K04.0
CID-10
Dor de dente aguda por pulpite
Dor de dente
Resumo
Dor de dente é dor localizada causada por inflamação na polpa.
Identificação
- Código Principal
- K04.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Pulpitis odontogênica (inflamação da polpa dental)
- Nome em Inglês
- Dental pulpitis
- Outros Nomes
- Dor dental aguda • Dor toothache • Pulpite pulpar • Dor no dente
- Siglas Comuns
- DD PD TD
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XI - Doenças do sistema digestivo
- Categoria Principal
- Doenças dentárias e pulpite
- Subcategoria
- Pulpitis pulpar
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Dor de dente é comum globalmente, com variação por higiene e acesso a tratamento.
- Prevalência no Brasil
- Populações carentes apresentam maior carga de dor dental; dados nacionais limitados.
- Faixa Etária Principal
- Adolescentes e adultos jovens
- Distribuição por Sexo
- Leve predomínio feminino em alguns grupos
- Grupos de Risco
- Higiene oral inadequada Cáries não tratadas Alto consumo de açúcares Acesso limitado a dentista Diabetes mellitus
- Tendência Temporal
- Tendência estável a crescente em áreas com acesso restrito a serviços odontológicos.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Inflamação da polpa dental (pulpite) geralmente por cárie profunda, trauma ou restauração extensa.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Progressão de cárie até a polpa provoca inflamação, dor e possível abscesso.
- Fatores de Risco
- Higiene oral inadequada Consumo frequente de açúcares Trauma dental Tabagismo Diabetes mellitus Alterações da oclusão
- Fatores de Proteção
- Boa higiene bucal Flúor adequado Visitas regulares ao dentista Tratamentos preventivos
- Componente Genético
- Hereditariedade tem papel modesto na resposta inflamatória da polpa.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor dentária aguda, latejante, sensível a estímulos.
- Sintomas Frequentes
-
Dor pulsátil permanenteDor ao mastigarSensibilidade extrema ao frio/quenteGengiva ao redor pode doerInchaço local ocasionalDor ao toque no dente
- Sinais de Alerta
-
- Inchaço facial significativo
- Febre alta
- Dificuldade para abrir a boca
- Dor intensa com travamento
- Formação de abscesso com fístula
- Evolução Natural
- Sem tratamento, piora gradual da dor e possível abscesso, com risco de complicações locais.
- Complicações Possíveis
- Abscesso dental Disseminação da infecção Necrose pulpar Perda dentária Dor crônica
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica, testes de sensibilidade, radiografias e histórico clínico.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma se sinais sistêmicos PCR não é específico Leucócitos se infecção moderada Cultura se abscesso Marcadores inflamatórios
- Exames de Imagem
- Radiografia periapical Radiografia bitewing/panorâmica Tomografia apenas em casos complexos RM não utilizado para pulpite
- Diagnóstico Diferencial
-
- Periodontite aguda
- Cárie extensa sem polpa
- Abscesso dentário
- Dor referida de outra região
- Gengivite dolorosa
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Diagnóstico rápido em consulta clínica com exames básicos.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alívio da dor, identificação da causa e decisão entre restauração, endodontia ou extração.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Controle da dor com analgésicos2 Tratamento da cárie com restauração3 Tratamento endodôntico4 Drenagem de abscesso5 Extração dentária quando necessário
- Especialidades Envolvidas
- Odontologia geral Endodontia Periodontia Radiologia odontológica Anestesiologia (quando necessário)
- Tempo de Tratamento
- Geralmente 1 a 3 consultas, conforme gravidade.
- Acompanhamento
- Retornos programados até resolução, com radiografias de controle.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Desfecho geralmente bom com tratamento adequado; preserva função do dente.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Tratamento precoce
- Polpa ainda viável
- Ausência de abscesso
- Boa higiene
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Pulpite irreversível
- Infecção extensa
- Acesso atrasado
- Condição periodontal avançada
- Qualidade de Vida
- Melhora com tratamento; dor reduz significativamente, favorecendo sono e alimentação.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Higiene oral disciplinada e dieta com baixo teor de açúcar.
- Medidas Preventivas
-
Escovação diária com creme fluoradoUso de fio dentalFluoroterapia periódicaVisitas regulares ao dentistaTratamento de cáries na fase inicial
- Rastreamento
- Exames preventivos anuais para detecção precoce de cáries.
Dados no Brasil
Internações por dor de dente são incomuns.
Internações/Ano
Óbitos por dor de dente são extremamente raros.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
O que causa dor de dente?
Causa comum é inflamação pulpar por cárie avançada ou trauma.
2
Como diferenciar pulpite reversível de irreversível?
Teste de sensibilidade, resposta a estímulos e radiografia ajudam a distinguir.
3
Quais são opções de tratamento?
Pode envolver restauração, tratamento de canal ou extração, conforme polpa.
4
Como prevenir dor de dente?
Escovação, fio dental, redução de açúcares e visitas regulares ao dentista.
5
A dor de dente pode indicar doença grave?
Pode sinalizar condições que necessitam tratamento; avalie com profissional.
Mitos e Verdades
Mito
dor de dente sempre requer antibiótico.
Verdade
antibiótico não substitui tratamento da causa; dor é sintoma.
Mito
canal é sempre doloroso.
Verdade
técnicas modernas reduzem dor durante tratamento de canal.
Mito
perder dente é inevitável.
Verdade
preservar por endodontia ou restaurações costuma evitar extração.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure dentista, urgência odontológica ou pronto atendimento.
- Especialista Indicado
- Dentista ou Endodontista.
- Quando Procurar Emergência
- Procure atendimento imediato se houver inchaço, febre ou respiração dificultada.
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde 136 SUS central SAMU 192
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.