J441

CID-10

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica com Exacerbação Aguda

DPOC com exacerbação

Resumo

DPOC com exacerbação aguda é piora súbita de respiração; objetivo é aliviar falta de ar e manter atividades

Identificação

Código Principal: J441
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica com Exacerbação Aguda
Nome em Inglês: Chronic Obstructive Pulmonary Disease with Acute Exacerbation
Outros Nomes: DPOC com exacerbação • Broncopneumopatia crônica aguda • Doença pulmonar obstrutiva crônica aguda • Crise de COPD • Exacerbação da DPOC
Siglas Comuns: DPOC COPD J441

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
Categoria Principal: Doenças respiratórias obstrutivas
Subcategoria: Doença pulmonar obstrutiva crônica
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: COPD afeta mais de 300 milhões globalmente; variações ocorrem conforme fumaça, geografia e genética
Prevalência no Brasil: Brasil tem DPOC em adultos com tabagismo; variações regionais e por estudo
Faixa Etária Principal: Adultos 40 anos ou mais, especialmente fumantes
Distribuição por Sexo: Quase equilíbrio entre homens e mulheres; variações regionais
Grupos de Risco: Tabagismo intenso Exposição a poeira/químicos Poluição do ar Infecções respiratórias na infância Baixo nível socioeconômico
Tendência Temporal: Tendência estável a leve aumento com envelhecimento

Etiologia e Causas

Causa Principal: Exposição prolongada a fumaça de tabaco ou poluentes
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação crônica, obstrução do fluxo de ar, remodelamento das vias
Fatores de Risco: Tabagismo ativo Exposição a poluição Poluição do ar urbano Exposição ocupacional a poeira Infecções respiratórias na infância Baixo nível socioeconômico
Fatores de Proteção: Cessação do tabaco Vacinas influenza e pneumocócica Ambiente livre de fumaça Ventilação adequada em casa
Componente Genético: Contribui em alguns com alfa-1 antitripsina deficiente

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Falta de ar ao esforço, tosse crônica
Sintomas Frequentes: tosse com muco

falta de ar ao caminhar

chiado no peito

produção de muco aumentada

cansaço diário

infecções respiratórias frequentes
Sinais de Alerta: falta de ar súbita pior

dor no peito intensa

tosse com sangue

confusão súbita

cianose
Evolução Natural: Sem tratamento, piora gradual da função e da qualidade de vida
Complicações Possíveis: Infecções respiratórias graves Insuficiência respiratória Cor pulmonale Redução da tolerância ao esforço Queda da qualidade de vida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de sintomas + espirometria com VEF1 reduzido após broncodilatador
Exames Laboratoriais: Hemograma Gasometria arterial DLCO PCR Oxímetro de pulso
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Tomografia HRCT se indicado Ecocardiografia em casos especiais
Diagnóstico Diferencial: asma obstrutiva

bronquiectasia

fibrose pulmonar

edema pulmonar

reação alérgica grave
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos; depende de acesso à avaliação

Tratamento

Abordagem Geral: Plano multiprofissional: reduzir irritantes, reabilitar, controlar sintomas, prevenir exacerbações
Modalidades de Tratamento: 1 Broncodilatadores inalatórios

2 Corticosteroides inalatorios se indicado

3 Reabilitação pulmonar

4 Vacinação

5 Oxigenoterapia domiciliária
Especialidades Envolvidas: Pneumologista Fisioterapeuta respiratório Nutricionista Fonoaudiólogo Terapeuta ocupacional
Tempo de Tratamento: Duração variável; ajuste conforme resposta
Acompanhamento: Consultas regulares, monitorar função respiratória e vacinação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia amplamente; controle adequado mantém qualidade de vida
Fatores de Bom Prognóstico: Cessação do tabaco

Adesão ao tratamento

Poucas exacerbações

Boa reabilitação
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidade avançada

Exacerbações frequentes

Hipoxemia persistente

Doença cardíaca associada
Qualidade de Vida: Impacto significativo; reabilitação melhora bem-estar

Prevenção

Prevenção Primária: Não fumar; reduzir fumaça em casa; ambiente ventilado
Medidas Preventivas: Parar de fumar

Vacinação influenza e pneumocócica

Uso de máscara em ambientes poluídos

Controle de poluição doméstica

Higiene respiratória
Rastreamento: Espirometria em indivíduos com fatores de risco

Dados no Brasil

Internações variam por ano e região

Internações/Ano

Óbitos variam ano a ano

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Carga maior em áreas com tabagismo e poluição

Perguntas Frequentes

1 DPOC é curável?

Não é curável; tratamento controla sintomas e reduz exacerbações.

2 Posso usar inaladores sem prescrição?

Não; apenas com orientação médica para uso correto

3 Quais exames confirmam diagnóstico?

Espirometria com broncodilatador é essencial

4 O que é exacerbação aguda?

Aumento repentino da falta de ar com muco espesso

5 Como reduzir risco de piora?

Parar de fumar, vacinas, reabilitação e adesão ao tratamento

Mitos e Verdades

Mito

DPOC ocorre apenas em idosos

Verdade

Jovens com risco também podem ter DPOC

Mito

Antibióticos curam DPOC

Verdade

Antibióticos ajudam apenas na exacerbação por infecção

Mito

Vacina não ajuda DPOC

Verdade

Vacinas reduzem infecções que agravam DPOC

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: procure unidade de saúde para avaliação
Especialista Indicado: Pneumologista
Quando Procurar Emergência: Falta de ar intensa, dor no peito, confusão ou pele azulada
Linhas de Apoio: Disque-SUS 136 SUS Telemedicina Apoio local da unidade de saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.