m54.5 cid

CID-10

Dor lombar inespecífica

Dor nas costas

Resumo

Dor lombar inespecífica: dor na região baixa das costas sem causa definida

Identificação

Código Principal: M54.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dor lombar inespecífica
Nome em Inglês: Non-specific low back pain
Outros Nomes: Lombalgia inespecífica • Dor lombar não especificada • Dor lombar inespecífica aguda • Dor lombar leve sem causa definida
Siglas Comuns: LBP Lombalgia DLP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Dor musculoesquelética da região lombar
Subcategoria: Dor lombar inespecífica
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Alta prevalência mundial; muitas pessoas experimentam dor lombar ao longo da vida
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam por método; dor lombar comum entre adultos
Faixa Etária Principal: Adultos de meia idade a idosos
Distribuição por Sexo: Predominância feminina levemente maior
Grupos de Risco: Trabalho sedentário Idade 40-60 Atividade física irregular Gestantes Obesidade
Tendência Temporal: Pode ser estável ou crônica; varia com tratamento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial: mecânica, degeneração, microtraumas
Mecanismo Fisiopatológico: Desalinhamento mecânico, irritação de estruturas locais, inflamação leve
Fatores de Risco: Sedentarismo Obesidade Idade avançada Tabagismo Postura inadequada Estresse
Fatores de Proteção: Exercício regular Ergonomia Fortalecimento do core Higiene de sono
Componente Genético: Contribuição moderada para sensibilidade e crônica

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar local ou irradiada sem déficit neurológico claro
Sintomas Frequentes: Rigidez matinal breve

Dor ao movimento

Melhora com repouso leve

Melhora com atividade suave

Alívio com posição correta

Dor ao ficar sentado longamente
Sinais de Alerta: Dor súbita após trauma grave

Perda de peso não explicada

Fraqueza ou déficit neurológico progressivo

Hipertermia

Dor que não melhora com 6 sem.

Neuropatia progressiva
Evolução Natural: Pode permanecer meses sem tratamento; melhora com reabilitação
Complicações Possíveis: Limitação funcional Dor crônica Alteração de marcha Dependência de analgésicos Impacto laboral

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História compatível, exame neuromuscular sem déficits graves
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/VHS quando suspeita de inflamação Perfil metabólico Não obrigatórios na maioria Creatinina?
Exames de Imagem: Radiografia lombar simples RM lombar quando indicado TC lombar se necessidade específica Ultrassom não essencial
Diagnóstico Diferencial: Herniação de disco lombar

Artrite facetária

Dor miofascial

Fratura patológica rara

Doença visceral
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente rápido na presença de exploração clínica

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar com foco em função, dor e reabilitação
Modalidades de Tratamento: 1 Exercício terapêutico

2 Fisioterapia manual

3 Medicamentos analgésicos/antiinflamatórios

4 Calor/frio

5 Educação ergonômica
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Medicina da Dor Reabilitação
Tempo de Tratamento: Semanas a meses; progressão depende da resposta
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 4-6 semanas durante reabilitação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Melhora com fisioterapia, educação e atividade física
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão ao programa

Resposta rápida ao tratamento

Exercício regular

Ausência de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: Dor crônica persistente

Inatividade

Obesidade grave

Dor que não responde a tratamento
Qualidade de Vida: Pode reduzir, melhora com reabilitação e educação

Prevenção

Prevenção Primária: Manter atividade física e boa postura; peso estável
Medidas Preventivas: Ergonomia no trabalho

Alongamento diário

Fortalecimento do core

Peso saudável

Evitar cargas inadequadas
Rastreamento: Avaliação clínica periódica quando houver fator de risco

Dados no Brasil

Internações por dor lombar são relativamente baixas

Internações/Ano

Óbitos isolados por dor lombar são incomuns

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência em áreas urbanas com envelhecimento

Perguntas Frequentes

1 Dor lombar é sempre grave?

Não. A maioria melhora com cuidados simples e fisioterapia

2 Quando procurar atendimento?

Dor dura >6 semanas ou piora com repouso requer avaliação

3 Qual tratamento?

Abordagem multidisciplinar com exercícios, postura e analgésicos conforme orientação

4 Posso prevenir?

Exercícios, boa postura e peso adequado reduzem risco

5 Dói ao tocar a lombar?

Sensibilidade ao toque pode ocorrer; exame clinico esclarece

Mitos e Verdades

Mito

repouso absoluto cura rápido

Verdade

movimento suave facilita recuperação

Mito

só idosos têm dor lombar

Verdade

dor lombar atinge adultos e jovens

Mito

cirurgia sempre necessária

Verdade

cirurgia é rara; fisioterapia primeiro

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou ortopedista; fisioterapia é essencial
Especialista Indicado: Ortopedista ou fisiatra
Quando Procurar Emergência: Dor súbita com fraqueza, alterações de sensibilidade ou incapacidade
Linhas de Apoio: 0800-000-0001 SUS 136 Linha de apoio local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.