Lombalgia inespecífica
Dor lombar comum
Resumo
Dor nas costas baixa comum; melhora com movimento e orientação adequada.
Identificação
- Código Principal
- M54.5
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Dorsalgia lombar segundo OMS
- Nome em Inglês
- Low Back Pain (LBP)
- Outros Nomes
- Dorsalgia • Dor lombar • Dor nas costas • Lombalgia inespecífica • Dor lombar crônica
- Siglas Comuns
- LBP M54.5 DLB
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo VI - Doenças do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Dor lombar
- Subcategoria
- Lombalgia inespecífica
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global entre 7% e 20% da população adulta ao longo da vida.
- Prevalência no Brasil
- Brasil apresenta ~20–30% em qualquer ano, com alto impacto ocupacional.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 25–55 anos
- Distribuição por Sexo
- Proporção entre sexos próxima; leve predomínio feminino em alguns dados.
- Grupos de Risco
- Trabalhadores com esforço repetitivo Sedentarismo Obesidade Idade ativa 25–55 Fatores psicossociais
- Tendência Temporal
- Tendência estável; picos ligados à atividade ocupacional.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Causa principal: lombalgia inespecífica associada a esforço mecânico e degeneração discal leve.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Sobrecarga mecânica, microtraumas, desequilíbrio muscular e resposta inflamatória local.
- Fatores de Risco
- Sedentarismo Carga repetitiva Obesidade Tabagismo Envelhecimento Postura inadequada
- Fatores de Proteção
- Exercício regular Ergonomia adequada Fortalecimento do core Controle de peso
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada com herança poligênica
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor lombar difusa, piora ao ficar muito tempo sentado, alívio com movimento suave.
- Sintomas Frequentes
-
Dor local lombarRigidez matinal brevePiora com esforçoMelhora com movimentoRedução da flexibilidadeDor que melhora com atividade
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita com trauma
- Perda de peso inexplicada
- Febre
- Fraqueza ou dormência progressiva
- Incontinência urinária/fecal
- Evolução Natural
- Episódios agudos podem ocorrer, com chance de recorrência sem tratamento.
- Complicações Possíveis
- Dor crônica persistente Limitação de mobilidade Impacto funcional Dependência de analgésicos Alterações psicossociais
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor lombar sem sinais de alarme; exame físico básico; excluir causas graves.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR VHS TSH Ferro
- Exames de Imagem
- Radiografia lombar RM lombar se indicado TC se necessidade específica Ultrassom não útil para lombar
- Diagnóstico Diferencial
-
- Radiculopatia lombar
- Hernia de disco
- Artrite facetária
- Fratura vertebral
- Dor miofascial
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Diagnóstico geralmente rápido; confirmação pode levar semanas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Abordagem multidisciplinar: aliviar dor, manter atividade e reabilitar.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Exercícios e fisioterapia2 Analgesia/anti-inflamatórios3 Infiltrações quando indicado4 Tratamentos não farmacológicos5 Cirurgia apenas em casos graves
- Especialidades Envolvidas
- Clínico geral Ortopedia Fisioterapia Medicina da dor Reabilitação
- Tempo de Tratamento
- Curto a médio prazo; melhora com fisioterapia e medidas conservadoras.
- Acompanhamento
- Consultas regulares nas primeiras semanas, depois conforme evolução.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente bom com tratamento adequado; recidivas comuns.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Atividade física regular
- Boa postura
- Controle de peso
- Ausência de radiculopatia
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Sedentarismo
- Obesidade
- Dor neuropática persistente
- Deficits neurológicos
- Qualidade de Vida
- Impacto moderado na vida diária; melhora com exercícios e acompanhamento
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso estável, treinar core e ergonomia no trabalho.
- Medidas Preventivas
-
Fortalecimento do coreErgonomia no trabalhoAlongamentos diáriosRetorno gradual a atividadesHidratação e sono adequado
- Rastreamento
- Avaliação periódica de biomecânica ocupacional e sinais de alarme.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Descansar por muito tempo cura lombalgia rapidamente.
Movimento gradual e fisioterapia promovem recuperação eficaz.
Cirurgia rápida resolve a dor inespecífica.
Tratamento conservador é eficaz na maioria dos casos.
Imagem sempre revela a causa da lombalgia.
Exames são direcionados por sinais clínicos; nem sempre é necessária.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família; avaliação rápida inicial.
- Especialista Indicado
- Ortopedista ou fisioterapeuta.
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita com trauma, fraqueza ou alça urinária.
- Linhas de Apoio
- 0800 saude SUS central Defesa do Paciente
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.