Obstrução intestinal
Obstrução do intestino
Resumo
Dor e distensão; diagnóstico por imagem e tratamento conforme gravidade.
Identificação
- Código Principal
- K56.6
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Obstrução intestinal, classificação CID-10
- Nome em Inglês
- Intestinal obstruction
- Outros Nomes
- Ileus mecânico • Obstrução intestinal aguda • Ileo obstrutivo • Obstrução do intestino Delgado • Obstrução intestinal alta
- Siglas Comuns
- K56.6 CID-10 IOI
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo X - Doenças do aparelho digestivo
- Categoria Principal
- Obstrução intestinal
- Subcategoria
- Mecânica
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Incidência global varia; aderências são a causa mais comum.
- Prevalência no Brasil
- Taxa estável entre idosos com cirurgia prévia.
- Faixa Etária Principal
- Idade avançada (>60) com comorbidades.
- Distribuição por Sexo
- Proporção próxima a 1:1, leve predomínio masculino.
- Grupos de Risco
- Cirurgia abdominal prévia Hérnias Neoplasias abdominais Doença diverticular Doenças inflamatórias
- Tendência Temporal
- Estável com manejo moderno.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Causas mecânicas: aderências, hérnias, tumores.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Trânsito intestinal bloqueado leva a distensão, edema e risco de isquemia.
- Fatores de Risco
- Cirurgia abdominal prévia Idade Hérnias Doença diverticular Neoplasias abdominais Imobilidade intestinal
- Fatores de Proteção
- Hidratação adequada Acesso rápido a intervenção Redução de aderências Gestão de inflamação
- Componente Genético
- null
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor cólica com distensão e vômitos.
- Sintomas Frequentes
-
Dor abdominalVômitosDistensão abdominalAusência de evacuaçãoIncapacidade de passagem de gases
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita com rigidez abdominal
- Taquicardia
- Hipotensão
- Confusão ou sonolência
- Sinais de sepse
- Evolução Natural
- Sem tratamento pode evoluir para isquemia ou perfuração.
- Complicações Possíveis
- Isquemia intestinal Perfuração Sepsis Desidratação grave Nutriente mal absorvido
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Quadro clínico com imagem sugestiva; TC ou raio-X confirmam.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Creatinina Sódio e potássio Proteína C reativa Lactato
- Exames de Imagem
- Radiografia abdominal TC abdômen com contraste Ultrassom abdominal RM em casos especiais
- Diagnóstico Diferencial
-
- Paralisia intestinal
- Apendicite aguda
- Diverticulite com estenose
- Neoplasia intestinal
- Enterite aguda
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias, com acesso a imagem.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Suporte com reposição hídrica, eletrólitos, jejum e monitorização.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Descompressão nasogástrica2 Correção de fluidos3 Analgesia e antieméticos4 Cirurgia quando indicado5 Nutrição enteral parenteral
- Especialidades Envolvidas
- Cirurgia Gastroenterologia Radiologia Anestesiologia Cuidados intensivos
- Tempo de Tratamento
- Varia de horas a dias conforme evolução
- Acompanhamento
- Monitorização clínica, exames repetidos e ajuste terapêutico
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva moderada a boa com manejo adequado.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Resposta rápida
- Ausência de isquemia
- Cirurgia bem executada
- Detalhes clínicos favoráveis
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Isquemia intestinal
- Perfuração
- Sepsis
- Gravidez não aplicável
- Qualidade de Vida
- Pode retornar à autonomia com manejo adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Promover saúde abdominal e hidratação; evitar aderências desnecessárias.
- Medidas Preventivas
-
Reduzir cirurgias desnecessáriasCuidados de hérniasHidratação adequadaGerenciar inflamaçãoDieta balanceada
- Rastreamento
- null
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
toda obstrução precisa cirurgia rápida.
algumas obstruções resolvem com observação e hidratação.
ficar sem comer cura rápido.
jejum faz parte; hidratação e avaliação são cruciais.
antibiótico resolve a obstrução.
antibióticos ajudam se houver infecção, não resolvem obstrução mecânica.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento se dor intensa + vômitos.
- Especialista Indicado
- Gastroenterologista ou cirurgião
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita com distensão, febre alta, vômitos persistentes
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde 136 SUS Telefone 24h
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.