J35.0

CID-10

Hipertrofia de adenoides

crescimento das adenoides

Resumo

Adenoide cresce em crianças; quando grande, atrapalha respiração nasal e sono.

Identificação

Código Principal: J35.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hipertrofia de adenoides
Nome em Inglês: Adenoid hypertrophy
Outros Nomes: hipertrofia adenoide • adenóides aumentadas • crescimento adenoide • adenóide hipertrofiada • adenóide hipertrofia
Siglas Comuns: J35.0 HA HAd

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Doenças da cabeça e pescoço
Categoria Principal: Doenças ENT/vias aéreas superiores
Subcategoria: Hipertrofia de adenoide
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Mais comum em crianças; pico entre 3-7 anos, variando por população.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; prevalência infantil depende de região.
Faixa Etária Principal: 3-7 anos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em meninos
Grupos de Risco: rinite alérgica infecções repetidas fumo na casa amigdalite frequente antecedentes familiares
Tendência Temporal: Estável nos últimos anos; variações regionais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Crescimento linfóide na nasofaringe, comum na infância, ligado a infecções repetidas e alergias.
Mecanismo Fisiopatológico: Aumento do tecido linfoide na nasofaringe estreita as vias aéreas, promovendo obstrução.
Fatores de Risco: infancia precoce rinite alérgica exposição a fumaça poluição do ar asma
Fatores de Proteção: aleitamento materno prolongado ambiente livre de fumaça vacinação adequada boa higiene nasal
Componente Genético: Contribuição genética observada em algumas famílias; não determinante isolada.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Obstrução nasal com respiração pela boca e ronco noturno.
Sintomas Frequentes: Ronco intenso noturno

Nasal entupimento persistente

Respiração bucal diurna

Sono agitado

Infeccoes respiratórias recorrentes

Irritabilidade
Sinais de Alerta: Dificuldade respiratória grave

Cianose

Sonolência excessiva

Letargia matinal

Desconforto extremo ao respirar
Evolução Natural: Sem tratamento, pode piorar a obstrução e sono; melhora com manejo adequado.
Complicações Possíveis: otite média recorrente sinusite crônica apneia do sono alterações do palato fala com ressonância alterada

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica, exame físico e endoscopia nasofaríngea confirmam hipertrofia adenoide.
Exames Laboratoriais: Hemograma IgE total Teste de alergia Audiometria PCR se infecção
Exames de Imagem: Rinofaringe radiográfica TC vias aéreas superiores RM nasofaríngea
Diagnóstico Diferencial: Rinite alérgica

Desvio de septo

Amigdalite crônica

Polipose nasal
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo até diagnóstico geralmente semanas a meses em função de sintomas.

Tratamento

Abordagem Geral: Navegar entre observação, manejo de alergias e tratamento de infecções; cirurgia indicada quando necessário.
Modalidades de Tratamento: 1 Observação cuidadosa

2 Tratamento de alergia

3 Antibióticos conforme infecção

4 Cirurgia adenoide (adenotonsilectomia)

5 Reabilitação vocal
Especialidades Envolvidas: Otorrinolaringologia Pediatria Audiologia Fonoaudiologia Alergia
Tempo de Tratamento: Varia pelo quadro; conservação pode durar meses à espera de resposta.
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 6-12 meses ou conforme necessidade

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom com manejo; obstrução pode persistir se não tratada.
Fatores de Bom Prognóstico: boa resposta ao tratamento

ausência de comorbidades

sono adequado

sem infecções recorrentes
Fatores de Mau Prognóstico: obstrução grave

apneia infantil diagnosticada

infecções frequentes

alterações craniofaciais persistentes
Qualidade de Vida: Melhora com tratamento; sono melhor e respiraçao mais fácil.

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção direta; reduzir alergias e infecções ajuda a reduzir sintomas.
Medidas Preventivas: evitar fumaça de cigarro

tratar alergias

vacinação regular

higiene nasal

ambiente com ar limpo
Rastreamento: Não há rastreamento específico; monitoramento clínico em criança com sintomas.

Dados no Brasil

Internações variam por região; cirurgia é de internação breve em geral.

Internações/Ano

Óbito relacionado é raro; mortalidade não é característica da doença.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Dados mais fortes em regiões com maior acesso a serviços de saúde.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais de hipertrofia adenoide?

Obstrução nasal, respiração pela boca e ronco; infecções recorrentes e sono ruim.

2 Quando indicar cirurgia?

Quando há obstrução importante, apneia ou infecções frequentes que não melhoram.

3 Como é o diagnóstico?

História, exame e endoscopia; imagens ajudam em casos específicos.

4 A cirurgia afeta a imunidade?

Remoção não compromete a imunidade geral. é segura e eficaz.

5 Como cuidar após a cirurgia?

Siga orientações médicas, alimentação leve, hidratação e controle de dor.

Mitos e Verdades

Mito

hipertrofia adenoide sempre exige cirurgia

Verdade

muitos casos melhoram com manejo clínico; cirurgia apenas se necessária.

Mito

remover adenoide impede o corpo de lutar com infecções

Verdade

imunidade global não depende dessa estrutura; remoção é segura.

Mito

adenoide cresce para sempre

Verdade

adenóide tende a diminuir com a idade; melhora com tempo.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro procure pediatra ou otorrino para avaliação inicial.
Especialista Indicado: Otorrinolaringologista pediátrico
Quando Procurar Emergência: Sinais de perigo: respiração muito difícil, cianose, desmaio, batimento acelerado.
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 SUS 24h Central de Atendimento do Ministério da Saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.