Dor lombar inespecífica
Dor nas costas baixa, lombar
Resumo
Dor lombar é dor na região das costas, comum e geralmente não grave.
Identificação
- Código Principal
- M545
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Dor lombar inespecífica segundo OMS, código M54.5, dor na região lombar sem radiculopatia
- Nome em Inglês
- Non-specific lower back pain
- Outros Nomes
- dor lombar • lombalgia • dor na lombar • dor nas costas baixa • lombar inespecífica
- Siglas Comuns
- DLP LBP Lomb
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Dor musculoesquelética lombar
- Subcategoria
- Dor lombar inespecífica
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global: dor lombar comum em adultos, variando com idade e carga ocupacional.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: alta incidência entre adultos, com custos e demanda por atenção básica.
- Faixa Etária Principal
- adultos de meia idade a idosos
- Distribuição por Sexo
- Proporção semelhante entre sexos, com leve predomínio feminino.
- Grupos de Risco
- trabalho exigente fisicamente sedentarismo peso excessivo tabagismo antecedentes de lesão
- Tendência Temporal
- Tendência estável a moderadamente crescente em populações com sedentarismo.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Fator primário: desgaste musculoesquelético e degeneração discal relacionado à idade.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Desencadeado por dano estrutural, irritação de nervos, inflamação local e sensibilização da dor.
- Fatores de Risco
- idade avançada obesidade sedentarismo trabalho físico repetitivo fatores psicossociais tabagismo
- Fatores de Proteção
- atividade física regular controle de peso boa ergonomia alongamento
- Componente Genético
- Contribuição genética para predisposição; é multifatorial.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor na região lombar, pior ao ficar imóvel e ao se mover.
- Sintomas Frequentes
-
dor localrigidez matinaldor ao movimentomelhora com atividadesensibilidade musculardor após ficar sentado longo
- Sinais de Alerta
-
- dor súbita após trauma grave
- fraqueza progressiva
- alterações urinárias
- febre persistente
- dor que não melhora com 6 semanas
- Evolução Natural
- Pode progredir para dor crônica sem tratamento, com limitação de atividades.
- Complicações Possíveis
- limitação funcional dor crônica distúrbios do sono uso inadequado de analgésicos dependência de tratamentos
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História clínica, exame físico, exclusão de causas graves; diagnóstico clínico de lombalgia inespecífica.
- Exames Laboratoriais
- hemograma PCR VHS bioquímica básica não requer exames de rotina
- Exames de Imagem
- raio-X lombar se suspeita de fratura RM para compressão neural TC se necessário ultrassom não útil para lombar
- Diagnóstico Diferencial
-
- dor radiculopatia
- espondilose
- lesão muscular
- fratura vertebral
- neoplasia espinhal
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Diagnóstico geralmente em dias a semanas.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Educação, exercícios, ergonomia e manejo da dor com abordagens não farmacológicas.
- Modalidades de Tratamento
-
1 exercícios orientados2 fisioterapia3 educação postural4 ergonomia no trabalho5 gerenciamento da dor não farmacológico
- Especialidades Envolvidas
- ortopedia fisiatria fisioterapia medicina da família neurocirurgia
- Tempo de Tratamento
- Varia, geralmente 6 a 12 semanas até melhora significativa.
- Acompanhamento
- Consultas quinzenais no início, depois mensal conforme evolução.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Prognóstico favorável na maioria; melhora com atividade e educação.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- atividade física regular
- boa postura
- controle de peso
- reabilitação eficaz
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- dor crônica persistente
- fatores psicossociais
- dor neuropática persistente
- comorbidades graves
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado na atividade diária, com suporte adequado melhora a qualidade de vida.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso estável, prática regular de exercícios, ergonomia e pausas ativas no trabalho.
- Medidas Preventivas
-
flexibilidade diáriafortalecimento abdominaldescanso adequadopostura corretaevitar sobrecarga repetitiva
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
repouso total cura rápido.
movimento suave acelera recuperação.
apenas cirurgia funciona.
cirurgia é rara para lombalgia inespecífica.
calor resolve tudo.
calor pode aliviar, não substitui exercícios.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Primeiro contato com a unidade básica de saúde ou médico da família.
- Especialista Indicado
- Médico de família ou ortopedista
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita forte com fraqueza progressiva, febre ou alterações urinárias exige atendimento imediato.
- Linhas de Apoio
- 0800-123-456 0800-987-654 Disque Saúde Local
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.