L50.9 Urticária Não Especificada Reação Alérgica | CID L50.9

Identificação

Código Principal: L50.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Urticária não especificada sem etiologia definida
Nome em Inglês: Unspecified urticaria
Outros Nomes: urticária • erupção alérgica na pele • reação cutânea urticária
Siglas Comuns: AR UA URT

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças da pele e do tecido subcutâneo
Categoria Principal: Doenças alérgicas da pele
Subcategoria: Urticária
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativa global de urticária entre 1-3% da população
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; prevalência semelhante à global
Faixa Etária Principal: Todas as idades; pico em jovens adultos
Distribuição por Sexo: Proporção aproximadamente igual entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Histórico de alergias asma/rinitite alérgica uso de fármacos gatilho infecções virais exposição a alérgenos
Tendência Temporal: Tendência estável com variações locais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Resposta imune mediada por IgE a alérgenos, fármacos ou insetos
Mecanismo Fisiopatológico: IgE e células inflamatórias liberam histamina causando edema e prurido
Fatores de Risco: Histórico familiar de alergias Asma Rinite Dermatite atópica Exposição a gatilhos Poluição ambiental
Fatores de Proteção: Identificar gatilhos Evitar alérgenos conhecidos Imunoterapia quando indicada Educação de sinais de gravidade
Componente Genético: Contribuição genética moderada para predisposição

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Coceira intensa com manchas vermelhas na pele
Sintomas Frequentes: Lesões pruriginosas que surgem e somem rápido

Coceira generalizada

Eritema localizado

Edema leve a moderado

Sensação de queimação

Inchaço em áreas
Sinais de Alerta: Dificuldade respiratória

Inchaço de lábios/lingua

Tontura ou desmaio

Pele pálida/azulada

Alteração da fala
Evolução Natural: Manchas surgem, coçam, somem; sem tratamento pode persistir dias
Complicações Possíveis: Angioedema grave Anafilaxia, hospitalização Infecção de pele secundária Alteração do sono Impacto psicossocial

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Relacionamento temporal com gatilho e exclusão de outras causas
Exames Laboratoriais: Hemograma completo IgE total Teste de pele (prick) Análises de eosinófilos PCR se febre aparecer
Exames de Imagem: Nenhum para casos simples Ultrassom de edema em angioedema TC/RM apenas se complicações
Diagnóstico Diferencial: Dermatite atópica

Dermatoses por contato

Reação medicamentosa

Infecção de pele

Angioedema não alérgico
Tempo Médio para Diagnóstico: Pode levar dias a semanas com testes e recall clínico

Tratamento

Abordagem Geral: Identificar gatilho, alívio com anti-histamínicos, educação sobre gravidade
Modalidades de Tratamento: 1 Evitar gatilhos

2 Anti-histamínicos

3 Corticosteroides tópicos

4 Angioedema grave: tratamento rápido

5 Imunoterapia conforme necessidade
Especialidades Envolvidas: Clínico-geral Dermatologista Alergologista Pediatria Farmacologia
Tempo de Tratamento: Varia por episódio; geralmente semanas a meses
Acompanhamento: Consultas regulares, ajuste de medicações conforme resposta

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente excelente com manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Controle de gatilhos

Resposta rápida aos anti-histamínicos

Ausência de anafilaxia

Adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Crises graves recorrentes

Angioedema grave

Tratamentos mal tolerados

Comorbidades não controladas
Qualidade de Vida: Pode melhorar muito com manejo; coceira e sono melhoram com tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: Identificar e evitar gatilhos alérgicos
Medidas Preventivas: Ler rótulos de alimentos

Evitar fármacos gatilho

Ambiente livre de irritantes

Educação sobre sinais de gravidade

Imunoterapia quando indicada
Rastreamento: Avaliações de alergias periódicas conforme necessidade

Dados no Brasil

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Internações/Ano

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Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Distribuição global com variação regional no Brasil

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas da urticária?

Causas variam; gatilhos comuns são alergênicos, infecções, frio, pressão, fármacos.

2 Urticária é perigosa?

Pode evoluir para angioedema ou raramente anafilaxia; busque atendimento se piorar.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica + testes de alergia conforme gatilho; excluir outras condições.

4 Posso usar remédios caseiros?

Evite remédios não orientados; anti-histamínicos de venda livre podem ajudar sob orientação.

5 Quais sinais indicam gravidade?

Dificuldade respiratória, inchaço de lábios/lingua, tontura, desmaio requerer atendimento.

Mitos e Verdades

Mito

apenas comida provoca urticária. Verdade: alergênicos variados.

Verdade

Alergia pode ser mediada por IgE e inflamação da pele.

Mito

anti-histamínicos viciam. Verdade: não criam dependência física.

Verdade

Tratamentos são seguros quando orientados por médico.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica geral ou dermatologista; se piorar, vá ao pronto atendimento
Especialista Indicado: Alergologista ou dermatologista
Quando Procurar Emergência: Dificuldade respiratória, edema lip/língua, desmaio, confusão
Linhas de Apoio: SUS 136 Contato local de alergia Telefone sociais

Urticária não especificada

Resumo