J18.9

CID-10

Pneumonia comunitária

Resumo

CAP é infecção pulmonar fora do hospital; tosse, febre, cansaço; procure médico

Identificação

Código Principal: J18.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Pneumonia adquirida na comunidade
Nome em Inglês: Community-Acquired Pneumonia
Outros Nomes: Pneumonia CAP • Pneumonia adquirida na comunidade • Infecção pulmonar comunitária • Pneumonia não hospitalar • Pneumonia externa ao hospital
Siglas Comuns: CAP PneumoCAP PNA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo X - Pneumonias adquiridas na comunidade
Categoria Principal: Doenças respiratórias
Subcategoria: Pneumonia CAP
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: CAP é infecção comum, milhões de casos anuais globalmente
Prevalência no Brasil: Brasil tem alta carga, especialmente em idosos
Faixa Etária Principal: Idade avançada comorbidades elevam risco
Distribuição por Sexo: Levemente mais frequente em homens
Grupos de Risco: Idosos Tabagismo Alcoolismo Imunossupressão Doenças pulmonares crônicas
Tendência Temporal: Picos sazonais no inverno; vacinação pode reduzir

Etiologia e Causas

Causa Principal: Streptococcus pneumoniae principal agente inicial
Mecanismo Fisiopatológico: Infecção alveolar com inflamação e consolidação, resposta imune
Fatores de Risco: Idade avançada Tabagismo Alcoolismo Imunossupressão Doenças pulmonares crônicas Fraqueza nutricional
Fatores de Proteção: Vacinação pneumocócica Vacinação influenza Boas condições nutricionais Higiene adequada
Componente Genético: Contribuição genética limitada; fatores ambientais predominam

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Tosse com produção, febre e mal-estar
Sintomas Frequentes: febre

tosse produtiva

dispneia

dor torácica ao respirar

escarro purulento

fraqueza
Sinais de Alerta: taquipneia marcada

hipoxemia

confusão mental

hipotensão

dificuldade respiratória grave
Evolução Natural: Pode piorar rapidamente sem tratamento
Complicações Possíveis: insuficiência respiratória sepse derrame pleural abscesso pulmonar dano pulmonar

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Quadro clínico compatível confirmado por radiografia com consolidação
Exames Laboratoriais: hemograma completo PCR/CRP gasometria arterial hemoculturas proteína C reativa
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Tomografia de tórax Ultrassom pulmonar RM de tórax
Diagnóstico Diferencial: Bronquite aguda

Edema pulmonar

TB pulmonar

Infecção viral grave

Influenza severa
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias, dependendo de acesso ao serviço

Tratamento

Abordagem Geral: Antibióticos de acordo com gravidade; suporte respiratório conforme necessidade
Modalidades de Tratamento: 1 antibiotikoterapia empírica

2 oxigenoterapia

3 fisioterapia respiratória

4 nutrição adequada

5 reabilitação pulmonar
Especialidades Envolvidas: Clínico Geral Pneumologista Infectologista Enfermeiro Farmacêutico
Tempo de Tratamento: 7 a 10 dias, ajuste conforme resposta
Acompanhamento: Retornos semanais nas primeiras semanas, com reavaliação clínica

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia com idade e comorbidades; recuperação comum com manejo adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Juventude

Ausência de comorbidades

Boa resposta ao antibiótico

Vacinação atualizada
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Doenças pulmonares crônicas

Imunossupressão

Gravidade inicial alta
Qualidade de Vida: Recuperação pode retornar às atividades normais com apoio adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Vacinação pneumocócica e influenza, higiene, cessação do tabagismo
Medidas Preventivas: vacinas em dia

lave as mãos

evite contato com doentes

ambiente ventilado

boa higiene respiratória
Rastreamento: Avaliar fatores de risco e orientar vacinação conforme idade

Dados no Brasil

10k-30k internações anuais

Internações/Ano

2k-12k óbitos anuais

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Carga maior em áreas com menor acesso à saúde

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais de CAP?

tosse, febre, dor no peito, respiração rápida, mal-estar

2 Como confirmar CAP?

exames clínicos e raio-x; exames ajudam a confirmar

3 Preciso de antibiótico sempre?

só se houver indicação médica; antibiótico deve ser prescrito

4 CAP pode ser prevenida?

sim: vacinação, higiene, evitar tabagismo e manter saúde

5 Quando retornar ao médico?

se piorar, faltar resposta ao tratamento ou faltar melhora

Mitos e Verdades

Mito

CAP pode ocorrer em qualquer idade

Verdade

CAP não é exclusiva de idosos; jovens também adoecem

Mito

Antibiótico cura CAP sem diagnóstico

Verdade

necessário diagnóstico médico para antibiótico

Mito

Vacina evita CAP 100%

Verdade

vacina reduz risco, não elimina completamente

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure unidade de saúde mais próxima; se piorar, vá ao pronto atendimento
Especialista Indicado: Clínico geral ou pneumologista
Quando Procurar Emergência: Dificuldade respiratória grave, pele pálida, confusão súbita
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 SAMU 192 Posto de saúde local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.