K59.0

CID-10

Constipação intestinal

Prisão de ventre

Resumo

Constipação é evacuação difícil; melhora com fibra, água e movimento.

Identificação

Código Principal: K59.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Constipação intestinal - nomenclatura OMS
Nome em Inglês: Constipation
Outros Nomes: Constipação • Prisao de ventre • Estreitamento intestinal • Intestino preso • Dificuldade de evacuação
Siglas Comuns: CID-10 K59.0 CONST

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal: Transtornos do trânsito intestinal
Subcategoria: Constipação funcional
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam ~12% da população adulta; mais comum em mulheres.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais escassos; estimativas elevam em adultos mais velhos.
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres
Grupos de Risco: Gestantes Idosos Sedentarismo Uso de opioides Dieta pobre em fibras
Tendência Temporal: Estável com variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trânsito intestinal retardado devido a hábitos, dieta, hidratação insuficiente e sedentarismo.
Mecanismo Fisiopatológico: Redução do peristaltismo com maior reabsorção de água, fezes secas e dificuldade de evacuação
Fatores de Risco: Baixa ingestão de fibras Hidratação insuficiente Sedentarismo Idade avançada Gravidez Medicamentos que reduzem motilidade
Fatores de Proteção: Fibra adequada Hidratação regular Atividade física Rotina de evacuação
Componente Genético: Pouca ou nenhuma influência genética descrita.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dificuldade para evacuar, fezes secas e pouco frequentes.
Sintomas Frequentes: Fezes duras

Esfuerzo durante evacuação

Sensação de evacuação incompleta

Inchaço abdominal

Dor abdominal leve

Sensação de evacuação bloqueada
Sinais de Alerta: Dor abdominal grave

Febre

Perda de peso

Sangramento retal

Vômitos persistentes
Evolução Natural: Sem tratamento, evolução lenta com desconforto e piora de qualidade de vida.
Complicações Possíveis: Hemorróidas Fissuras anais Impactação fecal Prolapso retal Distensão abdominal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica, exame físico, critérios de frequência e consistência de fezes; exclusão de causas graves.
Exames Laboratoriais: Hemograma TSH Eletrólitos Perfil metabólico Vitamina D
Exames de Imagem: Radiografia abdominal Ultrassom Colonoscopia se indicado TC conforme necessidade
Diagnóstico Diferencial: Síndrome do intestino irritável

Obstrução intestinal

Doença inflamatória intestinal

Hirschsprung

Hipotireoidismo
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente na primeira consulta; pode levar semanas

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar com fibra, água, exercícios; laxantes usados apenas com orientação médica.
Modalidades de Tratamento: 1 Aumento de fibra

2 Hidratação

3 Exercício físico

4 Terapias comportamentais

5 Laxantes sob orientação médica
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Gastroenterologista Nutricionista Fisioterapeuta Enfermeiro
Tempo de Tratamento: Varia conforme gravidade; semanas a meses
Acompanhamento: Retornos regulares para ajuste de dieta, exames e monitoramento de sinais

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente favorável com adesão ao tratamento.
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao plano

Aumento de fibra

Hidratação

Exercícios regulares
Fatores de Mau Prognóstico: Uso prolongado de laxantes sem orientação

Gravidade de comorbidades

Ingestão insuficiente de líquidos

Idade avançada
Qualidade de Vida: Pode reduzir qualidade de vida; melhora com dieta, água e exercícios

Prevenção

Prevenção Primária: Adote hábitos saudáveis: fibra, água, atividade física; evacuação sem pressa.
Medidas Preventivas: Aumentar água

Fibra alimentar

Atividade física

Rotina de evacuação

Evitar atraso na evacuação
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Poucas internações diretas; manejadas no ambulatório

Internações/Ano

Baixa mortalidade; complicações pouco comuns

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais comum em áreas com dieta pobre em fibras; variação urbana/rural

Perguntas Frequentes

1 Quais são sinais de alerta que requerem avaliação?

Dor severa, febre, vômitos persistentes, sangramento retal, perda de peso.

2 Posso usar laxantes a longo prazo?

Somente com orientação médica; uso prolongado pode piorar a função intestinal.

3 A fibra é suficiente para tratar?

Fibra ajuda, mas é comum combinar com água, atividade física e avaliação médica.

4 Qual é o papel da água?

Hidratação adequada amolece fezes e facilita evacuação, especialmente com fibra.

5 Preciso seguir retorno médico?

Sim, para ajuste de dieta, exames e avaliação de alérgias ou condições associadas.

Mitos e Verdades

Mito

beber pouca água causa constipação absoluta

Verdade

Fatores múltiplos participam; água ajuda, mas não é único determinante.

Mito

laxantes sempre são perigosos

Verdade

Podem ser seguros com orientação; uso inadequado traz riscos.

Mito

constipação só acontece com doenças graves

Verdade

É comum e muitas vezes inicial, associada a hábitos de vida.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo é procurar atendimento clínico; guia geral com médico.
Especialista Indicado: Clínico geral ou gastroenterologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, vômitos, febre, desidratação; procure pronto atendimento
Linhas de Apoio: SUS 136 Centro de saúde local Disque Saúde 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.