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insuficiência renal cid
CID-10

Insuficiência Renal

Doença Renal Crônica

Resumo

Resumo curto sobre insuficiência renal de forma simples

Identificação

Código Principal
N18.9
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Insuficiência Renal Crônica
Nome em Inglês
Chronic Kidney Disease (CKD)
Outros Nomes
Nefropatia Crônica • IRC • DRC
Siglas Comuns
IRC DRC Nefropatia Crônica

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XIV - Doenças do aparelho urinário
Categoria Principal
Doenças renais crônicas
Subcategoria
Estágios 1-5 CKD
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais apontam dezenas de milhões com DRC, sobretudo entre idosos.
Prevalência no Brasil
Brasil tem alta carga de IRC, com subdiagnóstico comum.
Faixa Etária Principal
Adultos, especialmente 60 anos ou mais
Distribuição por Sexo
Proporção entre homens e mulheres relativamente similar
Grupos de Risco
Diabetes mellitus Hipertensão arterial História familiar de DRC Uso prolongado de analgésicos Fumo e obesidade
Tendência Temporal
Aumento gradual com envelhecimento populacional e fatores de risco.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Dano renal crônico surge principalmente por diabetes e hipertensão, com fatores adicionais.
Mecanismo Fisiopatológico
Dano progressivo nos néfrons com fibrose, inflamação e redução de função
Fatores de Risco
Diabetes Hipertensão Tabagismo Uso prolongado de NSAIDs Dislipidemia Obesidade
Fatores de Proteção
Controle glicêmico PA bem controlada Hidratação adequada Dieta com menos sódio
Componente Genético
Contribui em formas hereditárias como DRC policística.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Fadiga persistente e fraqueza comum
Sintomas Frequentes
Fadiga
Inchaço nas pernas
Pressão alta
Urina com espuma
Perda de apetite
Dificuldade de concentração
Sinais de Alerta
  • Edema grave repentino
  • Dor no peito repentina
  • Fraqueza extrema
  • Dificuldade para respirar
  • Confusão súbita
Evolução Natural
Sem tratamento, tende a piorar até falência renal
Complicações Possíveis
Anemia Doença óssea metabólica Fraqueza cardíaca Hipertensão resistente Inflamação crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
GFR reduzido com albuminúria, confirmado com avaliação clínica e repetição
Exames Laboratoriais
Creatinina elevada GFR estimado baixo Albuminúria Hemoglobina baixa Perfil metabólico
Exames de Imagem
Ultrassom renal RM renal quando indicado TC sem contraste
Diagnóstico Diferencial
  • Hiperfiltração renal aguda
  • Nefrite aguda
  • Desidratação severa
  • Obstrução urinária
  • Doença renal policística
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia de meses a anos, dependendo de risco

Tratamento

Abordagem Geral
Manter função renal, controlar PA e glicose, evitar toxinas e dieta adequada
Modalidades de Tratamento
1 Controle glicêmico
2 Controle da PA
3 Dieta renal
4 Tratar anemia
5 Diálise/Transplante conforme avanços
Especialidades Envolvidas
Nefrologia Endocrinologia Clínica Geral Nutrição Fisioterapia
Tempo de Tratamento
Duração contínua, ajustada ao estágio
Acompanhamento
Consultas regulares a cada 3-6 meses

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva depende do estágio, adesão e controle de risco
Fatores de Bom Prognóstico
  • Detecção precoce
  • Controle de glicose
  • PA estável
  • Adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico
  • Diabetes mal controlado
  • PA não tratada
  • Anemia grave
  • Comorbidades intensas
Qualidade de Vida
Pode manter boa qualidade de vida com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Gerenciar diabetes e PA reduz risco de DRC
Medidas Preventivas
Controle glicose
PA estável
Não fumar
Dieta balanceada
Hidratação apropriada
Rastreamento
Acompanhamento de função renal em grupos de risco

Dados no Brasil

Milhares de internações associadas a DRC anualmente
Internações/Ano
Óbitos relacionados a DRC anualmente
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Sudeste e Nordeste apresentam maior carga, acesso varia

Perguntas Frequentes

1 O que é insuficiência renal crônica?
função renal baixa ao longo do tempo, não se repara sozinha
2 Principais sinais são?
fadiga, inchaço, pressão alta, alterações na urina
3 Preciso de exames para confirmar?
sim, com GFR, creatinina, urina e avaliação clínica
4 Existe cura?
mabe não há cura; tratamento retarda progressão
5 Como evitar piora?
controle glicose, PA, dieta, evitar nefrotoxinas, acompanhamento

Mitos e Verdades

Mito

DRC aparece apenas em idosos.

Verdade

pode ocorrer com jovens se houver fatores de risco.

Mito

diálise é a única saída.

Verdade

transplante ou manejo conservador são opções em alguns casos.

Mito

exames são dolorosos.

Verdade

exames costumam ser simples e bem tolerados.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure nefrologista ou clínico geral na rede de saúde
Especialista Indicado
Nefrologista
Quando Procurar Emergência
Dificuldade respiratória, dor no peito ou edema súbito
Linhas de Apoio
0800-000-0000 0800-111-2222 Centro de Doença Renal local

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.