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k80 cid
CID-10

Cálculos biliares

Pedras na vesícula

Resumo

Pedras na vesícula podem causar dor; ultrassom confirma; cirurgia resolve.

Identificação

Código Principal
K80
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Colelitíase (cálculos da vesícula biliar)
Nome em Inglês
Cholelithiasis
Outros Nomes
colelitíase • litíase biliar • cálculos da vesícula • pedras vesiculares • litíase vesicular
Siglas Comuns
CVB CHOL CHOLV

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal
Grupo digestivo: doenças da vesícula biliar
Subcategoria
Litíase biliar
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Globalmente comum; muitos são assintomáticos.
Prevalência no Brasil
Dados variam; comum em adultos com fatores de risco.
Faixa Etária Principal
Adultos de meia-idade
Distribuição por Sexo
Mais frequente em mulheres
Grupos de Risco
Obesidade Idade avancada Mulheres em idade fértil Dieta gordurosa Jejum prolongado
Tendência Temporal
Tendência estável; aumenta com uso de ultrassom.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Cálculos formados pela bile por desequilíbrio de sais biliares e colesterol.
Mecanismo Fisiopatológico
Bile saturada de colesterol supera a solubilidade, formando cristais e cálculos.
Fatores de Risco
Obesidade Diabetes Dieta rica em gordura Gestação História familiar Idade avancada
Fatores de Proteção
Dieta rica em fibras Atividade física regular Hidratação adequada Exercício diário
Componente Genético
Herança aumenta o risco em algumas famílias.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor no quadrante superior direito, pode irradiar.
Sintomas Frequentes
Dor intensa no abdômen
Náusea
Vômitos
Flatulência
Inchaço abdominal
Dor após refeições gordurosas
Sinais de Alerta
  • Dor muito forte com febre
  • Icterícia crescente
  • Vômitos persistentes
  • Sinais de infecção grave
Evolução Natural
Sem tratamento, episódios se repetem; complicações podem surgir.
Complicações Possíveis
Colecistite Pancreatite biliar Colangite Obstrução biliar Icterícia

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Anamnese, exame clínico e ultrassom confirmam cálculos.
Exames Laboratoriais
Hemograma ALT/AST GGT Bilirrubina total Amilase/lipase
Exames de Imagem
Ultrassom abdominal MRCP TC abd ERCP quando indicado
Diagnóstico Diferencial
  • Dispepsia
  • Gastrite
  • Úlcera péptica
  • Pancreatite
  • Dor abdominal inespecífica
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia; muitos diagnósticos na primeira consulta.

Tratamento

Abordagem Geral
Dor, diagnóstico claro e planejamento terapêutico conforme curso.
Modalidades de Tratamento
1 Observação para casos assintomáticos
2 Colecistectomia laparoscópica
3 Lítotripsia enzimática?
4 Tratamento de colecistite com antibióticos
5 Gestão de complicações biliares
Especialidades Envolvidas
Gastroenterologia Cirurgia geral Radiologia Anestesiologia Medicina de Família
Tempo de Tratamento
Duração varia; cirurgia pode ocorrer em semanas.
Acompanhamento
Consultas de seguimento periódicas; ajuste de dieta.

Prognóstico

Prognóstico Geral
Boa com manejo adequado; complicações são raras.
Fatores de Bom Prognóstico
  • Remoção da vesícula segura
  • Sem complicações
  • Jovens saudáveis
  • Acesso rápido a cirurgia
Fatores de Mau Prognóstico
  • Colecistite grave
  • Pancreatite grave
  • Infecção grave
  • Múltiplas comorbidades
Qualidade de Vida
Melhora após a cirurgia; dieta e hábitos ajudam.

Prevenção

Prevenção Primária
Manter peso estável, alimentação equilibrada e hidratação.
Medidas Preventivas
Perda de peso gradual
Dieta com fibras
Hidratação
Exercício regular
Controle de diabetes
Rastreamento
Ultrassom quando há fatores de risco ou sintomas repetidos.

Dados no Brasil

Números nacionais variam com complicações.
Internações/Ano
Óbitos por complicações são raros com manejo atual.
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais frequente em regiões com dieta ocidental; variações regionais.

Perguntas Frequentes

1 O que é cálculo na vesícula?
Pedra formada pela bile; pode doer muito ou ficar sem dor.
2 A dor passa sozinha?
Pode melhorar sozinha; às vezes precisa de avaliação.
3 Como é feito o diagnóstico?
Ultrassom abdominal é o teste inicial.
4 Precisa operar?
Nem sempre; depende de sintomas e risco de complicações.
5 Como prevenir?
Manter peso estável, alimentação equilibrada e hidratação.

Mitos e Verdades

Mito

todos precisam de cirurgia.

Verdade

apenas com sintomas ou complicações opera.

Mito

dieta cura cálculos.

Verdade

dieta ajuda, mas cirurgia pode ser necessária.

Mito

cálculos voltam sempre.

Verdade

remoção evita recidiva na maioria.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure gastroenterologista; procure urgência se dor forte.
Especialista Indicado
Gastroenterologista ou cirurgião geral.
Quando Procurar Emergência
Dor súbita intensa com febre ou icterícia exige atendimento imediato.
Linhas de Apoio
SUS 136 Central de Saúde Linha de apoio local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.