K25

CID-10

Úlcera gástrica

Dor no estômago por úlcera gástrica

Resumo

Dor de barriga, cirurgia rara, tratamento com antibióticos e protetores da mucosa.

Identificação

Código Principal: K25.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Úlcera gástrica, distúrbio da mucosa gástrica conforme CID-10 K25
Nome em Inglês: Gastric Ulcer
Outros Nomes: úlcera gástrica • dor estomacal • lesão na mucosa gástrica
Siglas Comuns: UG ULC

Classificação

Capítulo CID: Capítulo II - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal: Doenças do trato gastrointestinal
Subcategoria: Úlceras gástricas
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais sugerem prevalência moderada, com variações regionais.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta prevalência similar à média, com alta detecção em adultos.
Faixa Etária Principal: 40-60 anos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum entre homens.
Grupos de Risco: H. pylori presente uso de NSAIDs tabagismo álcool estresse crônico
Tendência Temporal: Tendência global estável, com melhoria de diagnóstico e tratamento.

Etiologia e Causas

Causa Principal: H. pylori e uso prolongado de NSAIDs são causas primárias.
Mecanismo Fisiopatológico: Dano da mucosa pela combinação de ácido, enzimas e infecção por H. pylori.
Fatores de Risco: H. pylori NSAIDs tabagismo álcool dieta irritante estresse prolongado
Fatores de Proteção: erradicação de H. pylori uso consciente de NSAIDs dieta balanceada evitar irritantes
Componente Genético: Contribuição genética aumenta risco, não determina.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor epigástrica persistente é o sintoma mais comum.
Sintomas Frequentes: dor epigástrica

alívio com alimentação

náuseas

vômitos leves

sensação de plenitude

sangramento oculto
Sinais de Alerta: dor severa com vômitos

vômito com sangue

fezes escuras

sinais de sangramento

dor súbita com febre
Evolução Natural: sem tratamento pode evoluir com sangramento ou perfuração
Complicações Possíveis: sangramento GI perfuração obstrução pilórica anemia câncer gástrico

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Endoscopia com biópsia confirma úlcera; testes de H. pylori ajudam.
Exames Laboratoriais: Hemograma completo Ferritina Teste de sangue oculto Bioquímica geral PCR se indicado
Exames de Imagem: Endoscopia digestiva alta TC abdominal Ultrassom abdominal
Diagnóstico Diferencial: Gastrite

Dispepsia não ulcerosa

Úlcera duodenal

Câncer gástrico

Gastrite atrófica
Tempo Médio para Diagnóstico: variável; com acesso a endoscopia costuma ser rápido

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio de sintomas, erradicação de H. pylori quando presente e proteção da mucosa.
Modalidades de Tratamento: 1 Inibidores de bomba de prótons

2 Antibióticos para H. pylori

3 Bloqueadores de ácido

4 Cirurgia em complicações

5 Ajuste dietético
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologista Clínico geral Cirurgião Nutricionista Farmacêutico
Tempo de Tratamento: Duração varia; tipicamente 2–8 semanas para erradicação.
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 4–12 semanas até cicatrização, com reavaliação de testes.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Prognóstico bom com tratamento adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: Erradicação de H. pylori

Diagnóstico precoce

Adesão ao tratamento

Ausência de sangramento
Fatores de Mau Prognóstico: Sangramento ativo

Perfuração

Anemia grave

Tratamento inadequado
Qualidade de Vida: Qualidade de vida melhora com tratamento bem-sucedido.

Prevenção

Prevenção Primária: Prevenir: tratar H. pylori, reduzir NSAIDs, alimentação equilibrada.
Medidas Preventivas: Erradicação de H. pylori

Uso consciente de NSAIDs

Dieta balanceada

Evitar álcool excessivo

Higiene alimentar
Rastreamento: Rastreamento orientado a sintomas; endoscopia em casos de alarmes.

Dados no Brasil

aprox. 4 mil a 6 mil/ano

Internações/Ano

mortalidade baixa, principalmente por sangramento

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste e Sul com maior registro, acesso influencia.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais exigem avaliação emergencial?

Dor severa com vômitos, sangramento ou desmaio demandam atendimento imediato.

2 H. pylori causa úlcera?

Sim, infecção por H. pylori é principal fator; antibióticos ajudam.

3 Precisa cirurgia sempre?

Não; cirurgia apenas para complicações ou falha de tratamento.

4 Pode curar-se permanentemente?

Sim, com erradicação de H. pylori e manejo adequado dos fatores.

5 O que comer durante tratamento?

Alimentos leves, evitar irritantes e manter hidratação.

Mitos e Verdades

Mito

Dieta isoladamente cura úlcera.

Verdade

Tratamento antibiótico para H. pylori é essencial.

Mito

Úlcera é só de idosos.

Verdade

Pode ocorrer em adultos jovens; dor é comum.

Mito

Antibiótico causa úlcera.

Verdade

Antibióticos ajudam a tratar a úlcera quando há H. pylori.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico ou clínica; dificuldades, vá a pronto atendimento.
Especialista Indicado: Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, vômito com sangue, fezes pretas ou desmaio.
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de saúde local Tele-SUS regional

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.