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litiase renal cid
CID-10

Nefrolitíase

Cálculos renais

Resumo

pedras nos rins provocam dor; hidratação adequada ajuda a prevenir e facilita passagem

Identificação

Código Principal
N20.0
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Nefrolitíase — nomenclatura OMS
Nome em Inglês
Nephrolithiasis
Outros Nomes
nefrolitíase • litíase renal • litíase de rim • pedras nos rins • cálculos renais
Siglas Comuns
NLR NefLit NR

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XIV - Doenças do aparelho geniturinário
Categoria Principal
Doenças do trato urinário
Subcategoria
Litíase renal
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais variam entre 5% e 12% da população
Prevalência no Brasil
Dados nacionais variam regionalmente; tendência de aumento
Faixa Etária Principal
Adultos 20-40 anos
Distribuição por Sexo
Levemente mais comum em homens
Grupos de Risco
baixa hidratação dieta com sal/proteína obesidade história familiar distúrbios metabólicos
Tendência Temporal
Aumento gradual com dieta ocidental e obesidade

Etiologia e Causas

Causa Principal
Super-saturação urinária de sais levando à formação de cálculos
Mecanismo Fisiopatológico
Nucleação e agregação de cristais por supersaturação urinária
Fatores de Risco
baixa ingestão de água dieta rica em sódio alto consumo de proteína animal obesidade história familiar distúrbios metabólicos
Fatores de Proteção
hidratação adequada dieta equilibrada controle de peso atividade física
Componente Genético
Predisposição hereditária em alguns subtipos; varia com etnia

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
dor forte no flanco/lombar, muitas vezes em cólica
Sintomas Frequentes
dor súbita
hematuria
náuseas/vômitos
disúria
urina turva
sensação de evacuação urinária
Sinais de Alerta
  • dor que não cede
  • hemorragia urinária maciça
  • febre alta
  • dor com sinais de infecção
  • sinais de deterioração clínica
Evolução Natural
sem tratamento pode persistir com episódios de dor; pedras grandes requer intervenção
Complicações Possíveis
obstrução urinária infecção urinária grave hidronefrose dor crônica dano renal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
história clínica + exames de urina e imagem
Exames Laboratoriais
hemograma creatinina urina com sedimento urina de 24h se indicado níveis de cálcio/oxalato
Exames de Imagem
USG renal tomografia sem contraste RX de abdômen sem preparo
Diagnóstico Diferencial
  • dor renal inespecífica
  • infecção urinária
  • apendicite
  • diverticulite
  • bolus intestinal
Tempo Médio para Diagnóstico
geralmente rápido com TC sem contraste

Tratamento

Abordagem Geral
controle da dor, hidratação e avaliação metabólica
Modalidades de Tratamento
1 analgésicos
2 hidratação
3 litotripsia extracorpórea
4 cirurgia endourológica
5 cirurgia robótica
Especialidades Envolvidas
nefrologia urologia medicina de família radiologia nutrição
Tempo de Tratamento
varia de dias a semanas
Acompanhamento
consultas de seguimento a cada 6-12 meses conforme risco

Prognóstico

Prognóstico Geral
bom com manejo adequado e prevenção de fatores
Fatores de Bom Prognóstico
  • boa adesão
  • controle metabólico
  • hidratacao
  • peso estável
Fatores de Mau Prognóstico
  • recidiva frequente
  • pedras grandes
  • anomalias urinárias
  • infecção recorrente
Qualidade de Vida
impacto moderado; dor esporádica, tratamento eficaz

Prevenção

Prevenção Primária
hidratação adequada, dieta balanceada, reduzir sal e proteína
Medidas Preventivas
mais água
menos sal
menos proteína animal
peso estável
redução de oxalato
Rastreamento
null

Dados no Brasil

estimativas nacionais variáveis
Internações/Ano
null
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
maior em regiões com água segura e dieta ocidental

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas comuns de cálculos renais?
Desidratação, desequilíbrios metabólicos e alimentação influenciam o risco.
2 Como é feito o diagnóstico?
Dor + urina + imagem confirmam; exames metabólicos ajudam.
3 É possível tratar sem cirurgia?
Pedras pequenas podem passar com hidratação; analgesia adequada ajuda.
4 Como prevenir recidivas?
Mais água, menos sal, dieta equilibrada, monitorar metabólitos.
5 Impacto na vida diária?
Dor pode exigir pausa; acompanhamento reduz recidivas.

Mitos e Verdades

Mito

Dieta líquida dissolve cálculos.

Verdade

Hidratação previne novas formações; não dissolve pedras já formadas.

Mito

Cálculos sempre causam dor.

Verdade

Podem ser silenciosos; dor varia conforme localização.

Mito

Só adultos ficam doentes.

Verdade

Podem ocorrer em crianças com risco metabólico.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
procure atendimento se dor intensa ou sangue na urina
Especialista Indicado
nefrologista ou urologista
Quando Procurar Emergência
dor súbita intensa com febre requer atendimento imediato
Linhas de Apoio
136 - SUS

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.