L80.3

CID-10

Melasma facial

Manchas faciais pigmentadas

Resumo

Manchas escuras no rosto por sol e hormônios; tratamento envolve proteção solar e clareadores com orientação médica

Identificação

Código Principal: L80.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Melasma (L80.3) distúrbio de pigmentação facial segundo OMS
Nome em Inglês: Facial Melasma
Outros Nomes: melasma • hiperpigmentação facial • cloasma • manchas faciais persistentes • melasma gravídico
Siglas Comuns: L80.3 MEL MELFAC

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças da pele e do tecido subcutâneo
Categoria Principal: Distúrbios pigmentares da pele
Subcategoria: Melasma primário
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global maior em pele morena; variações por etnia e UV
Prevalência no Brasil: Maior frequência entre fototipos IV-VI; varia por região
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia idade
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres; hormônios influenciam
Grupos de Risco: Pele morena/negra Alta exposição solar Uso de hormônios Gravidez História familiar
Tendência Temporal: Permanece estável ou aumenta com UV e hormônios

Etiologia e Causas

Causa Principal: Hiperpigmentação induzida por radiação UV e hormônios
Mecanismo Fisiopatológico: Melanócitos aumentam produção de melanina; estresse oxidativo e inflamação leve
Fatores de Risco: Fototipo IV-VI Exposição solar ocupacional Uso de anticoncepcionais Gravidez História familiar Idade adulta
Fatores de Proteção: Proteção solar diária Uso de chapéu Roupas de proteção Evitar sol entre 10-16h
Componente Genético: Contribuição genética moderada; herança multifatorial

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Manchas marrons bem definidas no rosto
Sintomas Frequentes: Manchas simétricas no rosto

Coloração marrom-acinzentada

Pontos na testa e malar

Bordas bem definidas

Sem prurido significativo

Melhora com proteção solar
Sinais de Alerta: Mudança repentina de cor

Nova lesão pigmentada com dor

Alteração de formato

Lesão que sangra

Piora rápida com uso de clareadores
Evolução Natural: Sem tratamento tende a persistir; pigmentação pode piorar com exposição solar
Complicações Possíveis: Autoestima prejudicada Impacto emocional Irritação com tratamentos agressivos Alteração estética

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Anamnese, exame clínico, fotodocumentação; distingue de outras manchas
Exames Laboratoriais: Avaliação hormonal se gravidez/uso hormonal Exames de função tireoide se indicado
Exames de Imagem: Dermatoscopia Fotografia seriada Imagens de pigmentação
Diagnóstico Diferencial: Hiperpigmentação pós inflamatória

Nevo melanocítico

Melanoma pigmentado

Lentigo solar
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas desde consulta até confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Proteção solar diária, clareadores tópicos e orientação de skincare
Modalidades de Tratamento: 1 Proteção solar

2 Clareadores tópicos

3 Peelings suaves

4 Laser/fracionado

5 Acompanhamento regular
Especialidades Envolvidas: Dermatologia Cosmetologia
Tempo de Tratamento: Meses a anos, conforme resposta e fotoproteção
Acompanhamento: Retornos a cada 6-12 semanas para ajuste de creme e peelings

Prognóstico

Prognóstico Geral: Crônico, com boa resposta a tratamento, recidiva comum sem proteção
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão a fotoproteção

Pigmentação epidérmica predominante

Tratamento adequado

Dermatoses estáveis
Fatores de Mau Prognóstico: Pigmentação dérmica ou mista predominante

Exposição solar sem proteção

Gravidez sem manejo

Resposta lenta
Qualidade de Vida: Impacto moderado na autoestima; melhora com tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: Proteger pele do sol diariamente e evitar picos UV
Medidas Preventivas: Protetor solar UVA/UVB SPF 30+

Usar chapéu

Roupas largas

Eliminar bronzeamento artificial

Rotina de skincare suave
Rastreamento: Não há rastreamento específico; monitorar pigmentação

Dados no Brasil

Baixo número de internações; manejo ambulatorial.

Internações/Ano

Sem óbitos diretos atribuídos ao melasma

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais comum em regiões com maior radiação UV; ocorre em todo o Brasil.

Perguntas Frequentes

1 Melasma é contagioso?

Não é contagioso; geralmente aparece por hormônios e sol.

2 Como diferenciar melasma epidérmico ou dérmico?

Dermatoscopia e fotodocumentação ajudam; avaliação clínica orienta.

3 Clareamento resolve para sempre?

Pode melhorar, mas requer manutenção diária; recidiva possível sem proteção.

4 Preciso evitar sol para sempre?

Proteção solar diária reduz piora; evitar sol intenso ajuda muito.

5 Posso usar cremes caseiros?

Melhores resultados com orientação médica; muitos podem irritar pele.

Mitos e Verdades

Mito

Clareamento rápido funciona com creme caseiro

Verdade

Tratamentos supervisionados são mais seguros e eficazes.

Mito

Só mulheres ficam com melasma

Verdade

Homens também podem ter, não é raro.

Mito

Apenas gravidez causa

Verdade

Pode ocorrer fora da gravidez; hormônios influenciam.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure dermatologista para avaliação segura
Especialista Indicado: Dermatologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, sangramento, novas lesões suspeitas: procure pronto atendimento
Linhas de Apoio: Linha de apoio dermatologia Centro de apoio local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.