leonardo cid ferreira

CID-11

Diabetes mellitus tipo 2

Diabetes tipo 2

Resumo

Diabetes tipo 2 é quando o corpo não usa bem a insulina; requer alimentação, atividade física e tratamento.

Identificação

Código Principal: E11.9
Versão CID: CID-11
Nome Oficial: Diabetes mellitus tipo 2, resistência à insulina com hiperglicemia
Nome em Inglês: Type 2 Diabetes mellitus
Outros Nomes: Diabetes mellitus não insulinodependente • DM2 • Diabetes tipo 2
Siglas Comuns: DM2 DMT2 DMII

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças endócrinas, nutricionais e metabólicas
Categoria Principal: Doenças endócrinas e metabólicas
Subcategoria: Diabetes mellitus, tipo 2
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estima-se que ~9% da população adulta tenha DM2.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta ~9% da população adulta com DM2.
Faixa Etária Principal: 40-60 anos
Distribuição por Sexo: Distribuição semelhante entre sexos
Grupos de Risco: Obesidade abdominal Sedentarismo História familiar Idade avançada Raça/etnia de risco
Tendência Temporal: Aumento contínuo de casos nas últimas décadas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Resistência à insulina com falha progressiva de secreção de insulina
Mecanismo Fisiopatológico: Resistência à insulina com hiperinsulinemia e falha de células beta
Fatores de Risco: Obesidade abdominal Sedentarismo História familiar Idade avançada Raça de risco Dieta rica em açúcares simples
Fatores de Proteção: Perda de peso Atividade física regular Dieta equilibrada Não fumar
Componente Genético: Herança poligênica aumenta o risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Hiperglicemia com sede e cansaço; poliúria em fases avançadas
Sintomas Frequentes: Fadiga

Poliúria

Polidipsia

Perda de peso inexplicada

Visão turva

Infecções recorrentes
Sinais de Alerta: Sede extrema

Perda de peso rápida

Dor no peito com esforço

Falta de ar repentina

Confusão
Evolução Natural: Hiperglicemia crônica levando a complicações se não tratado
Complicações Possíveis: Neuropatia Nefropatia Retinopatia Doença arterial periférica Infecções recorrentes

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Glicemia jejum >= 126 mg/dL ou HbA1c >= 6,5% ou glicose 2h >= 200 mg/dL na OGTT
Exames Laboratoriais: Glicemia de jejum HbA1c Perfil lipídico Creatinina/eGFR Microalbuminúria
Exames de Imagem: Retinografia Ultrassom abdominal Oftalmoscopia RM apenas se indicado
Diagnóstico Diferencial: Diabetes tipo 1

Síndrome metabólica com glicose elevada

Hiperglicemia de estresse

Diabetes gestacional

Resistência à insulina sem DM
Tempo Médio para Diagnóstico: Variável; meses a anos até diagnóstico

Tratamento

Abordagem Geral: Controle glicêmico com alimentação, atividade física e terapia medicamentosa conforme necessidade
Modalidades de Tratamento: 1 Mudanças no estilo de vida

2 Metformina

3 Inibidores SGLT2

4 Inibidores DPP-4

5 Insulinoterapia
Especialidades Envolvidas: Endocrinologia Nutrição Cardiologia Oftalmologia Nefrologia
Tempo de Tratamento: Contínuo ao longo da vida
Acompanhamento: Consultas a cada 3 meses para ajuste terapêutico e exames

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com manejo adequado, DM2 pode ter vida longa com poucas complicações
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Controle glicêmico estável

Acesso a serviços

Ausência de complicações
Fatores de Mau Prognóstico: Descontrole glicêmico prolongado

Hipertensão não controlada

Dislipidemia severa

Complicações vasculares
Qualidade de Vida: Melhora com educação, suporte e controle glicêmico estável

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso saudável, alimentação equilibrada e atividade física regular
Medidas Preventivas: Controle de peso

Dieta rica em fibras

Exercícios 150 min/semana

Redução de açúcares

Não fumar
Rastreamento: Acompanhamento anual com glicemia, HbA1c, lipídios, função renal e retina

Dados no Brasil

Estimativas: dezenas de milhares de internações/ano

Internações/Ano

Mortalidade associada varia com complicações; DM2 contribui

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior prevalência no Sudeste e Nordeste; variação por renda

Perguntas Frequentes

1 É possível curar DM2?

Não existe cura definitiva; controle reduz complicações ao mínimo.

2 Posso evitar DM2 com dieta?

Peso saudável, alimentação balanceada e atividade reduzem risco.

3 Qual exame confirma DM2?

Glicemia de jejum, HbA1c ou OGTT confirmam o diagnóstico.

4 Qual o papel da insulina?

Pode ser indicada quando a glicose não é controlada com outras drogas.

5 Preciso mudar estilo de vida?

Sim, alimentação, exercício e acompanhamento são centrais.

Mitos e Verdades

Mito

DM2 é só por comer açúcar

Verdade

Fatores genéticos, obesidade e resistência à insulina também ajudam

Mito

DM2 não ocorre em jovens

Verdade

Pode aparecer em qualquer idade com fatores de risco

Mito

Açúcar causa DM2 sozinho

Verdade

Metabolismo, peso, genética e ambiente juntos definem o risco

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou endocrinologista para avaliação
Especialista Indicado: Endocrinologista
Quando Procurar Emergência: Sede extrema, vômitos persistentes, dor no peito ou falta de ar
Linhas de Apoio: Disque Saúde 150 SUS 136 Apoio DM 0800-000-0000

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.