M25.531

CID-10

Dor articular no punho

Dor no punho

Resumo

Dor no punho causada por uso excessivo; avaliação clínica orienta tratamento.

Identificação

Código Principal: M25.531
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Dor articular do punho
Nome em Inglês: Wrist joint pain
Outros Nomes: Dor articular do punho • Dor no punho • Artralgia carpi • Dor da articulacao do punho • Dor no carpo
Siglas Comuns: DPunho DOP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho locomotor
Categoria Principal: Dor articular
Subcategoria: Punho
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: variavel
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam alta prevalência de dor no punho entre adultos ativos, variando por etiologia.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; comum entre trabalhadores manuais
Faixa Etária Principal: Adultos 20 a 60 anos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres igualmente afetados
Grupos de Risco: desportistas trabalhadores com repetição de punho idosos pacientes com traumas artropatias
Tendência Temporal: Permanece estável com tratamento adequado

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma, uso repetitivo, ou processos inflamatórios
Mecanismo Fisiopatológico: Irritação tendinosa e inflamação sinovial devido a microtraumas repetidos; dor surge com movimento
Fatores de Risco: uso repetitivo trauma prévio idade avançada relação com atividades laborais baixo condicionamento
Fatores de Proteção: alongamento pré-treino ergonomia adequada fortalecimento de antebraço controle de carga
Componente Genético: Possível predisposição genética em artrites autoimunes, mas contribuição pequena

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor no punho, principalmente com movimento ou toque
Sintomas Frequentes: dor ao movimento

rigidez matinal breve

inchaço leve

sensibilidade ao toque

fraqueza de pegada

limitação de força
Sinais de Alerta: dor súbita após trauma

deformidade evidente

edema intenso

febre ou mal-estar acima

perda de sensibilidade
Evolução Natural: Sem tratamento pode evoluir para dor crônica e restrição de movimentos
Complicações Possíveis: limitação funcional permanente degeneração articular dor crônica fraqueza de preensão atraso no diagnóstico

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de dor, exame físico, e exclusão de fraturas; confirmação com imagens
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS RF Anti-CCP
Exames de Imagem: Radiografia punho RM punho Ultrassom TC punho
Diagnóstico Diferencial: Tenosinovite De Quervain

Síndrome do túnel do carpo

Osteoartrite do punho

Fratura de carpo

Artrite reumatoide
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas entre início dos sintomas e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, melhora da função, ergonomia e reabilitação precoce
Modalidades de Tratamento: 1 Conservador com analgésicos

2 Fisioterapia

3 Fortalecimento

4 Injeções se indicado

5 Cirurgia em casos refratários
Especialidades Envolvidas: Ortopedista Fisioterapeuta Reumatologista Médico de família
Tempo de Tratamento: Semanal a meses conforme etiologia
Acompanhamento: Retornos a cada 4 a 6 semanas até evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Variável; boa função possível com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico precoce

Adesão ao tratamento

Ergonomia correta

Fisioterapia eficaz
Fatores de Mau Prognóstico: Dor crônica persistente

Ausência de tratamento

Lesões associadas

Trauma grave
Qualidade de Vida: Impacto moderado na vida diária, especialmente em atividades de punho/pegada

Prevenção

Prevenção Primária: Adotar ergonomia, aquecer punho, evitar sobrecarga repetitiva
Medidas Preventivas: Pausas frequentes

Fortalecimento de antebraço

Ergonomia

Proteção

Descanso
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Números baixos para punho isolado

Internações/Ano

Extremamente raro em punho isolado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais casos em áreas com maior ocupação manual

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas comuns de dor no punho?

Lesões por esforço, tendinopatias, artrite e trauma respondem bem a manejo adequado.

2 Como é feito o diagnóstico?

História, exame físico e exames básicos ajudam a confirmar o diagnóstico.

3 Posso tratar em casa?

Descanso, gelo, analgésicos simples e orientação profissional são úteis.

4 Quando buscar atendimento urgente?

Dor súbita com deformidade, edema intenso ou perda de função exige avaliação.

5 Quais exercícios ajudam?

Alongamentos suaves e fortalecimento devem conter orientação profissional.

Mitos e Verdades

Mito

repouso total cura tudo

Verdade

equilíbrio entre repouso e exercícios importa

Mito

cirurgia é comum logo no início

Verdade

cirurgia apenas após falha conservadora

Mito

punho não muda com fisioterapia

Verdade

fisioterapia melhora função e alivia dor

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou ortopedista para avaliação inicial
Quando Procurar Emergência: Dor intensa com deformidade, inchaço, ou perda de função requer avaliação imediato
Linhas de Apoio: SUS 136 CEATS 0800-000-000

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.