Insuficiência Respiratória Aguda
falência respiratória aguda
Resumo
Condição aguda que pode impedir respirar bem; requer avaliação rápida
Identificação
- Código Principal
- J96.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Falência respiratória aguda
- Nome em Inglês
- Acute Respiratory Failure
- Outros Nomes
- falência respiratória aguda • insuficiência respiratória aguda • FR aguda • falência respiratória aguda grave • IRA aguda
- Siglas Comuns
- IRA ARF IRA_AGUDA
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo X - Doenças do aparelho respiratório
- Categoria Principal
- Doenças do sistema respiratório
- Subcategoria
- Síndrome de falência respiratória aguda
- Tipo de Condição
- sindrome
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variáveis; maior mortalidade em UTI.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; internações frequentes em grandes centros.
- Faixa Etária Principal
- Adultos e idosos predominam
- Distribuição por Sexo
- Leve predomínio masculino
- Grupos de Risco
- Idosos Doença pulmonar Obesidade Sepse Tabagismo
- Tendência Temporal
- Varia por região; envelhecimento populacional
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Causa primária varia; falência gasosa ou obstrutiva com hipoxemia
- Mecanismo Fisiopatológico
- Hipoxemia/hipercapnia com troca gasosa prejudicada
- Fatores de Risco
- Idade avançada DPOC Doenças cardíacas Obesidade Uso de sedativos Tabagismo
- Fatores de Proteção
- Ventilação precoce não invasiva Cuidados pré-operatórios Vacinação Reabilitação pulmonar
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dificuldade respiratória aguda com esforço
- Sintomas Frequentes
-
TaquipneiaHipoxemiaTaquicardiaDispneiaConfusão em idososCianose
- Sinais de Alerta
-
- SatO2 <90%
- Alteração mental
- Choque
- Hipotensão progressiva
- Respiração muito rápida
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode evoluir para falência persistente
- Complicações Possíveis
- Choque Falência renal Infecção hospitalar Edema pulmonar Insuficiência multiorgânica
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Gasometria com oxigenação baixa e CO2 alta; imagens compatíveis
- Exames Laboratoriais
- Gasometria arterial Hemograma Função renal Eletrólitos Lactato
- Exames de Imagem
- Radiografia torácica Tomografia de tórax Ecocardiograma se suspeita de IC
- Diagnóstico Diferencial
-
- Edema pulmonar não cardíaco
- Pneumonia grave
- Asma aguda
- DPOC agudizada
- Embolia pulmonar
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas a dias, dependendo do acesso a exames
Tratamento
- Abordagem Geral
- Suporte respiratório, oxigenação adequada, tratar a causa
- Modalidades de Tratamento
-
1 Oxigenoterapia2 Ventilação mecânica3 Cuidados intensivos4 Tratamento de infecção5 Correção de distúrbios
- Especialidades Envolvidas
- Pneumologia Terapia Intensiva Cardiologia Emergência Cirurgia torácica
- Tempo de Tratamento
- Duração varia com etiologia e resposta
- Acompanhamento
- Vigilância de sinais, gasometrias e função renal/hepática
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende da etiologia e da resposta ao suporte
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Resposta rápida ao suporte
- Diagnóstico precoce
- Controle da infecção
- Ventilação adequada
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Idade avançada
- Comorbidades graves
- Falência de múltiplos órgãos
- Atraso no atendimento
- Qualidade de Vida
- Pode ficar reduzida temporariamente; reabilitação ajuda
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controle de doenças pulmonares, vacinação e prevenção de sepse
- Medidas Preventivas
-
Vacinação influenzaCtrl de tabagismoHigiene respiratóriaCuidados hospitalaresVentilação adequada
- Rastreamento
- Não há rastreamento único; identificar fatores de risco
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
IRA ataca apenas idosos
pode ocorrer em qualquer idade
antibiótico sempre ajuda
Antibióticos apenas se infecção bacteriana
ventilação é sempre invasiva
Ventilação pode ser não invasiva em estágios
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento imediato se piorar a respiração
- Especialista Indicado
- Pneumologista ou intensivista
- Quando Procurar Emergência
- Sinais de alerta: respiração difícil, confusão, cianose
- Linhas de Apoio
- Disque SUS 136 SUS 0800 028 1120 SAMU 192
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.