K59.9

CID-10

Constipação intestinal

prisão de ventre

Resumo

Constipação: evacua pouco ou com fezes duras; melhora com fibra e água

Identificação

Código Principal: K59.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Constipação intestinal, inespecífica, código K59.9
Nome em Inglês: Constipation
Outros Nomes: constipação • fezes duras • evacuação difícil • retenção de fezes • estreitamento?
Siglas Comuns: CI K59.9 CID10-K59

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XI - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal: Doenças do aparelho digestivo
Subcategoria: Constipação inespecífica
Tipo de Condição: doenca
Natureza: crônica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 10-15% da população, varia por idade e região
Prevalência no Brasil: Brasil: prevalence similar, adulto/idoso mais afetados
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos, pico acima de 60 anos
Distribuição por Sexo: Predominantemente em mulheres
Grupos de Risco: mulheres na menopausa idosos gestantes sedentarismo dieta pobre em fibras
Tendência Temporal: Estabilidade a leve crescimento com envelhecimento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trânsito intestinal lento ligado a dieta pobre em fibras
Mecanismo Fisiopatológico: Motilidade reduzida com maior absorção de água e fezes endurecidas
Fatores de Risco: sedentarismo dieta pobre em fibras hidratação insuficiente opioides gestação envelhecimento
Fatores de Proteção: fibras adequadas hidratacao adequada atividade física rotina evacuatoria
Componente Genético: Hereditariedade pode influenciar a motilidade

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Esforço evacuatório intenso com fezes duras
Sintomas Frequentes: fezes duras

dor abdominal leve

sensação de evacuação incompleta

flatulência

hemorroidas por esforço

boca seca
Sinais de Alerta: dor abdominal intensa

sangue nas fezes

perda de peso sem explicação

febre

vômitos persistentes
Evolução Natural: Pode piorar sem tratamento; dor crônica e fissuras podem surgir
Complicações Possíveis: hemorroidas impactação fecal fissuras anais retencao urinaria

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de evacuações infrequentes com esforço, fezes duras e sensação de evacuação incompleta por ≥6 meses
Exames Laboratoriais: hemograma TSH eletrólitos glicose creatinina
Exames de Imagem: ultrassom abdominal colonoscopia se indicado TC abdominal se necessário RM quando sugerido
Diagnóstico Diferencial: SII com constipação

obstrução intestinal

Hipotireoidismo

Diabetes com gastroparesia

hiperparatireoidismo?
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente semanas até confirmar

Tratamento

Abordagem Geral: Estilo de vida, fibra, hidratação, evacuação regular, higiene intestinal, manejo do estresse
Modalidades de Tratamento: 1 mudanças de estilo de vida

2 laxantes com orientação

3 manejo psicossocial

4 fisioterapia do assoalho pélvico

5 abordagem multidisciplinar
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Gastroenterologista Coloproctologista Nutricionista Fisioterapeuta
Tempo de Tratamento: Variável; semanas a meses conforme resposta
Acompanhamento: Consultas regulares com GI e nutrição

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com adesão a mudanças de hábito
Fatores de Bom Prognóstico: adesão

fibra

hidratação

atividade física
Fatores de Mau Prognóstico: desidratação

obstrucao

uso indevido de laxantes

doencas associadas
Qualidade de Vida: Pode ficar moderadamente impactada, melhora com manejo

Prevenção

Prevenção Primária: Dieta rica em fibras, hidratação adequada, atividade física
Medidas Preventivas: fibras na dieta

água suficiente

atividade física regular

evitar evacuação atrasada

rotina de evacuação
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Internações relacionadas variam por ano

Internações/Ano

Obitos são baixos/escassos

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Discrepâncias regionais refletem acesso e dieta

Perguntas Frequentes

1 Existe cura total?

Melhora com mudanças de hábitos; cura depende da causa

2 Preciso de exames?

Às vezes apenas avaliação clínica; exames surgem conforme necessidade

3 Posso evacuar sem dor?

Rotina, fibras e água reduzem dor evacuatória

4 Laxantes seguros para uso diário?

Uso frequente deve ser orientado; procure médico

5 Qual é o risco de complicações?

Risco baixo com manejo adequado; procure sinais de alarme

Mitos e Verdades

Mito

comer pouco causa constipação

Verdade

Fibras ajudam evacuar; hidratação importa

Mito

apenas idosos ficam constipados

Verdade

Crianças e jovens também podem ter

Mito

laxantes curam para sempre

Verdade

Uso prolongado precisa orientação médica

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínico geral ou gastro no posto de saúde
Especialista Indicado: Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência: Dor severa, vômitos, distensão, sangue fecal
Linhas de Apoio: 136 0800-611-9910 DisqueSaúde 150

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.