensibilidade
Evolução Natural: sem tratamento pode evoluir para dor crônica e função reduzida
Complicações Possíveis: dor crônica limitação funcional atrofia leve adhesões

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: história de dor com atrito da bainha, exame de deslizamento e testes de movimento
Exames Laboratoriais: hemograma PCR fator reumatoide anticorpo anti-CCP VHS
Exames de Imagem: ultrassom com doppler RM de punho radiografia para excluir desgaste ultrassonografia dinâmica
Diagnóstico Diferencial: tendinite comum

artrite infecciosa

síndrome do túnel do carpo

tenossinovite ganglionar

abscesso
Tempo Médio para Diagnóstico: varia com acesso e sintomas; pode levar semanas

Tratamento

Abordagem Geral: descanso, gelo, ajustes ergonômicos, analgésicos simples, fisioterapia
Modalidades de Tratamento: 1 controle da dor com AINEs

2 fisioterapia

3 infiltração de corticosteroide

4 cirurgia em casos graves

5 parceria ocupacional
Especialidades Envolvidas: Ortopedista Fisioterapeuta Reumatologista Medicina ocupacional Clínico geral
Tempo de Tratamento: semanas a meses conforme resposta
Acompanhamento: reavaliação a cada 4 a 6 semanas, conforme resposta

Prognóstico

Prognóstico Geral: bom com tratamento adequado, maioria se recupera
Fatores de Bom Prognóstico: boa resposta ao tratamento

adesão ao plano

ausência de comorbidades

reabilitação rápida
Fatores de Mau Prognóstico: dor persistente

retardo no diagnóstico

atividade de alto risco

comorbidades graves
Qualidade de Vida: geralmente boa, dor controlada melhora atividades diárias

Prevenção

Prevenção Primária: evitar sobreuso, pausas, ergonomia, aquecimento antes de atividades
Medidas Preventivas: pausas frequentes

técnicas ergonômicas

fortalecimento de antebraço

alongamento diário

treinamento de postura

Dados no Brasil

dados limitados; números baixos na maioria dos estados

Internações/Ano

não é comum; chance muito baixa

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

maior demanda no Sudeste, sul e regiões industriais

Perguntas Frequentes

1 Posso trabalhar com dor?

Atividades podem piorar; ajuste ou pausa ajudam a evitar agravamento.

2 Preciso de cirurgia?

Casos graves ou com falha de tratamento podem exigir cirurgia.

3 Como diagnostico?

História, exame físico e exames de imagem ajudam a confirmar.

4 É possível prevenir?

Ergonomia, pausas, alongamentos e reabilitação reduzem risco.

5 Dor volta depois da cura?

Pode retornar se atividades repetitivas forem retomadas precocemente.

Mitos e Verdades

Mito

repouso total cura rápido.

Verdade

combinação de tratamento melhora dor e função.

Mito

qualquer dor é sempre tenossinovite.

Verdade

dor tem várias causas; diagnóstico correto importa.

Mito

cirurgia sempre necessária.

Verdade

cirurgia é última opção, geralmente não necessária.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure clínico geral ou ortopedista para avaliação
Especialista Indicado: Ortopedista ou Fisioterapeuta
Quando Procurar Emergência: dor intensa com febre alta ou inchaço rápido
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 188 061-9111

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.