M10

CID-10

Gota (Artrite Gotosa)

Gota; ataque de artrite por urato

Resumo

Gota: dor aguda nas articulações por urato; tratamento reduz dor e previne ataques

Identificação

Código Principal: M10
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Gota, artrite gotosa causada por cristal de urato monossódico com deposição articular
Nome em Inglês: Gout (uric acid crystals in joints)
Outros Nomes: Artrite gotosa • Gota aguda • Doença do urato
Siglas Comuns: HUA URATO GOTA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doenças metabólicas e artrites
Subcategoria: Artrite por cristal de urato
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativa global: 0,5-2% da população, maior em homens.
Prevalência no Brasil: Prevalência relevante entre homens acima de 40 anos.
Faixa Etária Principal: 40-60 anos, pico em homens
Distribuição por Sexo: Homens predomina 3:1 frente a mulheres
Grupos de Risco: Hiperuricemia Dieta rica em purinas Obesidade Álcool Diuréticos
Tendência Temporal: Aumento gradual com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Cristais de urato monossódico por hiperuricemia com deposição articular
Mecanismo Fisiopatológico: Urato deposita-se nos tecidos, ativa inflamação com neutrófilos
Fatores de Risco: Purinas elevadas Obesidade Diuréticos Álcool Histórico familiar Insuficiência renal
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Dieta com baixo purina Peso estável atividade física
Componente Genético: Predisposição genética associada a clearance de urato

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor articular súbita, geralmente no hálux
Sintomas Frequentes: Dor intensa

Edema articular

Calor local

Sensibilidade ao toque

Dificuldade de movimento
Sinais de Alerta: Dor que persiste apesar de analgésicos

Febre alta

Suspeita de infecção

Hipersensibilidade cutânea

Dor lombar com febre
Evolução Natural: Episódios recorrentes sem tratamento podem levar a desgaste articular
Complicações Possíveis: Nefrolitíase por urato Dano articular permanente Topos cutâneos Artrite séptica rara Redução da mobilidade

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Crystais de urato no líquido articular sob birefringência negativa
Exames Laboratoriais: URÉIA elevada? não; urato no sangue Leucocitose leve PCR variável Função renal Líquido sinovial com cristais
Exames de Imagem: Raio-X articular USG com depósitos de urato RM se complicações TC em casos específicos
Diagnóstico Diferencial: Artrite séptica

Pseudo-gota (CPPD)

Artrite reumatoide

Osteoartrite

Lúpus com artrite
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias desde início do ataque

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, controle da inflamação e redução de urato com monitoramento
Modalidades de Tratamento: 1 AINEs

2 Colchicina

3 Corticosteroides

4 Agentes urato-lowering

5 Mudanças de estilo de vida
Especialidades Envolvidas: Reumatologia Nefrologia Clínica geral Nutrição Fisioterapia
Tempo de Tratamento: Crises agudas: dias; manejo de fundo variável
Acompanhamento: Consultas a cada 6-12 meses para ajuste de urato e dieta

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva boa com tratamento; ataques podem aumentar sem controle
Fatores de Bom Prognóstico: Controle de urato

Adesão ao tratamento

Peso estável

Hábitos saudáveis
Fatores de Mau Prognóstico: Acesso limitado a tratamento

Obesidade severa

Nefrolitíase recorrente

Tofo extenso
Qualidade de Vida: Pode melhorar significativamente com controle adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Diminuir purinas, manter peso saudável, hidratar-se
Medidas Preventivas: Hidratação suficiente

Dieta com baixo purina

Controle de peso

Limitar álcool

Gerenciamento de comorbidades
Rastreamento: Monitorar urato e função renal em pacientes de risco

Dados no Brasil

Centenas a milhares de internações anuais

Internações/Ano

Mortalidade baixa se bem tratada

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais comum no Sudeste/Sul, variações regionais

Perguntas Frequentes

1 O que causa ataques de gota?

Urato alto e cristais nas articulações provocam inflamação aguda.

2 Quais tratamentos existem para a crise?

AINEs, colchicina, corticosteroides; mudanças de dieta ajudam.

3 Como é feito o diagnóstico?

Líquido da articulação com cristais de urato; exames de urato ajudam.

4 Como prevenir novas crises?

Controle de urato, dieta balanceada, hidratação e adesão ao tratamento.

5 Impacto no dia a dia pode melhorar?

Sim, com manejo adequado dor menor, mobilidade maior e qualidade de vida.

Mitos e Verdades

Mito

comida sozinha cura a gota.

Verdade

urato alto, genética e estilo de vida contam.

Mito

só homens pegam gota.

Verdade

mulheres também podem ter, especialmente com alterações hormonais.

Mito

dieta é a única causa.

Verdade

dieta, peso, função renal e medicações influenciam o risco.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica geral ou reumatologista
Especialista Indicado: Reumatologista
Quando Procurar Emergência: Dor muito intensa com febre alta, sinais de infecção
Linhas de Apoio: 0800 SUS Sindicatos locais de saúde Disque Saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.