K90.0

CID-10

Doença celíaca

Resumo

DC é doença autoimune do intestino delgado causada pelo glúten; dieta sem glúten é tratamento principal

Identificação

Código Principal: K90.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doença Celíaca
Nome em Inglês: Celiac disease
Outros Nomes: Enteropatia celíaca • Glúten-enteropatia • Doença do glúten • Celíaca • Enteropatia gluten-sensitive
Siglas Comuns: DC CD CELI

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IV - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal: Doenças autoimunes gastrointestinais
Subcategoria: Enteropatia celíaca
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Aproximadamente 1% da população mundial tem DC; diagnóstico aumenta com detecção.
Prevalência no Brasil: Prevalência similar global; subdiagnosticada em parte da população.
Faixa Etária Principal: Crianças e adultos jovens
Distribuição por Sexo: Maior em mulheres; relação aproximada 2:1
Grupos de Risco: Parentes de DC Predisposição HLA-DQ2/8 Diabetes tipo 1 Tireoidite autoimune Síndrome de Down Doenças autoimunes associadas
Tendência Temporal: Estável com aumento de detecção

Etiologia e Causas

Causa Principal: Resposta imune ao glúten em indivíduos geneticamente predispostos.
Mecanismo Fisiopatológico: Imunidade específica danifica mucosa; vilosidades se atrofiam, prejudicando absorção
Fatores de Risco: HLA-DQ2/8 Histórico familiar Diabetes tipo 1 Tireoidite autoimune Síndrome de Down Outras doenças autoimunes
Fatores de Proteção: Ausência de HLA-DQ2/8 Dieta balanceada Diagnóstico precoce em familiares
Componente Genético: Predisposição HLA-DQ2/8 herdada; não determina DC isoladamente

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor abdominal com diarreia crônica e perda de peso
Sintomas Frequentes: Dor abdominal

Diarreia ou constipação

Perda de peso

Anemia ferropriva

Fadiga
Sinais de Alerta: Anemia refratária

Perda de peso rápida

Dor abdominal intensa

Desidratação

Sintomas neurológicos incomuns
Evolução Natural: Danos intestinais persistentes sem dieta sem glúten; má absorção progride
Complicações Possíveis: Anemia ferropriva Osteoporose Deficiências nutricionais Infertilidade/abortos Desnutrição

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Sorologia anti-tTG/EMA positiva; biópsia com vilosidade atrófica confirma
Exames Laboratoriais: anti-tTG anti-EMA hemograma ferro/ferritina Vitamina D
Exames de Imagem: Endoscopia com biópsia duodenal Avaliação de complicações Radiologia se indicar
Diagnóstico Diferencial: Sensibilidade ao glúten não celíaca

Doença de Crohn

Infecção intestinal crônica

Síndrome do intestino irritável

Deficiência de lactase
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos, depende de suspeita clínica e acesso a exames

Tratamento

Abordagem Geral: Dieta sem glúten baseia o manejo; nutrição adequada é essencial
Modalidades de Tratamento: 1 Dieta sem glúten

2 Suplementação de ferro/Vitaminas

3 Acompanhamento nutricional

4 Tratamento de dermatite associada

5 Educação do paciente
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Nutrição Imunologia Pediatria Atenção primária
Tempo de Tratamento: Duração contínua ao longo da vida, com ajustes nutricionais
Acompanhamento: Consultas semestrais para crescimento, adesão ao glúten e deficiências

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com adesão à dieta; função intestinal tende a melhorar
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão à dieta

Diagnóstico precoce

Ausência de complicações

Boa nutrição
Fatores de Mau Prognóstico: Má adesão

Desnutrição grave

Osteopenia/osteoporose

Dermatite resistente
Qualidade de Vida: Melhora com dieta estável; atividades normais mantidas

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção específica; evitar glúten evita danos se DC confirmada
Medidas Preventivas: Leitura de rótulos

Plano com nutricionista

Avaliação de deficiências

Vacinação conforme recomendado

Educação sobre etiqueta de alimentos
Rastreamento: Pessoas com DC em familiares devem ser avaliadas quando houver suspeita

Dados no Brasil

Quantidade de internações é variável conforme região

Internações/Ano

Mortalidade relacionada é baixa com manejo adequado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Distribuição desigual; maior demanda em áreas urbanas

Perguntas Frequentes

1 Quais são sinais típicos da doença celíaca?

Dor abdominal, diarreia ou constipação, e fadiga são comuns.

2 DC pode aparecer em crianças?

Sim, com atraso de crescimento e falha de ganho de peso.

3 Como é o diagnóstico?

Sorologia e biópsia intestinal confirmam DC.

4 É possível curar a DC?

Não há cura; dieta sem glúten controla a doença.

5 Cuidados diários essenciais?

Dieta sem glúten, rótulos, e monitoramento nutricional.

Mitos e Verdades

Mito

DC é alergia ao trigo

Verdade

DC é doença autoimune ao glúten.

Mito

qualquer dor abdominal indica DC

Verdade

sintomas variam; diagnóstico exige exames.

Mito

DC é rara

Verdade

afeta cerca de 1% da população mundial.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Unidade de Atenção Primária ou Gastroenterologia
Especialista Indicado: Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência: Sangramento, desidratação ou dor abdominal severa
Linhas de Apoio: SUS 136 Crédito social/apoio local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.