M23

CID-10

Derangimento interno de articulacao

Derangimento interno da articulacao

Resumo

Doenca articular pelo desarranjo interno, com dor e travamento; tratamento com reabilitacao.

Identificação

Código Principal: M23
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Internal derangement of joint
Nome em Inglês: Internal derangement of joint
Outros Nomes: Internal derangement of joint • Derangamento articular • Desarranjo articular interno • Lesao interna de articulacao • Derangimento de articulacao
Siglas Comuns: IDJ MDI M23

Classificação

Capítulo CID: Capítulo M - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Desordens das articulações
Subcategoria: Derangamento interno de várias articulações
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalencia global imprecisa, depende da articulacao e idade.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; estimativas variam por caso.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo: Leve predileção por mulheres; variavel por sitio
Grupos de Risco: Idade avancada Atividade de alto impacto Osteoartrite preexistente Lesoes antigas Obesidade
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento; diagnostico mais sensivel eleva detecção.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Derangamento mecanico por desgaste articular progressivo
Mecanismo Fisiopatológico: Desalinhamento de superfícies articulares gera atrito e desgaste gradual.
Fatores de Risco: Idade avancada Atividade física intensa Osteoartrite prévia Lesões antigas Uso de peso excessivo Mau alinhamento articular
Fatores de Proteção: Fortalecimento muscular Gestao de peso Correção postural Fisioterapia precoce
Componente Genético: Contribuicao genetica moderada; nao determina o quadro isoladamente.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor articular com estalos e ocasional travamento
Sintomas Frequentes: Dor na articulacao afetada

Estalos/creptação

Limitação de movimento

Travamento intermitente

Inchaço discreto

Dor ao esforço
Sinais de Alerta: Dor aguda com deformidade

Necrose ou necrose avascular rara

Perda de funcao repentina

Edema intenso

Calor local persistente
Evolução Natural: Dor e limite de movimento progridem com uso, mas podem estabilizar com tratamento.
Complicações Possíveis: Desgaste progressivo Artropatia dolorosa crônica Instabilidade articular Limitação permanente de movimento Dor refrataria

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Historia, exame fisico e confirmacao por RM/ RX com sinais de desarranjo.
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR VHS Marcadores reumatologicos Perfil inflamatorio
Exames de Imagem: RX articular RM detalhada RMN de superficie TC quando necessario
Diagnóstico Diferencial: Osteoartrite primária

Lesao meniscal aguda

Artrite inflamatória

Fratura oculta

Traumatismo articular
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos varia conforme acesso ao cuidado

Tratamento

Abordagem Geral: Alivio da dor, restauração da funcao; reabilitacao, educacao e ajuste mecanico.
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia

2 Analgesia

3 AINEs quando indicado

4 Cirurgia apenas se necessario

5 Terapia ocupacional
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisiatria Fisioterapia Reumatologia
Tempo de Tratamento: Dependente da gravidade; tipicamente meses a longo prazo
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 3-6 meses, reavaliacao

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva moderada com tratamento adequado e adesao
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnostico precoce

Acesso a fisioterapia

Baixa inflamação

Boa adesao ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Atraso no care

Obesidade severa

Lesoes extensas

Falta de reabilitacao
Qualidade de Vida: Impacto moderado, melhora com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Mantem peso adequado, evita lesoes, aquece antes de atividades
Medidas Preventivas: Fortalecimento muscular

Treinamento proprioceptivo

Calçados adequados

Alongamento regular

Gestao de carga de trabalho
Rastreamento: Exames periodicos conforme orientacao profissional

Dados no Brasil

Estimativas cadastrais variam; pouca nota pública

Internações/Ano

Baixa mortalidade associada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regioes com maior acesso a diagnostico

Perguntas Frequentes

1 M23 e sinal de desgaste sao a mesma coisa?

Nao sao iguais; M23 descreve desarranjo articular, desgaste pode ocorrer junto.

2 Posso fazer exercicios sem orientacao?

Qualquer treino deve ser orientado; inicio incorreto pode piorar.

3 Preciso de cirurgia abertamente?

Cirurgia indicada apenas quando conservador falha ou houver instabilidade.

4 Como evitar recaida?

Manter fisioterapia, controle de peso e atividades seguras.

5 Qual a idade mais afetada?

Adultos de meia idade, mas pode ocorrer em qualquer idade.

Mitos e Verdades

Mito

Dor forte sempre significa gravidade alta

Verdade

Dor varia com inflamacao, inflamacao pode estar ausente

Mito

Descanso total sara tudo

Verdade

Reposo prolongado pode piorar rigidez

Mito

A cirurgia resolve tudo

Verdade

Cirurgia depende do caso, reabilitacao necessária

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure ortopedia ou fisioterapia; primeiros passos simples
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, deformidade, incapacidade total
Linhas de Apoio: 0800 000 000 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.