Hérnia umbilical

Hérnia no umbigo

Resumo

Hérnia umbilical: protusão no umbigo; diagnóstico com exame; tratamento costuma ser cirúrgico.

Identificação

Código Principal: K40
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hérnia umbilical, código K40 da CID-10, nomenclatura OMS
Nome em Inglês: Umbilical hernia
Outros Nomes: Hérnia umbilical • Defeito na região umbilical • Protusão pelo umbigo • Hérnia congênita do umbigo • Hérnia do umbigo
Siglas Comuns: K40 HU

Classificação

Capítulo CID: Capítulo 11 - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal: Hérnias da parede abdominal
Subcategoria: Hérnia umbilical
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global moderada; mais comum em neonatos, menos em adultos.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; relatos hospitalares.
Faixa Etária Principal: Neonatos e crianças
Distribuição por Sexo: Equilibrada na infância; variações por idade.
Grupos de Risco: Neonatos com baixo peso Prematuros Obesidade Gestação múltipla Cirurgia abdominal prévia
Tendência Temporal: Estável nas últimas décadas.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Defeito congênito na região umbilical da parede abdominal.
Mecanismo Fisiopatológico: Defeito na região umbilical da parede abdominal permite protusão do conteúdo.
Fatores de Risco: Prematuridade Baixo peso ao nascer Obesidade Gravidez com gêmeos Cirurgia abdominal prévia Constipação crônica
Fatores de Proteção: Peso estável Fortalecimento abdominal Gravidez controlada Monitoramento médico regular
Componente Genético: Contribuição genética moderada; risco herdado multifatorial.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Protusão visível no umbigo, que aumenta com esforço.
Sintomas Frequentes: Protusão ao contrair o abdômen

Dor leve ao toque

Aparece ao rir/tossir

Sensação de peso no umbigo

Nódulo no umbigo sensível

Retorno com posição deitada
Sinais de Alerta: protusão não reduzível

dor intensa

dor abdominal forte com vômitos

febre

alteração de cor da pele
Evolução Natural: Sem cirurgia, tende a crescer; possivelmente encarceramento com o tempo
Complicações Possíveis: Encárceramento intestinal Obstrução intestinal Dor crônica Infecção da pele da hérnia Necrose rara

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exame físico com protusão ao abdômen; imagem em dúvidas.
Exames Laboratoriais: Exame clínico Ultrassom abdominal Tomografia apenas se complicações Exames de apoio conforme necessidade Não há marcador específico
Exames de Imagem: Ultrassom dinâmico de hérnia TC abdominal RM em casos complexos Radiografia intestinal se suspeita
Diagnóstico Diferencial: Pólipo umbilical

Linfadenopatia regional

Granuloma de cicatriz

Hidradenite local

Hernia de epigastrio
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; diagnóstico comum no atendimento clínico.

Tratamento

Abordagem Geral: Gestão considerando idade, tamanho e sintomas; cirurgia costuma oferecer boa resolução.
Modalidades de Tratamento: 1 Observação vigilante

2 Reparo cirúrgico aberto

3 Reparo laparoscópico

4 Reparo com mesh

5 Reabilitação pós-operatória
Especialidades Envolvidas: Cirurgia geral Pediatria Anestesiologia Radiologia
Tempo de Tratamento: Duração varia; cirurgia pode levar 1-3 h.
Acompanhamento: Retornos periódicos para avaliação de recidiva e cicatriz.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Prognóstico excelente com tratamento adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento oportuno

Defeito pequeno

Paciente jovem

Ausência de incarceramento
Fatores de Mau Prognóstico: Encárceramento

Recidiva após reparo

Comorbidades graves

Defeito grande
Qualidade de Vida: Melhora significativa após cirurgia; muitas pessoas voltam a atividades normais

Prevenção

Prevenção Primária: Manter peso estável, evitar esforço extremo, tratar constipação.
Medidas Preventivas: controle de peso

frações de fibras

evitar levantar peso

tratar constipação

consulta regular
Rastreamento: Exames preventivos não são rotina; seguem fatores de risco.

Dados no Brasil

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Internações/Ano

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Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Varia por região; dados de nascimento influenciam relatos.

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.