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CIDs Lista
K56.60
CID-10

Obstrução intestinal

Bloqueio intestinal

Resumo

Bloqueio do intestino impede passagem de conteúdo; pode exigir hospitalização.

Identificação

Código Principal
K56.60
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Obstrução intestinal mecânica ou funcional com trânsito comprometido
Nome em Inglês
Intestinal obstruction
Outros Nomes
Obstrução intestinal • Ileus • Bloqueio intestinal • Obstrução do intestino • Engarrafamento intestinal
Siglas Comuns
OI ILE OBI

Classificação

Capítulo CID
Capítulo K56 - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal
Obstruções intestinais
Subcategoria
Obstrução mecânica ou funcional
Tipo de Condição
doenca
Natureza
aguda
Gravidade Geral
grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais indicam alta incidência, com variação conforme nível de acesso à cirurgia.
Prevalência no Brasil
Brasil apresenta variação regional; internações comuns em serviços de urgência.
Faixa Etária Principal
Adultos e idosos
Distribuição por Sexo
Distribuição próxima entre homens e mulheres
Grupos de Risco
Hérnias abdominais Cirurgia abdominal prévia Doentes com doença inflamatória intestinal Idade avançada Neoplasias abdominais
Tendência Temporal
Padrão estável com melhorias no manejo não cirúrgico

Etiologia e Causas

Causa Principal
Causas mecânicas mais comuns: aderências, hérnia, tumor, volvo ou intussuscepção
Mecanismo Fisiopatológico
Obstrução por bloqueio mecânico ou falha de motilidade, com acúmulo de conteúdo e distensão
Fatores de Risco
Cirurgia abdominal prévia Hérnias grandes Doenças inflamatórias Idade avançada Neoplasias abdominais Gravidez
Fatores de Proteção
Gestão adequada de hérnias Cirurgia planejada quando indicada Atenção a sinais precoces
Componente Genético
Contribuição genética não estabelecida

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor abdominal em cólicas com vômitos e distensão
Sintomas Frequentes
Dor abdominal em cólicas
Vômitos persistentes
Distensão abdominal
Ausência de evacuação
Incapacidade de passagem de gases
Sensação de plenitude
Sinais de Alerta
  • Dor súbita intensa
  • Rigidez abdominal
  • Taquicardia
  • descompressão ausente com piora
  • Sinais de sepse
Evolução Natural
Sem tratamento:Progressão com isquemia, perfuração e sepse
Complicações Possíveis
Isquemia intestinal Perfuração Sepsis Desidratação extrema Choque

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Anamnese, exame físico, suporte de imagem e laboratoriais
Exames Laboratoriais
Hemograma Eletrólitos Função renal Gasometria PCR/CRP
Exames de Imagem
Radiografia de abdômen Tomografia abdominal com contraste RM abdominal se indicado Ultrassom
Diagnóstico Diferencial
  • Íleo paralítico
  • Apendicite complicada
  • Doença inflamatória com obstrução
  • Hérnia encarcerada
  • Tumor intestinal
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia com acesso a serviços; pode levar horas

Tratamento

Abordagem Geral
Descompressão, reposição de fluidos e monitorização; cirurgia conforme indicação
Modalidades de Tratamento
1 Hidratação IV
2 Correção de eletrólitos
3 Descompressão com sonda
4 Cirurgia quando indicada
5 Nutrição adequada
Especialidades Envolvidas
Cirurgia Geral Gastroenterologia Anestesiologia Radiologia Nutrição Clínica
Tempo de Tratamento
Varia com gravidade; geralmente dias, às vezes semanas
Acompanhamento
Reavaliação clínica e imagem em 24-48h; seguimento após alta

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva boa com diagnóstico rápido e manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico
  • Detecção rápida
  • Ausência de isquemia
  • Tratamento oportuno
  • Cirurgia bem indicada
Fatores de Mau Prognóstico
  • Isquemia intestinal
  • Perfuração
  • Desidratação grave
  • Atraso no diagnóstico
Qualidade de Vida
Pode cair temporariamente, melhora com resolução da obstrução

Prevenção

Prevenção Primária
Evitar cirurgia abdominal desnecessária e tratar hérnias precocemente
Medidas Preventivas
Correção de hérnias
Gestão adequada de adesões em cirurgia
Hidratação adequada
Controle de doenças inflamatórias
Atenção a sinais precoces
Rastreamento
Não há rastreamento específico; atentar a risco de hérnias

Dados no Brasil

Alto volume anual em serviços de urgência
Internações/Ano
Varia conforme gravidade e acesso a cuidados
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Regiões Norte e Nordeste com desafios de acesso

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais de obstrução que exigem avaliação médica?
Dor súbita, vômitos repetidos, distensão marcada, impossibilidade de evacuar ou soltar gases
2 Obstrução pode desaparecer sozinha?
Alguns casos leves melhoram com tratamento; muitos precisam de avaliação médica
3 Como é confirmado o diagnóstico?
História clínica, exame físico e exames de imagem como TC e RX
4 Existe prevenção para evitar recorrência?
Manter controle de doenças, cirurgia adequada de hérnias e evitar adesões desnecessárias
5 Como fica a alimentação durante o tratamento?
Inicialmente dieta leve; retorno gradual conforme evolução clínica

Mitos e Verdades

Mito

apenas dor forte sinaliza necessidade de atendimento

Verdade

Vômitos, distensão ou capacidade de passagem de gases ausente também indicam alerta

Mito

álcool previne obstrução

Verdade

Álcool não previne; higiene intestinal e hidratação são importantes

Mito

cirurgia é sempre necessária

Verdade

Alguns casos resolvem com manejo clínico sem cirurgia

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure atendimento de urgência ao surgir dor intensa
Especialista Indicado
Cirurgia geral ou gastroenterologia
Quando Procurar Emergência
Dor súbita, alta febre, náusea intensa, rigidez
Linhas de Apoio
1400 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.