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K59
CID-10

Constipação intestinal

prisão de ventre

Resumo

Constipação: evacuação difícil; fibra, água e atividade ajudam muito

Identificação

Código Principal
K59
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Constipação intestinal
Nome em Inglês
Constipation
Outros Nomes
prisão de ventre • constipação • evacuação difícil • fezes ressecadas • evacuação lenta
Siglas Comuns
K59 K59.0 K59.9

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal
Distúrbios digestivos
Subcategoria
Constipação intestinal
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais variam entre 2% a 27% em adultos; maior em idosos.
Prevalência no Brasil
Varia por faixa etária e dieta; relatos comuns em adultos e idosos.
Faixa Etária Principal
Adultos de meia idade e idosos
Distribuição por Sexo
Leve predomínio feminino em algumas populações
Grupos de Risco
sedentarismo dieta pobre em fibras uso de opioides gestação idosos
Tendência Temporal
Padrão estável com envelhecimento populacional; microvariações.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Mau hábito evacuatório e dieta pobre em fibras; estresse pode influenciar.
Mecanismo Fisiopatológico
redução do trânsito intestinal com maior absorção de água no cólon
Fatores de Risco
sedentarismo dieta pobre em fibras desidratação uso de laxantes indevidos gestação idade avançada
Fatores de Proteção
fibra adequada hidratação atividade física manejo de medicações
Componente Genético
Predisposição familiar observada em alguns casos; não é determinante

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Evacuação difícil com fezes secas
Sintomas Frequentes
fezes secas e endurecidas
dor ao evacuar
sensação de evacuação incompleta
fezes em bloco
distensão abdominal
flatulência desconfortável
Sinais de Alerta
  • dor abdominal grave
  • sangramento retal
  • febre
  • perda de peso repentina
  • fraqueza
Evolução Natural
sem tratamento pode persistir ou piorar com hábitos ruins
Complicações Possíveis
hemorroidas fissura anal impactação fecal retenção urinária em idosos dor crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
anamnese, exame físico e exclusão de causas tratáveis; fezes duras com evacuação retardada
Exames Laboratoriais
hemograma TSH eletrólitos função renal ferro
Exames de Imagem
ultrassom abdômen raio-X simples colonoscopia apenas se indicada tac quando suspeita obstrucao
Diagnóstico Diferencial
  • SII com constipação dominante
  • obstrução intestinal
  • neoplasia colorretal
  • hipotireoidismo
  • hipercalcemia
Tempo Médio para Diagnóstico
1 a 4 semanas na maioria dos casos

Tratamento

Abordagem Geral
foco em fibra, hidratação e atividade física; evitar gatilhos desagradáveis
Modalidades de Tratamento
1 dieta rica em fibras
2 aumento de água
3 atividade física
4 treino de evacuação
5 fisioterapia do assoalho pélvico
Especialidades Envolvidas
Clínica geral Gastroenterologia Nutrição Fisioterapia pélvica Enfermagem
Tempo de Tratamento
varia; melhorias geralmente em semanas
Acompanhamento
consultas periódicas a cada 4-12 semanas, ajustes de dieta

Prognóstico

Prognóstico Geral
bom com mudanças de estilo; recaídas são comuns se hábitos não mudarem
Fatores de Bom Prognóstico
  • boa adesão a dieta
  • atividade física
  • ausência de doenças subjacentes
  • evitar laxantes frequentes
Fatores de Mau Prognóstico
  • uso prolongado de laxantes
  • sedentarismo
  • desidratação
  • condições médicas graves
Qualidade de Vida
bom; melhora com alimentação e exercícios

Prevenção

Prevenção Primária
aumentar fibra, água e atividade física diária
Medidas Preventivas
dieta rica em fibras
hidratação adequada
atividade física
evitar atraso da evacuação
uso moderado de laxantes
Rastreamento
exames preventivos para detectar doenças que causam constipação crônica

Dados no Brasil

Varia por região; dados nacionais limitados
Internações/Ano
Baixa mortalidade associada; constipação rara como causa
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais prevalente em áreas com menor acesso fibra e água

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas mais comuns?
Dieta pobre em fibras, pouca água, sedentarismo e alguns remédios.
2 Como saber se é grave?
Sangue nas fezes, dor intensa ou perda de peso indicam avaliação urgente.
3 Precisa de exames para confirmar?
Geralmente não; história, exame e exames básicos bastam.
4 Pode evitar com dieta?
Sim, fibras, água e atividade física costumam melhorar.
5 É contagiosa?
Não é contagiosa; hábitos alimentares influenciam.

Mitos e Verdades

Mito

laxantes curam a condição

Verdade

aliviam sintomas, não resolvem causas sem mudanças

Mito

comer pouco causa constipação

Verdade

dieta pobre em fibras aumenta o risco

Mito

apenas idosos ficam constipados

Verdade

afeta todas as idades; hábitos importam

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
procure médico de família ou gastroenterologista
Especialista Indicado
Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência
sangue, dor intensa, vômitos, distensão severa
Linhas de Apoio
136 - SUS Disque Cuidado Brasil 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.