J44.9

CID-10

Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)

DPOC

Resumo

DPOC é dificuldade de respirar por tempo; fumar aumenta o risco; tratamento ajuda.

Identificação

Código Principal: J44.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica
Nome em Inglês: Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Outros Nomes: COPD • Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica • Bronquite Emfisematosa • BPCO
Siglas Comuns: DPOC COPD BPCO

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças do sistema respiratório
Categoria Principal: Doenças respiratórias
Subcategoria: Doença pulmonar obstrutiva crônica
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais apontam cerca de 300 milhões de casos, associada a tabagismo e poluição.
Prevalência no Brasil: Prevalência no Brasil varia com idade, tabagismo; estimativas entre 5% e 7% de adultos.
Faixa Etária Principal: Idade acima de 60 anos é comum.
Distribuição por Sexo: Predominância leve de homens em várias regiões.
Grupos de Risco: Fumantes ativos Ex-fumantes Exposição a poeira Poluição do ar Trabalhadores expostos
Tendência Temporal: Tende a aumentar com envelhecimento populacional e poluição; variações regionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causa primária é dano pulmonar progressivo por fumaça de tabaco e exposições ambientais.
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação crônica leva ao estreitamento das vias aéreas, destruição de parênima pulmonar e queda da função pulmonar.
Fatores de Risco: Tabagismo ativo Tabagismo passivo Exposição a poeira/químicos Poluição do ar urbano Infecções respiratórias na infância História familiar de DPOC
Fatores de Proteção: Parar de fumar Vacinação anual contra influenza Redução da poluição Ambiente livre de irritantes
Componente Genético: Contribuição genética em subgrupo; a deficiência de alfa-1 antitripsina é exemplo raro.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Tosse crônica com expectoração e falta de ar que piora com o esforço.
Sintomas Frequentes: Dispneia ao esforço

Tosse produtiva

Chiado ocasional

Infecções respiratórias frequentes

Fadiga com atividades simples

Respiração ofegante ao caminhar
Sinais de Alerta: Dispneia grave em repouso

Cianose acentuada

Confusão ou sonolência

Necessidade de oxigênio suplementar

Sinais de falência respiratória
Evolução Natural: Sem tratamento, queda lenta da função pulmonar com piora da capacidade física.
Complicações Possíveis: Exacerbações graves com internação Hipertensão pulmonar Insuficiência cardíaca direita Redução da tolerância ao exercício Infecções respiratórias graves

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica mais espirometria com FEV1/FVC <0,70 após broncodilatador.
Exames Laboratoriais: Gasometria arterial Hemograma completo Função renal e hepática Dosagem de alfa-1 antitripsina (quando indicado)
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Tomografia de tórax quando indicado
Diagnóstico Diferencial: Asma com obstrução reversível

Bronquite crônica

Fibrose pulmonar

Bronquiectasia
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de meses a anos; depende de sintomas e acesso a avaliação.

Tratamento

Abordagem Geral: Objetivo: reduzir sintomas, evitar exacerbações e manter qualidade de vida.
Modalidades de Tratamento: 1 Broncodilatadores inalados

2 Corticosteroides inalatados

3 Reabilitação pulmonar

4 Oxigenoterapia

5 Cirurgia selecionada
Especialidades Envolvidas: Pneumologista Enfermeiro respiratório Fisioterapeuta respiratório Nutricionista Farmacêutico
Tempo de Tratamento: Tratamento contínuo ao longo da vida, com ajustes periódicos.
Acompanhamento: Consultas regulares, vacinação annual, monitoramento de função pulmonar.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva varia; com manejo adequado muitos apresentam boa qualidade de vida.
Fatores de Bom Prognóstico: Parar de fumar

Adesão ao tratamento

Reabilitação

Vacinação completa
Fatores de Mau Prognóstico: Exacerbações frequentes

Baixa FEV1

Gravidade das comorbidades

Inatividade física
Qualidade de Vida: Impacto significativo na autonomia; melhora com tratamento e reabilitação.

Prevenção

Prevenção Primária: Não fumar e reduzir exposição a irritantes ambientais.
Medidas Preventivas: Parar de fumar

Vacinação anual

Reduzir poluentes

Exercícios regulares

Nutrição equilibrada
Rastreamento: Avaliação anual de função pulmonar para pacientes com DPOC.

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais no SUS devido a exacerbações.

Internações/Ano

Mortalidade associada aos picos de exacerbação e comorbidades.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior impacto no Sudeste e Sul; variação regional.

Perguntas Frequentes

1 Pergunta 1: DPOC pode curar?

Resposta 1: Não há cura, mas tratamento contínuo reduz sintomas e crises.

2 Pergunta 2: O que é FEV1?

Resposta 2: FEV1 é o volume exalado no 1o segundo; reduzido indica obstrução.

3 Pergunta 3: Exacerbações são perigosas?

Resposta 3: Sim, podem exigir antibióticos, oxigênio ou hospitalização.

4 Pergunta 4: Como prevenir recorrências?

Resposta 4: Parar de fumar, aderir ao tratamento, vacinar e fazer reabilitação ajudam.

5 Pergunta 5: DPOC afeta sono?

Resposta 5: Pode atrapalhar sono; higiene do sono e manejo respiratório ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

Mito 1: DPOC afeta só idosos fumantes.

Verdade

Verdade 1: exposição a irritantes e genética também contribuem.

Mito

Mito 2: inaladores não funcionam.

Verdade

Verdade 2: inaladores reduzem sintomas quando usados corretamente.

Mito

Mito 3: exercícios pioram a DPOC.

Verdade

Verdade 3: exercícios sob supervisão melhoram resistência.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: buscar UBS para avaliação e encaminhamento.
Especialista Indicado: Pneumologista ou médico respiratório.
Quando Procurar Emergência: Sinais de agravamento: falta de ar intensa, confusão, cianose, necessidade urgente de apoio.
Linhas de Apoio: Disque SUS 136 Centro de Atenção ao Doente Rede de apoio local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.