lipotimia cid

CID-10

Lipotimia (síncope)

Desmaio comum

Resumo

Desmaio breve com recuperação rápida; hidratação e evitar gatilhos são passos-chave.

Identificação

Código Principal: R55
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Síncope (lipotimia) — perda transitória de consciência por queda de fluxo sanguíneo cerebral, OMS.
Nome em Inglês: Syncope
Outros Nomes: desmaio • desmaio transitório • tontura com perda de consciência • queda de consciência
Siglas Comuns: R55 DS DES

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal: Transtornos da circulação
Subcategoria: Lipotimia/Síncope
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: desmaio incidente em 1-4% da população por ano.
Prevalência no Brasil: Brasil: dados nacionais variam; desmaio comum entre adultos e idosos.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a idosos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em mulheres.
Grupos de Risco: Desidratação Hipotensão ortostática Doenças cardíacas Uso de vasodilatadores História familiar de síncope
Tendência Temporal: Atualidade: tendência estável com campanhas de saúde; menos episódios com prevenção.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desmaio vasovagal ou por hipoperfusão temporária.
Mecanismo Fisiopatológico: Redução temporária do fluxo sanguíneo cerebral, levando à perda de consciência.
Fatores de Risco: Desidratação Hipotensão ortostática Doenças cardíacas Uso de anti-hipertensivos História familiar de síncope Fumo
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Controle de glicemia Evitar jejum prolongado Reconhecimento de gatilhos
Componente Genético: Pode haver predisposição hereditária em subtipos; não é universal.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Desmaio súbito com recuperação rápida ao deitar ou encostar em superfície.
Sintomas Frequentes: Desmaio súbito

Tontura

Pálidez

Sudorese

Náusea

Fraqueza
Sinais de Alerta: Dor no peito

Dificuldade para respirar

Desmaio durante exercício intenso

Perda de controle vesical

Desmaio prolongado (>5 min)
Evolução Natural: Sem tratamento, episódios podem persistir; educação reduz eventos.
Complicações Possíveis: Quedas e lesões Fraturas Dano neurológico raro Redução da confiança em atividades

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de desmaio com gatilhos, avaliação clínica sem evidência de doença grave.
Exames Laboratoriais: Glicemia Hemograma Eletrólitos Função renal Teste de gravidez (quando aplicável)
Exames de Imagem: ECG Ecocardiograma RM cerebral RM de cabeça
Diagnóstico Diferencial: Hipotensão ortostática

Arritmias

Convulsões psicogênicas

Encefalopatias transitórias

Doenças cardíacas
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente rápido com história e exames iniciais.

Tratamento

Abordagem Geral: Foco em identificar gatilhos, manter hidratação, evitar longos jejuns.
Modalidades de Tratamento: 1 Reidratação

2 Correção de glicose se necessário

3 Treinamento de reconhecimento de gatilhos

4 Educação de segurança

5 Acompanhamento Cardiológico
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Cardiologista Neurologista Fisioterapeuta
Tempo de Tratamento: Duração varia; muitos casos resolvem com manejo ambulatorial.
Acompanhamento: Retornos a cada 3-6 meses; manter diário de episódios e gatilhos.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom com manejo adequado; episódios podem diminuir.
Fatores de Bom Prognóstico: Ausência de doença cardíaca

Identificação de gatilhos

Hidratação adequada

Adesão ao plano
Fatores de Mau Prognóstico: Doença cardíaca estrutural

Arritmias graves

Hipotensão refratária

Desidratação severa
Qualidade de Vida: Impacto moderado, melhora com educação, hábitos saudáveis e acompanhamento.

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação regular, alimentação equilibrada, evitar jejum, reconhecer gatilhos vasovagais.
Medidas Preventivas: Hidratação diária

Trocar de posição devagar

Evitar de ficar em pé por longos períodos

Treino de equilíbrio

Controlar ingestão de álcool
Rastreamento: Monitoramento de pressão e ritmo cardíaco em episódios recorrentes.

Dados no Brasil

Entre 5 mil e 20 mil internações anuais por síncope associada.

Internações/Ano

Óbitos são raros sem doença cardíaca subjacente.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência em áreas urbanas; variação regional.

Perguntas Frequentes

1 Desmaio é sinal de doença grave?

Na maioria, não; ainda assim exige avaliação para excluir causas cardíacas ou neurológicas.

2 Como prevenir desmaios?

Hidrate-se, alimente-se bem, reconheça gatilhos e siga orientação médica.

3 Precisa de exames?

Geralmente começa com história e exame; exames adicionais conforme necessidade.

4 Síncope pode voltar?

Recorrência é possível; prevenção foca em gatilhos, hidratação e tratamento de causas.

5 Quando ir ao hospital?

Procure pronto-socorro se dor no peito, respiração difícil ou confusão.

Mitos e Verdades

Mito

desmaio é sempre grave.

Verdade

na maioria, é benigno com avaliação adequada.

Mito

só jovens desmaiam.

Verdade

pode ocorrer em qualquer idade com gatilhos.

Mito

bebidas energéticas evitam desmaios.

Verdade

hidratação e alimentação ajudam; energéticos não previnem.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínico para avaliação; vá ao pronto-socorro se piora ou dor no peito.
Especialista Indicado: Clínico geral ou cardiologista
Quando Procurar Emergência: Dor no peito, falta de ar ou confusão demandam atendimento imediato.
Linhas de Apoio: Disque Saude 136 SUS 0800 611 9911 Centros de referência locais

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.