J45.901
CID-10
Asma aguda com exacerbação
asma em crise
Resumo
Asma com exacerbação é crise de respiração; controle reduz crises.
Identificação
- Código Principal
- J45.901
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Asthma, acute exacerbation
- Nome em Inglês
- Asthma, acute exacerbation
- Outros Nomes
- asthma exacerbation • crise asmática • asma aguda • exacerbação de asma • crise de asma
- Siglas Comuns
- AE AEx EA
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
- Categoria Principal
- Doenças respiratórias
- Subcategoria
- asma com exacerbação
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global varia entre 1% e 18%, com variação por região e idade.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: prevalência estimada em torno de 7%, com variação regional.
- Faixa Etária Principal
- crianças e adultos jovens
- Distribuição por Sexo
- predomina levemente em meninas na infância; equilíbrio na idade adulta
- Grupos de Risco
- crianças com alergias fumantes passivos exposição a poluentes história familiar de asma obesidade infantil
- Tendência Temporal
- varia por região; tendência global está estável a levemente crescente
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Inflamação crônica das vias aéreas com hiperresponsividade a alérgenos, irritantes e fatores genéticos.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Hiperresponsividade brônquica com inflamação eosinofílica e remodelamento brônquico ao longo do tempo.
- Fatores de Risco
- antecedentes familiares de asma alergias tabagismo passivo poluentes ambientais infecção viral na infância obesidade
- Fatores de Proteção
- controle de gatilhos vacinação adequada ambiente livre de fumaça hábitos saudáveis
- Componente Genético
- Influência genética moderada; herança poligênica com interação ambiental.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dispneia com chiado e tosse, pior à noite.
- Sintomas Frequentes
-
chiado no peitotosse secafalta de aropressão torácicadificuldade ao exercíciopiora noturna
- Sinais de Alerta
-
- dificuldade para falar
- saturação de oxigênio baixa
- uso de músculos acessórios
- confusão mental
- cianose
- Evolução Natural
- sem tratamento, pode evoluir para crise aguda com risco de insuficiência respiratória.
- Complicações Possíveis
- exacerbações frequentes hospitalizações redutor da função pulmonar restrição de atividades asma grave
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Sinais típicos mais resposta ao broncodilatador; confirmação por função pulmonar.
- Exames Laboratoriais
- hemograma com eosinofilia IgE total elevado FeNO elevado gasometria apenas em gravidade
- Exames de Imagem
- radiografia de tórax para excluir outras causas tomografia se indicado não essencial no diagnóstico rotineiro ultrassom torácico não aplicável
- Diagnóstico Diferencial
-
- EPOC
- bronquite crônica
- infecções respiratórias
- refluxo gastroesofágico com tosse crônica
- rinite alérgica não controlada
Tratamento
- Abordagem Geral
- controle da inflamação e gatilhos com abordagem multidisciplinar, monitorando sintomas e função.
- Modalidades de Tratamento
-
1 educação sobre gatilhos2 planejamento de manejo de crises3 controle ambiental4 monitoramento de sintomas5 vacinação
- Especialidades Envolvidas
- clínico pneumologista alergologista enfermeiro fisioterapeuta respiratório
- Tempo de Tratamento
- varia com gravidade e adesão; acompanhamento periódico.
- Acompanhamento
- consultas regulares a cada 3-6 meses; ajuste de manejo conforme necessidade.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com controle, boa qualidade de vida; crises manejáveis com adesão ao plano.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- boa adesão ao tratamento
- controle de gatilhos
- resposta rápida ao broncodilatador
- função pulmonar preservada
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- exacerbações frequentes
- hospitalizações prévias
- adesão inadequada
- comorbidades respiratórias
- Qualidade de Vida
- Pode oscilar com crises; melhora com manejo eficaz e educação em saúde.
Prevenção
- Prevenção Primária
- evitar gatilhos, controle de alergias, ambiente livre de fumaça, higiene respiratória.
- Medidas Preventivas
-
evitar tabaco e fumaçareduzir poeira e mofocontrole de alérgenosvacinação adequadaplanejamento de crises
- Rastreamento
- monitoramento regular da função pulmonar em pacientes com sintomas persistentes.
Dados no Brasil
Anualmente variam, com dezenas de milhares no SUS.
Internações/Ano
Óbitos relacionados, menores quando controle adequado.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
A asma tem cura?
Não existe cura definitiva; controle a via aérea é alcançável.
2
Posso ter asma em qualquer idade?
Sim, pode iniciar na infância ou na idade adulta.
3
Como é feito o diagnóstico?
História de sintomas, função pulmonar e resposta ao broncodilatador.
4
Como prevenir crises?
Identificar gatilhos, seguir plano de manejo e manter vacinação.
5
Crises noturnas são comuns?
Podem ocorrer; controle adequado reduz frequência.
Mitos e Verdades
Mito
Inaladores viciam ou causam dependência?
Verdade
Prescritos com orientação, são seguros e eficazes.
Mito
Medicações da asma enfraquecem o sistema imune?
Verdade
Usadas conforme orientação, não comprometem a imunidade.
Mito
Asma só acontece na infância?
Verdade
Pode surgir em qualquer idade; diagnóstico correto orienta manejo.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure clínica de respiração ou alergologia; procure pronto atendimento se piorar.
- Especialista Indicado
- Pneumologista ou alergologista
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade para falar, saturação baixa, uso de músculos acessórios, confusão.
- Linhas de Apoio
- Linha de apoio da rede pública Central de atendimento de saúde
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.