insuficiência renal aguda cid

CID-10

Insuficiência Renal Aguda

IRA

Resumo

IRA: queda rápida na função renal com redução da produção de urina

Identificação

Código Principal: N17
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Falência renal aguda
Nome em Inglês: Acute Kidney Failure
Outros Nomes: Nefropatia aguda • IRA • Insuficiência renal súbita • Falência renal aguda
Siglas Comuns: IRA ARF NRA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo N - Doenças do rim e vias urinárias
Categoria Principal: Doenças renais e urinárias
Subcategoria: Nefropatias agudas
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global variável; IRA afeta milhões de pessoas anualmente.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; IRA comum entre internações hospitalares.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade a idosos
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculino, equilíbrio geral
Grupos de Risco: Hipotensão Desidratação Diabetes Hipertensão Cirurgia maior
Tendência Temporal: Aumento moderado em populações hospitalizadas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Redução do fluxo sanguíneo renal, dano tubular ou obstrução aguda
Mecanismo Fisiopatológico: Redução de perfusão, lesão tubular e obstrução levando à queda da filtração
Fatores de Risco: Diabetes Hipertensão Idade avançada Uso de NSAIDs Cirurgia recente Insuficiência cardíaca
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Monitoramento renal Evitar nefrotoxinas Controle de pressão

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Diminuição da diurese com acúmulo de resíduos
Sintomas Frequentes: Baixa diurese

Retenção de líquidos

Fadiga

Náuseas

Confusão em idosos

Palidez
Sinais de Alerta: Anúria

Dor súbita no abdômen

Confusão aguda

Fraqueza extrema

Dispneia repentina
Evolução Natural: Pode progredir rapidamente sem manejo adequado
Complicações Possíveis: Hiperpotassemia Acidose metabólica Acidose respiratória Infecção Uremia severa

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Aumento de creatinina sérica ou queda da filtração em curto prazo
Exames Laboratoriais: Creatinina Ureia Eletrólitos Bilirrubina Urina
Exames de Imagem: Ultrassonografia renal Ecografia Doppler Radiografia de tórax Imagem de vias urinárias
Diagnóstico Diferencial: Desidratação marcada

Pielonefrite

Obstrução urinária

Glomerulonefrite

IAM agudo
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente horas a dias desde inicio dos sinais

Tratamento

Abordagem Geral: Reconhecer IRA, estabilizar volume, manter perfusão renal e ajustar eletrólitos
Modalidades de Tratamento: 1 Correção de volume

2 Controle de eletrólitos

3 Diálise quando indicada

4 Manejo de complicações

5 Prevenção de nefrotoxinas
Especialidades Envolvidas: Nefrologia Clínica médica Enfermagem Urologia Intensivismo
Tempo de Tratamento: Duração depende da gravidade; pode exigir diálise temporária
Acompanhamento: Monitorar diurese, eletrólitos e função renal diariamente

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva variável; IRA pode evoluir para recuperação ou sequelas
Fatores de Bom Prognóstico: Recuperação rápida da função renal

Diurese presente

Sem falência de órgão

Tratamento precoce
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidade alta

Hiperkalemia

Anúria prolongada

Comorbidades graves
Qualidade de Vida: Impacto significativo, com recuperação possível

Prevenção

Prevenção Primária: Manter hidratação adequada e evitar nefrotoxinas
Medidas Preventivas: Hidratação adequada

Controle de pressão

Evitar cisplatin sem proteção

Tratamento adequado de infecções

Avaliar função renal antes de contraste
Rastreamento: Acompanhamento renal em pacientes de risco

Dados no Brasil

Estimativas indicam milhares de internações anuais

Internações/Ano

Mortalidade varia por gravidade e acesso

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com maior acesso costumam ter melhor diagnóstico

Perguntas Frequentes

1 IRA é sempre grave?

Pode variar; muitas recuperam função renal com tratamento adequado

2 Existe cura definitiva?

Alguns casos recuperam, outros ficam com função reduzida

3 Diagnóstico depende de exames?

Sim, creatinina e diurese orientam o diagnóstico

4 Prevenção é eficaz?

Hidratação, controle de doenças e evitar nefrotoxinas ajudam

5 Atividade física influencia?

Pode ajudar na prevenção de fatores de risco

Mitos e Verdades

Mito

Rins não sofrem com água de baixa qualidade

Verdade

Hidratação adequada protege, porém excesso pode trazer risco

Mito

IRA só acontece em hospital

Verdade

Pode ocorrer em casa com desidratação grave

Mito

Remédios comuns provocam IRA sempre

Verdade

Alguns fármacos em uso inadequado elevam risco

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento médico ao perceber queda de urina
Especialista Indicado: Nefrologista
Quando Procurar Emergência: Dor súbita, dificuldade respiratória, confusão, ou pouca urina
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saúde 166 CVV 188

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.