M47.2

CID-10

Espondiloartrose lombar

Espondiloartrose lombar, dor lombar degenerativa

Resumo

Dor lombar degenerativa com rigidez; exercícios ajudam a melhorar movimento

Identificação

Código Principal: M47.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Espondilose lombar degenerativa, código M47.2 segundo CID-10
Nome em Inglês: Lumbar spondylosis
Outros Nomes: espondilose lombar • osteoartrose lombar • degeneração espinhal lombar • artrose da lombar • espondilose de coluna lombar
Siglas Comuns: SDL OA LOMBAR M47

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo
Categoria Principal: Osteoartrose da coluna
Subcategoria: Espondilose lombar degenerativa
Tipo de Condição: doenca
Natureza: degenerativa
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência elevada em adultos, especialmente >50 anos.
Prevalência no Brasil: Brasil: alta prevalência em 50-70+, com variações regionais.
Faixa Etária Principal: 50 anos ou mais
Distribuição por Sexo: Leve predomínio em homens
Grupos de Risco: adultos idosos obesos sedentarismo carga axial repetida trabalho sedentário
Tendência Temporal: Aumento progressivo com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Degeneração relacionada à idade com desgaste discal e facetário
Mecanismo Fisiopatológico: Desgaste progressivo de discos e articulações facetárias com inflamação
Fatores de Risco: envelhecimento obesidade sedentarismo carga axial alta tabagismo uso prolongado de computador
Fatores de Proteção: atividade física regular controle de peso ergonomia adequada fortalecimento do core
Componente Genético: Contribuição genética na predisposição degenerativa

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar crônica com rigidez matinal
Sintomas Frequentes: dor que piora com atividade

rigidez matinal curta

dor irradiando para glúteos

limitação de flexão

dor ao ficar em pé por tempo

dificuldade de movimentos
Sinais de Alerta: dor progresiva com déficit neurológico

fraqueza súbita

alteração de sphinters

febre com lombalgia

trauma recente
Evolução Natural: progressão lenta; dor tende a aumentar com idade
Complicações Possíveis: estenose espinhal dor crônica refratária fraqueza persistente atrofia muscular limitação funcional

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: dor lombar crônica com alterações degenerativas na imagem
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Fator reumatoide Proteína C reativa
Exames de Imagem: Radiografia lombar RM lombar TC lombar Ultrassom de tecidos moles
Diagnóstico Diferencial: Lombalgia mecânica

Radiculopatia por hérnia

Espondilolistese

Doença facetária lombar

Fibromialgia
Tempo Médio para Diagnóstico: meses a anos entre início de dor e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, preservação da função, exercícios, educação, escolhas de estilo de vida
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia

2 Analgesia

3 AINEs

4 Infiltrações facetárias

5 Cirurgia quando indicado
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Reumatologia Neurocirurgia
Tempo de Tratamento: Varia conforme quadro; manejo geralmente longo
Acompanhamento: Consultas a cada 3-6 meses, reavaliação conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia; com adesão, dor controlada e função estável
Fatores de Bom Prognóstico: adesão ao tratamento

exercícios regulares

ausência de radiculopatia

controle de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: dor refratária

radiculopatia persistente

degeneração severa

comorbidades mal controladas
Qualidade de Vida: com manejo ativo, é possível manter atividades e bem-estar

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso saudável, atividade física regular, ergonomia correta
Medidas Preventivas: exercícios de fortalecimento

boa ergonomia

pausas para descanso

redução de álcool e tabaco

higiene do sono
Rastreamento: Avaliação clínica anual; imagens apenas em dor persistente

Dados no Brasil

Distribuição Regional

Maior incidência em regiões com envelhecimento populacional

Perguntas Frequentes

1 Quais são sintomas típicos da espondiloartrose lombar?

Dor lombar persistente com rigidez, piora com atividade e melhora com repouso.

2 É possível reverter a doença?

Não há cura; manejo adequado reduz dor e melhora função.

3 Cirurgia é sempre necessária?

Não; cirurgia é opção quando tratamento conservador falha ou radiculopatia grave.

4 Como prevenir piora?

Exercícios, peso estável, ergonomia, pausas ativas e sono adequado.

5 Posso trabalhar sentado por muito tempo?

Sim, com pausa regular, ajuste ergonômico e alongamentos.

Mitos e Verdades

Mito

dor lombar é sinal de câncer.

Verdade

maioria tem dor mecânica sem doença grave.

Mito

apenas idosos ficam assim.

Verdade

jovens com lesões repetidas também podem ter.

Mito

repouso total cura tudo.

Verdade

movimento cuidadoso ajuda na recuperação.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou ortopedista; procure atendimento se dor persiste
Especialista Indicado: Ortopedista ou Fisiatra
Quando Procurar Emergência: Fraqueza súbita, incontinência, lombalgia aguda com trauma grave
Linhas de Apoio: 136 - Central SUS Disque Saúde 0800-** SES local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.