K80.9

CID-10

Cálculo da vesícula biliar

Cálculos na vesícula

Resumo

Cálculos na vesícula são cristais na vesícula; podem não doer ou causar dor intensa.

Identificação

Código Principal: K80.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Calculus of gallbladder (vesícula biliar)
Nome em Inglês: Gallbladder Calculus
Outros Nomes: litíase biliar • cálculos biliares • colelitíase • doença da vesícula • calculos vesiculares
Siglas Comuns: CBV K80 GBS

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XI - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal: Doenças do sistema digestivo
Subcategoria: Litíase biliar
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 10-15% de adultos com cálculos biliares; variações por etnia e região.
Prevalência no Brasil: Prevalência semelhante entre adultos brasileiros, com variação regional.
Faixa Etária Principal: 40-60 anos
Distribuição por Sexo: Predomina em mulheres
Grupos de Risco: Obesidade Diabetes mellitus Gestação Dieta rica em gordura Jejum prolongado
Tendência Temporal: Casos variam por região; tendência estável com obesidade crescente.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desequilíbrios na bile envolvendo colesterol, pigmentos e sais que favorecem cálculos.
Mecanismo Fisiopatológico: Concentração de bile com cristalização de colesterol ou pigmentos, levando à nucleação dos cálculos.
Fatores de Risco: Obesidade Diabetes mellitus Gestação Dieta rica em gordura História familiar Idade avançada
Fatores de Proteção: Perda de peso gradual Dieta equilibrada Hidratação adequada Exercício regular
Componente Genético: Herança modesta; familiares com litíase biliares têm maior risco.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor súbita no quadrante superior direito, frequentemente após refeições gordurosas.
Sintomas Frequentes: Dor colica no abdômen

Náuseas

Vômitos

Inchaço abdominal

Flatulência

Sensação de plenitude
Sinais de Alerta: Febre alta com calafrios

Dor constante com piora progressiva

Icterícia marcada

Vômitos persistentes

Sinais de infecção sistêmica
Evolução Natural: Pode evoluir para colecistite ou pancreatite se não tratado.
Complicações Possíveis: Colecistite Pancreatite Colangite Obstrução biliar Síndrome de vias biliares

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Confirmação de cálculo na vesícula com imagem e quadro clínico compatível.
Exames Laboratoriais: Hemograma ALT/AST ALP Bilirrubinas PCR
Exames de Imagem: Ultrassom abdominal Tomografia RM
Diagnóstico Diferencial: Dispepsia

Úlcera gástrica

Pancreatite

Doença gástrica inflamatória

Doenças intestinais
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente dias a semanas desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Gerenciar dor e prevenir complicações; planejamento cirúrgico para vesiculectomia.
Modalidades de Tratamento: 1 Observação em casos assintomáticos

2 Tratamento de dor

3 Cirurgia laparoscópica

4 ERCP quando indicado

5 Tratamento de complicações
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Cirurgia Geral Radiologia Anestesiologia Medicina de Família
Tempo de Tratamento: Duração variável; cirúrgico costuma ser episódio único
Acompanhamento: Consultas de acompanhamento até vesiculectomia e reposicionamento nutricional

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com manejo adequado; cirurgia é eficaz na maioria
Fatores de Bom Prognóstico: Remoção cirúrgica bem-sucedida

Baixo risco de complicações

Diagnóstico precoce

Adesão ao follow-up
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Colecistite grave

Pancreatite recorrente

Complicações hepáticas
Qualidade de Vida: Melhora significativa após cirurgia, com retorno às atividades

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso saudável, dieta equilibrada, hidratação e atividade física
Medidas Preventivas: Perda gradual de peso

Dieta rica em fibras

Reduzir gordura saturada

Hidratação adequada

Controle de diabetes
Rastreamento: Não há rastreamento de rotina; monitorar sintomas

Dados no Brasil

Número anual de internações varia por região

Internações/Ano

Mortalidade relacionada a complicações é baixa com manejo adequado

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul têm maior burden; outras regiões mostram variação

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam litíase?

Dor no abdômen, náuseas e barriga sensível podem ocorrer.

2 Cálculos voltam após cirurgia?

Se removida vesícula, recidiva em vias é rara.

3 Como confirmar diagnóstico?

Imagem com cálculos e exames de sangue ajudam na confirmação.

4 Operar é sempre necessário?

Indicação depende de sintomas, riscos e tamanho do cálculo.

5 Dieta ajuda a evitar crises?

Alimentação equilibrada reduz sintomas, não elimina cálculos.

Mitos e Verdades

Mito

gordura única causa cálculos

Verdade

Não é único; múltiplos fatores interferem

Mito

todos precisam operar

Verdade

Alguns casos só observação; cirurgia depende de sinais

Mito

dieta milagrosa cura

Verdade

Dieta ajuda prevenção; não cura cálculos existentes

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou gastroenterologista ao suspeitar de dor abdominal
Especialista Indicado: Gastroenterologista ou cirurgião geral
Quando Procurar Emergência: Dor intensa com febre ou piora súbita procure pronto atendimento
Linhas de Apoio: 188 SUS 136 Disque Saúde

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.