M54.9

CID-10

Dorsalgia inespecífica

Dor nas costas inespecífica

Resumo

Dor nas costas sem lesão identificada; tratamento foca em movimento, postura e exercícios.

Identificação

Código Principal: M54.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dorsalgia, não especificada segundo a OMS
Nome em Inglês: Dorsalgia, unspecified
Outros Nomes: Dor dorsal inespecífica • Lombalgia inespecífica • Dor dorsal sem lesão • Dor axial da coluna
Siglas Comuns: M54.9 Dorsalgia NS DorsalgiaNS

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Doenças da coluna e costas
Subcategoria: Dorsalgia inespecífica
Tipo de Condição: sindrome
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Dor lombar inespecífica comum, afeta 10-15% da população mundial; pico entre 35-55 anos.
Prevalência no Brasil: Brasil: lombalgia comum entre adultos, com variações regionais e acesso a cuidado.
Faixa Etária Principal: Adultos 25-64 anos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em mulheres
Grupos de Risco: sedentarismo trabalho repetitivo obesidade maus padrões de sono fatores psicossociais idade
Tendência Temporal: Padrão estável, melhora com tratamento multidisciplinar e atividades físicas.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem músculo-esquelética inespecífica da região dorsal
Mecanismo Fisiopatológico: Dor nociceptiva por microtraumas, alterações musculares e modulação neural
Fatores de Risco: sedentarismo obesidade idade trabalho repetitivo maus hábitos posturais estresse
Fatores de Proteção: atividade física regular ergonomia sono adequado treino de flexibilidade
Componente Genético: Contribuição genética pequena à sensibilidade à dor

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor dorsal ou lombar sem lesão identificável
Sintomas Frequentes: dor que varia com esforço

rigidez matinal curta

dor ao levantar

sensibilidade ao toque
Sinais de Alerta: dor súbita intensa

fraqueza progressiva

incontinência urinária

perda de sensibilidade anal
Evolução Natural: Dor pode persistir meses; melhora com exercícios, postura e manejo
Complicações Possíveis: dor crônica limitação de movimento distúrbio do sono ansiedade associada

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de dor dorsal sem déficit neurológico grave; exame neurológico sem déficit importante
Exames Laboratoriais: hemograma PCR bioquímica básica creatinina/eletrolitos
Exames de Imagem: Radiografia da coluna RM/TC se suspeita de lesão ultra-sonografia não essencial
Diagnóstico Diferencial: dor muscular aguda

fibromialgia

artrite inflamatoria

fractura vertebral
Tempo Médio para Diagnóstico: Semanas a meses conforme acesso a cuidado

Tratamento

Abordagem Geral: Plano integrado: atividade, exercícios, educação e manejo da dor com recursos não farmacológicos
Modalidades de Tratamento: 1 exercícios orientados

2 fisioterapia

3 analgesia conforme orientação

4 educação postural

5 calor/frio
Especialidades Envolvidas: Clínico Geral Ortopedista Fisioterapeuta Neurologista Educador em saúde
Tempo de Tratamento: Varía com adesão; semanas a meses
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 4-6 semanas

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com manejo ativo; recidivas comuns
Fatores de Bom Prognóstico: boa adesão

ergonomia

resposta rápida

dor leve
Fatores de Mau Prognóstico: dor persistente

comorbidades

baixa adesão

fatores psicossociais adversos
Qualidade de Vida: Impacta atividades; melhora com educação, movimento e apoio

Prevenção

Prevenção Primária: Atividade física regular, postura ergonômica, sono adequado
Medidas Preventivas: pausas ativas

alongamento

ajustes ergonômicos

controle de peso

educação sobre dor
Rastreamento: Não aplicável; monitorar fatores de risco

Dados no Brasil

milhares de internações anuais conforme estado

Internações/Ano

baixa mortalidade direta

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

maior impacto em áreas com menor acesso

Perguntas Frequentes

1 Dorsalgia inespecífica pode ter diagnóstico grave?

Na maioria, não há gravidade escondida; avaliação clínica orienta riscos

2 Qual exame inicial ideal?

Avaliação clínica; imagem só se indicação clínica clara

3 É possível curar a dor?

Melhora com tratamento ativo; definição de cura varia conforme objetivo

4 Como prevenir no dia a dia?

Exercícios, ergonomia, sono adequado e pausas ativsa

5 Quando retornar ao trabalho?

Volte conforme evolução e recomendas médico; ajuste de atividades

Mitos e Verdades

Mito

dor lombar sempre indica gravidade

Verdade

a maioria é inespecífica e não exige cirurgia

Mito

mito: repouso absoluto cura rapidamente

Verdade

verdade: movimento controlado e fisioterapia ajudam mais

Mito

mito: cirurgia é primeira opção

Verdade

verdade: cirurgia é rara; primeira linha é reabilitação

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro contato com médico de família; encaminhamentos se necessários
Especialista Indicado: Ortopedista ou clínico geral
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com fraqueza, perda de controle ou sinais neurológicos
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de apoio ao paciente

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.