M19.90

CID-10

Degeneracao articular

Desgaste articular, dor articular comum em joelhos/quadris

Resumo

OA eh desgaste de cartilagem com dor e dificuldade de movimento

Identificação

Código Principal: M19.90
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Nomenclatura OMS: Osteoartrose degenerativa articular.
Nome em Inglês: English: Osteoarthritis (OA)
Outros Nomes: Desgaste articular • Degeneracao articular • Desgaste de cartilagem • Desgaste osteoarticular • Artrose degenerativa
Siglas Comuns: Sigla OA Sigla OA2 Sigla OA3

Classificação

Capítulo CID: Capitulo XIII - Doencas do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doencas osteomusculares degenerativas
Subcategoria: Osteoartrite articular degenerativa
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalencia mundial elevada com idade, estimula carga em populacao idosa; OA afeta dezenas de milhões.
Prevalência no Brasil: Brasil: OA comum em adultos, impacto crescente entre idosos.
Faixa Etária Principal: 60 anos ou mais
Distribuição por Sexo: Mais frequente em mulheres apos menopausa
Grupos de Risco: envelhecimento obesidade sexo feminino trauma articular uso repetido de joelho/quadril
Tendência Temporal: Aumenta com o envelhecimento populacional; carga crescente.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desgaste articular relacionado ao envelhecimento, com uso repetido
Mecanismo Fisiopatológico: desgaste progresso da cartilagem com reacao do osso subcondral, sinovite leve e dor
Fatores de Risco: envelhecimento obesidade sexo feminino trauma articular uso repetido de joelho/quadril predisposicao genetica
Fatores de Proteção: atividade fisica regular controle de peso fortalecimento muscular evitar trauma agudo
Componente Genético: contribuicao genetica moderada para predisposicao em algumas familias

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: dor articular que piora com uso e melhora com repouso
Sintomas Frequentes: dor articular localizada

rigidez de curta duracao pela manha

crepitacao durante movimento

perda de flexibilidade

fraqueza muscular

dor noturna ocasional
Sinais de Alerta: dor em repouso intenso

febre com calor local

edema de movimento grave

febre persistente

deformidade visivel
Evolução Natural: evolucao lenta e progressiva sem tratamento, com dor e limitacao de movimento
Complicações Possíveis: dor crônica limitacao funcional deformidade leve necessidade de cirurgia queda da qualidade de vida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: dor articular com achados radiograficos compatíveis: estreitamento, osteofitos, esclerose subcondral
Exames Laboratoriais: hemograma normal PCR normal VHS normal RF negativo anticorpos anti-CCP negativos
Exames de Imagem: radiografia simples RM quando necessario ultrassonografia para derrame artrocentese quando indicado
Diagnóstico Diferencial: artrite reumatoide

osteoartropatia reativa

artrite infecciosa

osteonecrose

lesao traumatica
Tempo Médio para Diagnóstico: variacao de meses a anos

Tratamento

Abordagem Geral: Multidisciplinar: alivio da dor, melhora da funcao, educacao, peso adequado, exercicio
Modalidades de Tratamento: 1 treinamento de fortalec

2 fisioterapia

3 exercicio de baixo impacto

4 infiltracoes de corticosteroides

5 cirurgia
Especialidades Envolvidas: Especialista: Ortopedista Reumatologista Fisioterapeuta Terapeuta ocupacional Nutricionista
Tempo de Tratamento: variavel conforme grau e resposta
Acompanhamento: consultas regulares a cada 3-6 meses, avaliacao de dor, funcao, peso

Prognóstico

Prognóstico Geral: variavel; com manejo adequado, dor pode diminuir e funcao melhorar
Fatores de Bom Prognóstico: atividade fisica regular

controle de peso

suporte social

tratamento precoce
Fatores de Mau Prognóstico: idade avancada

obesidade

dor incapacitante

co-morbilidades
Qualidade de Vida: variavel, depende de dor, funcao, atividade e expectativas do paciente

Prevenção

Prevenção Primária: manter peso adequado, evitar trauma articular, manter atividade regular
Medidas Preventivas: controle de peso

atividade fisica regular

uso de protecao articular

evitar lesoes repetidas

nutricao balanceada
Rastreamento: nao ha rastreamento de rotina; diagnostico pela sintomatologia

Dados no Brasil

40-60 mil em um ano

Internações/Ano

baixa mortalidade especifica

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

regioes com enveecimento variam

Perguntas Frequentes

1 OA aparece so na velhice?

afeta maior parte acima de 50-60 anos, mas pode ocorrer jovem

2 diagnostico depende de sangue?

na maioria, diagnostico se faz pela historia, exame fisico e radiografia

3 tratamento reduz dor muda?

sim, com fisioterapia, peso controlado e medicamentos moderados

4 prevenção funciona?

manter peso, exercicio, evitar trauma ajuda a reduzir risco

5 posso voltar a ativo pesado?

sim, com ajuste de carga, fisioterapia e orientacao médica

Mitos e Verdades

Mito

muita gente pensa que OA eh apenas dor antiga

Verdade

OA envolve desgaste da cartilagem, mas pode ser gerenciada

Mito

medicamentos sao sempre proibidos

Verdade

existem opcoes seguras para dor e inflamacao com guia medica

Mito

cirurgia resolve tudo

Verdade

cirurgia indicada em casos selecionados, complemento de outras terapias

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure medico de familia ou reumatologista ao surgir dor articular
Especialista Indicado: reumatologista
Quando Procurar Emergência: dor intensa, edema grande, febre alta ou incapacidade
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 linha_saude centro de atendimento

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.