J93

CID-10

Pneumotórax

Ar no espaço pleural

Resumo

Pneumotórax é ar entre o pulmão e a parede do peito, causando dor e falta de ar.

Identificação

Código Principal: J93
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Pneumotórax: ar na cavidade pleural com colapso pulmonar
Nome em Inglês: Pneumothorax
Outros Nomes: pneumotórax espontâneo • ar pleural • colapso pulmonar parcial • pneumo pleural • traumático
Siglas Comuns: PTX Ptx Px pleural

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
Categoria Principal: Doenças do sistema respiratório
Subcategoria: Pneumotórax espontâneo
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Incidência global de pneumotórax espontâneo varia; 7-18 por 100.000/ano em homens, menos em mulheres.
Prevalência no Brasil: Brasil: incidência semelhante, maior em adultos jovens e tabagismo.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens, 20-40 anos
Distribuição por Sexo: Predominância masculina, especialmente em primário
Grupos de Risco: tabagismo homens jovens alto estatura história familiar doenças pulmonares
Tendência Temporal: Tendência estável com melhoria diagnóstica; variações regionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Pneumotórax espontâneo primário: ruptura de bolhas subpleurais sem doença pulmonar.
Mecanismo Fisiopatológico: Ruptura de bolhas ou alvéolos permite entrada de ar no espaço pleural, comprimindo o pulmão.
Fatores de Risco: tabagismo altura alta história familiar doenças pulmonares subjacentes uso de drogas inaladas
Fatores de Proteção: cessação de tabagismo evitar mergulho sem orientação controle de doença pulmonar
Componente Genético: Contribuição genética é rara; há relatos em famílias, ainda em estudo.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor torácica súbita, unilateral, com dispneia
Sintomas Frequentes: dor torácica súbita

dispneia

taquicardia

dor ao respirar

diminuição de murmúrio vesicular

sensação de aperto no peito
Sinais de Alerta: dor torácica súbita com piora

dificuldade respiratória intensa

saturação baixa

trocas de cor

confusão ou tontura
Evolução Natural: sem tratamento pode progredir com maior colapso e risco de tensão
Complicações Possíveis: pneumotórax de tensão hipóxia grave falência respiratória infecção pleural queda de saturação

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com radiografia de tórax; TC pode confirmar.
Exames Laboratoriais: hemograma gasometria arterial oximetria de pulso bioquímica básica coagulograma
Exames de Imagem: radiografia de tórax tomografia computorizada ultrassom torácico ecografia pleural
Diagnóstico Diferencial: derrame pleural

infarto agudo do miocárdio com dor torácica

embolismo pulmonar

dor torácica muscular

pneumonia
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias; diagnóstico rápido com imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio de dor, oxigênio; decisão sobre dreno conforme gravidade.
Modalidades de Tratamento: 1 observação em casos pequenos

2 oxigênio suplementar

3 drenagem torácica com dreno

4 toracoscopia pleurodese

5 cirurgia de bolhas
Especialidades Envolvidas: clínico geral pneumologista cirurgia torácica emergência anestesiologia
Tempo de Tratamento: horas a dias; conforme gravidade
Acompanhamento: acompanhamento diário com radiografias e monitorização de saturação

Prognóstico

Prognóstico Geral: bom com manejo adequado; recidiva pode ocorrer
Fatores de Bom Prognóstico: pequeno pneumotórax

tratamento rápido

ausência de doença pulmonar associada

bom estado geral
Fatores de Mau Prognóstico: pneumotórax de tensão

recidiva frequente

doença pulmonar grave

hipóxia persistente
Qualidade de Vida: impacto temporário na atividade; melhora com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção direta; evitar fatores de risco e trauma.
Medidas Preventivas: cessação de tabagismo

evitar mergulho sem orientação

controle de doenças pulmonares

evitar traumas torácicos

história familiar

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais podem ocorrer no SUS.

Internações/Ano

Óbitos são baixos quando tratado adequadamente.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior incidência em centros urbanos com tabagismo elevado.

Perguntas Frequentes

1 Posso voltar a praticar esportes após pneumotórax?

Somente após avaliação médica; retorno é gradual e sob supervisão.

2 Existe cura definitiva?

Tratamento resolve o episódio; recidivas podem ocorrer com manejo.

3 Qual é o diagnóstico padrão?

Avaliação clínica mais radiografia de tórax; TC em dúvida.

4 Como evitar complicações?

Seguir tratamento, não fumar, retorno conforme orientação.

5 Posso viajar de avião com pneumotórax?

Precisa de avaliação médica; geralmente não recomendado até resolução.

Mitos e Verdades

Mito

apenas pessoas altas têm pneumotórax.

Verdade

pode ocorrer sem relação com estatura.

Mito

cirurgia é sempre necessária.

Verdade

muitos casos vão bem com dreno ou observação.

Mito

dor no peito é sempre infarto.

Verdade

dor torácica tem várias causas, incluindo pneumotórax.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento imediato se dor torácica súbita com dificuldade respiratória.
Especialista Indicado: Pneumologista ou Cirurgião Torácico
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, respiração curta ou tontura; vá ao pronto-socorro.
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Unidade de saúde local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.