Cálculos biliares
Pedras na vesícula
Resumo
Pedras na vesícula podem causar dor; ultrassom confirma; cirurgia resolve.
Identificação
- Código Principal
- K80
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Colelitíase (cálculos da vesícula biliar)
- Nome em Inglês
- Cholelithiasis
- Outros Nomes
- colelitíase • litíase biliar • cálculos da vesícula • pedras vesiculares • litíase vesicular
- Siglas Comuns
- CVB CHOL CHOLV
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do sistema digestivo
- Categoria Principal
- Grupo digestivo: doenças da vesícula biliar
- Subcategoria
- Litíase biliar
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Globalmente comum; muitos são assintomáticos.
- Prevalência no Brasil
- Dados variam; comum em adultos com fatores de risco.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade
- Distribuição por Sexo
- Mais frequente em mulheres
- Grupos de Risco
- Obesidade Idade avancada Mulheres em idade fértil Dieta gordurosa Jejum prolongado
- Tendência Temporal
- Tendência estável; aumenta com uso de ultrassom.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Cálculos formados pela bile por desequilíbrio de sais biliares e colesterol.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Bile saturada de colesterol supera a solubilidade, formando cristais e cálculos.
- Fatores de Risco
- Obesidade Diabetes Dieta rica em gordura Gestação História familiar Idade avancada
- Fatores de Proteção
- Dieta rica em fibras Atividade física regular Hidratação adequada Exercício diário
- Componente Genético
- Herança aumenta o risco em algumas famílias.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor no quadrante superior direito, pode irradiar.
- Sintomas Frequentes
-
Dor intensa no abdômenNáuseaVômitosFlatulênciaInchaço abdominalDor após refeições gordurosas
- Sinais de Alerta
-
- Dor muito forte com febre
- Icterícia crescente
- Vômitos persistentes
- Sinais de infecção grave
- Evolução Natural
- Sem tratamento, episódios se repetem; complicações podem surgir.
- Complicações Possíveis
- Colecistite Pancreatite biliar Colangite Obstrução biliar Icterícia
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Anamnese, exame clínico e ultrassom confirmam cálculos.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma ALT/AST GGT Bilirrubina total Amilase/lipase
- Exames de Imagem
- Ultrassom abdominal MRCP TC abd ERCP quando indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- Dispepsia
- Gastrite
- Úlcera péptica
- Pancreatite
- Dor abdominal inespecífica
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia; muitos diagnósticos na primeira consulta.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Dor, diagnóstico claro e planejamento terapêutico conforme curso.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Observação para casos assintomáticos2 Colecistectomia laparoscópica3 Lítotripsia enzimática?4 Tratamento de colecistite com antibióticos5 Gestão de complicações biliares
- Especialidades Envolvidas
- Gastroenterologia Cirurgia geral Radiologia Anestesiologia Medicina de Família
- Tempo de Tratamento
- Duração varia; cirurgia pode ocorrer em semanas.
- Acompanhamento
- Consultas de seguimento periódicas; ajuste de dieta.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Boa com manejo adequado; complicações são raras.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Remoção da vesícula segura
- Sem complicações
- Jovens saudáveis
- Acesso rápido a cirurgia
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Colecistite grave
- Pancreatite grave
- Infecção grave
- Múltiplas comorbidades
- Qualidade de Vida
- Melhora após a cirurgia; dieta e hábitos ajudam.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter peso estável, alimentação equilibrada e hidratação.
- Medidas Preventivas
-
Perda de peso gradualDieta com fibrasHidrataçãoExercício regularControle de diabetes
- Rastreamento
- Ultrassom quando há fatores de risco ou sintomas repetidos.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
todos precisam de cirurgia.
apenas com sintomas ou complicações opera.
dieta cura cálculos.
dieta ajuda, mas cirurgia pode ser necessária.
cálculos voltam sempre.
remoção evita recidiva na maioria.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure gastroenterologista; procure urgência se dor forte.
- Especialista Indicado
- Gastroenterologista ou cirurgião geral.
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita intensa com febre ou icterícia exige atendimento imediato.
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Central de Saúde Linha de apoio local
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.