ira cid

CID-10

Insuficiência Renal Aguda

Falência renal aguda

Resumo

Resumo rápido sobre AKI e como buscar ajuda

Identificação

Código Principal: N17
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Deficiência súbita da função renal com queda rápida da filtração e acúmulo de resíduos nitrogenados.
Nome em Inglês: Acute Kidney Injury (AKI)
Outros Nomes: IRA • Insuficiência Renal Aguda • Falência Renal Aguda • Nefropatia aguda
Siglas Comuns: AKI IRA N17

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIV - Doenças do sistema geniturinário
Categoria Principal: Doenças renais agudas
Subcategoria: Insuficiência renal aguda
Tipo de Condição: doenca
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: AKI afeta milhões, especialmente em hospitalizados e idosos.
Prevalência no Brasil: Varia por região; maior em serviços de alta complexidade.
Faixa Etária Principal: Idosos e pacientes hospitalizados
Distribuição por Sexo: Distribuição similar entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Pessoas idosas Pacientes hospitalizados Diabéticos Hipertensos Sepse/UTI
Tendência Temporal: Aumento em grupos vulneráveis; melhora com manejo

Etiologia e Causas

Causa Principal: Lesão renal aguda por múltiplos fatores, incluindo isquemia, nefrotoxinas e obstrução.
Mecanismo Fisiopatológico: Dano súbito leva à queda da filtração, acúmulo de toxinas e desequilíbrio metabólico
Fatores de Risco: Diabetes Hipertensão Idade avançada Cirurgia de grande porte Sepse
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Controle de doenças Evitar nefrotoxinas Acesso precoce a tratamento
Componente Genético: Pode haver predisposição genética em casos específicos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Queda rápida da produção de urina e acúmulo de resíduos.
Sintomas Frequentes: Diminuição da urina

Edema

Fadiga

Náuseas

Confusão

Dor lombar
Sinais de Alerta: Oligúria severa

Inchaço súbito

Dor no flanco

Confusão grave

Respiração difícil
Evolução Natural: Sem tratamento, pode evoluir para falência renal crônica
Complicações Possíveis: Hipercalemia Acidose metabólica Edema pulmonar Infecção hospitalar Necrose tubular

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Queda aguda da função renal com elevacao de creatinina e oligúria
Exames Laboratoriais: Creatinina elevada Ureia elevada Potássio elevado Bicarbonato baixo Urina com proteína
Exames de Imagem: Ultrassom renal Ressonância se indicado TAC para obstrução Avaliação de obstrução urinária
Diagnóstico Diferencial: Doença renal crônica

Desidratação com hipoperfusão

Infecção urinária complicada

Obstrução urinária

Danos por drogas
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias desde suspeita

Tratamento

Abordagem Geral: Manejo de volume, equilíbrio ácido-base e correção de eletrólitos; diálise quando necessário
Modalidades de Tratamento: 1 Reposição de fluidos

2 Correção de potássio

3 Diálise

4 Controle da pressão

5 Tratamento da causa
Especialidades Envolvidas: Nefrologia Clínica médica Intensivismo Urologia Pediatria
Tempo de Tratamento: Dependente da gravidade; pode durar dias a semanas
Acompanhamento: Acompanhamento diário de função renal e diurese

Prognóstico

Prognóstico Geral: Pode ser reversível com tratamento adequado; recuperação depende da etiologia
Fatores de Bom Prognóstico: Recuperação rápida

Ausência de sepse

Diurese eficaz

Tratamento precoce
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Sepse

Doenças crônicas

Dano renal prévio
Qualidade de Vida: Pode retornar a atividades normais com tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação adequada, controle de doenças e evitar nefrotoxinas
Medidas Preventivas: Hidratação

Controle de glicose/pressão

Evitar NSAIDs

Avaliar medicações

Tratamento de sepse precocemente
Rastreamento: Monitoramento de função renal em grupos de risco

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais

Internações/Ano

Varia por região e serviço

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Disparidades entre regiões

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais sugerem AKI?

Redução de urina, inchaço, cansaço e náuseas podem sinalizar.

2 AKI cura-se sozinho?

Tratamento adequado aumenta recuperação, depende da causa.

3 Diálise é sempre necessária?

Não sempre; depende da gravidade e equilíbrio de potássio.

4 Como prevenir AKI?

Hidratação, controle de doenças, evitar nefrotoxinas, monitorar função renal.

5 Tempo de recuperação?

Pode levar semanas; depende da etiologia e tratamento.

Mitos e Verdades

Mito

AKI sempre exige diálise

Verdade

Muitos casos melhoram sem diálise.

Mito

Desidratação não prejudica rins

Verdade

Desidratação agrava a função renal.

Mito

Dieta radical cura AKI

Verdade

Nutrição adequada ajuda recuperação, sem cura rápida.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto atendimento ou nefrologia
Especialista Indicado: Nefrologista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa, confusão, pouca urina ou edema grave
Linhas de Apoio: SUS central

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.